研究老年消化性溃疡的临床特征和内镜特点.docVIP

精品论文 参考文献 研究老年消化性溃疡的临床特征和内镜特点 蔡岑高娃1 赫晓磊2 张玲1 　　（1新疆维吾尔自治区人民医院干部保健三科 新疆 乌鲁木齐 830000） 　　（2新疆维吾尔自治区人民医院消化科 新疆 乌鲁木齐 830000） 　　【摘要】目的：分析老年消化性溃疡的临床特征和内镜特点。方法：收集我院2011年1月-2014年6月期间诊治的42例老年消化性溃疡患者设为老年组，另选同期的42例中青年消化性溃疡患者设为中青年组，观察患者的临床症状、并发症、溃疡部位等情况。结果：两组患者的临床症状、并发症、溃疡部位等情况比较具有显著差异(Plt;0.05)。结论：老年消化性溃疡患者往往没有典型的表现，且很容易发生多种并发症，需引起临床人员重视，积极了解患者的病史情况，并根据实际情况选择是否实施胃镜检查，降低误诊率、漏诊率。 　　【关键词】 老年消化性溃疡；临床特征；内镜特点 　　【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）19-0350-02 　　消化性溃疡主要是指十二指肠溃疡和胃溃疡，该病往往会随着年龄的增长而加重，而在症状表现上却逐步减轻，不仅严重伤害了患者的身心健康，同时也具有很高的误诊率、漏诊率[1]。本文旨在分析老年消化性溃疡的临床特征和内镜特点，以提高老年消化性溃疡的诊断率，特收集我院的42例老年消化性溃疡患者和同期的42例中青年消化性溃疡患者进行了研究分析，现报道如下。 　　1.一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集我院2011年1月-2014年6月期间诊治的42例老年消化性溃疡患者设为老年组，老年组中男25例，女17例，年龄60岁～80岁，平均年龄（70.24plusmn;10.11）岁；另选同期的42例中青年消化性溃疡患者设为中青年组，中青年组中男26例，女16例，年龄22岁～59岁，平均年龄（40.67plusmn;10.42）岁。 　　1.2 方法 　　对所有患者实施电子胃镜进行检查，并进行胃窦粘膜快速尿素酶试验和组织活检，排除既往存在有胃癌、肝硬化导致静脉曲张破裂出血、应激性溃疡以及血液疾病的患者，同时收集患者的临床症状、并发症、溃疡发生部位等情况并进行组间对比。 　　1.3 统计学方法 　　运用SPSS.18.0统计软件加以分析，使用chi;2检验统计计数资料，差异有统计学意义P＜0.05。 　　2.结果 　　两组患者的临床症状、并发症、溃疡部位等情况比较具有显著差异(Plt;0.05)，见表1、表2、表3。 　　 　　3.讨论 　　消化性溃疡是胃溃疡和十二指肠溃疡的统称，其中，胃溃疡主要发生在胃窦部，同时在胃角、胃体等部位也时有发生[2]，通过本次研究可以看出，老年消化性溃疡患者发病部位主要为胃角和胃体；同时，通过数据表1也可以看出，老年患者更容易发生胃溃疡。通常情况下，消化性溃疡患者会出现比较显著的特点，而老年者由于器官功能衰退，在反应力和感受能力上相对较低，因此症状往往不典型，一些患者甚至不会表现出胃痛等特征，增加了病情误诊率。同时，与中青年患者相比，老年患者更容易发生并发症，需引起临床人员重视，在对患者实施胃镜检查的时候应同时观察有无癌变的发生及可能，如果患者为高胃溃疡，则应尽可能实施活检取样，以降低漏诊率[3-4]。根据相关统计称，目前在老年群体中，消化性溃疡发病率呈不断上升的势态发展，加上很多患者没有较典型的临床表现，因此在检查过程中需根据实际情况尽量实施胃镜??查明确病情，最大限度的降低误诊率、漏诊率。 　　综上所述，老年消化性溃疡患者往往没有典型的表现，且很容易发生多种并发症，需引起临床人员重视，积极了解患者的病史情况，并根据实际情况选择是否实施胃镜检查，降低误诊率、漏诊率。 　　 　　【参考文献】 　　[1] 陈锐,朱尤庆.老年消化性溃疡230例临床与内镜特点探讨[J].心血管病防治知识(学术版),2011,03:51-52+54. 　　[2] 成旭东.751例老年消化性溃疡患者的致病危险因素与临床特征[J].胃肠病学和肝病学杂志,2014,12:1482-1485. 　　[3] 丹岩.对120例老年消化性溃疡患者的临床表现与内镜表现的特点分析[J].当代医药论丛,2014,19:206-207. 　　[4] 田巍巍,韩晓梅,王昌泉.56例老年消化性溃疡的临床特征与内镜特点分析[J].中国伤残医学,2013,09:243-244.