温振运气方对慢性疲劳综合征患者负性情绪及脑海-上海中医药杂志社.PDFVIP

·６０· 上海中医药杂志 ２０１６年第５０卷第１０期 ＳＨ．Ｊ．ＴＣＭＯｃｔ．，２０１６；Ｖｏｌ．５０Ｎｏ．１０ ＤＯＩ：１０．１６３０５／ｊ．１００７１３３４．２０１６．１０．０１７ 温振运气方对慢性疲劳综合征患者负性情绪及 脑海马区功能代谢影响的临床研究 黄　瑶，张振贤，陈若宏，吴丽丽，陈　敏 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医内科（上海　２００４３７） 【摘要】　目的　观察温振运气方治疗慢性疲劳综合征伴负性情绪的临床疗效。方法　将 １５３例受试者随机分为健康组（５０例）、治 疗组（５１例）及对照组（５２例）。健康组不予干预，治疗组予温振运气方，对照组予中成药逍遥丸。两组疗程均为３个月，观察疲劳量 表（Ｆ１４）、汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）、汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）及健康状况调查问卷（ＳＦ３６）积分的变化情况，以及双侧海马区 １ 氢质子磁共振波谱（ＨＭＲＳ）调节作用的强弱。结果　 试验期间，脱落３例（治疗组１例、对照组２例）；最终完成试验者１５０例，每 ① 组５０例。 治疗前后组内比较，两组 Ｆ１４、ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ积分差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；组间治疗后比较，Ｆ１４、ＨＡＭＤ、 ② ＨＡＭＡ积分差异有统计学意义，治疗组改善疲劳及负性情绪作用明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。 治疗前后组内比较，治疗组 ＳＦ３６ ③ 在躯体功能、总体健康、生命活力、情感职能、心理健康五个维度积分上差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），对照组在生命活力、心理健康 两个维度积分上差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。组间治疗后比较，ＳＦ３６在躯体功能、总体健康、生命活力、情感职能、心理健康五 个维度积分上差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 治疗前健康组与治疗组、对照组左侧、右侧海马区ＮＡＡ／Ｃｒ、Ｃｈｏ／Ｃｒ比值差异均有统 ④ 计学意义（Ｐ＜０．０５），而治疗组与对照组ＮＡＡ／Ｃｒ、Ｃｈｏ／Ｃｒ比值差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。治疗前后组内比较，治疗组左侧、右侧 海马ＮＡＡ／Ｃｒ比值显著升高，左侧海马Ｃｈｏ／Ｃｒ比值显著降低（Ｐ＜０．０５），右侧海马Ｃｈｏ／Ｃｒ比值差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；对照 组双侧海马ＮＡＡ／Ｃｒ、Ｃｈｏ／Ｃｒ比值差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。组间治疗后比较，治疗组较对照组的左侧、右侧海马ＮＡＡ／Ｃｒ比值 升高更多，左侧海马Ｃｈｏ／Ｃｒ比值降低更多（Ｐ＜０．０５）。结论　温振运气方治疗慢性疲劳综合征，能较明显改善患者的负性情绪及躯 体疲劳，提高患者生存质量，其作用机制可能与调节中枢脑海马区功能代谢（ＮＡＡ／Ｃｒ、Ｃｈｏ／Ｃｒ）有关。 【关键词】　慢性疲劳综合征；负性情绪；温振运气方；中枢作用机制；海马区 ＣｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆＷｅｎｚｈｅｎＹｕｎｑｉＲｅｃｉｐｅｏｎｔｈｅｎｅｇａｔｉｖｅｅｍｏｔｉｏｎａｎｄｈｉｐｐｏｃａｍｐｕｓｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｆａｔｉｇｕｅｓｙｎｄｒｏｍｅ ＨＵＡＮＧＹａｏ，ＺＨＡＮＧＺｈｅｎｘｉａｎ，ＣＨＥＮＲｕｏＨｏｎｇ，ＷＵＬｉｌｉ，ＣＨＥＮＭｉｎ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＹｕｅｙａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏ ＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ，２００４３７ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆＷｅｎｚｈｅｎＹｕｎｑｉｒｅｃｉｐｅｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｆａｔｉｇｕｅｓｙｎｄｒｏｍｅｗｉｔｈｎｅｇａｔｉｖｅｅｍｏｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　 １５３ｓｕｂｊｅｃｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｈｅａｌｔｈｇｒｏｕｐ（５０ｃａｓｅｓ），ｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐ（５１ｃａｓｅｓ）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（５２ｃ