硫酸镁治疗妊高征的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 硫酸镁治疗妊高征的临床效果 郴州市苏仙区白露塘镇中心卫生院 湖南郴州 423038 摘要：目的：探讨硫酸镁静脉滴注对妊娠期高血压的临床疗效。方法：选择2012年8月~2013年12月入住我院的117例妊娠期高血压孕妇，随机分为观察组及对照组，两组患者均通过注射器肌肉注射抗胆碱药物，而对观察组患者，要求同期进行静脉滴注硫酸镁解痉治疗，记录两组患者产时、产程、用药至宫缩规律时间，同时记录产后24h内胎盘胎膜残留、出血量、引产成功情况，比较两组治疗后血压的改变及分娩结局的差别。结果：治疗后结合收缩压和舒张压的观察发现，观察组治疗效果相较于对照组是明显的，两组孕妇产时、产程、用药至宫缩规律时间比较发现，观察组孕妇的这些指标均显著少于对照组（Plt;0.05）。两组孕妇在产后24h内胎盘胎膜残留、出血量、引产成功情况比较发现，观察组孕妇的这些指标均显著低于对照组孕妇（Plt;0.05）。结论：硫酸镁静脉滴注对妊娠期高血压的临床疗效确切，方法简单安全、产程短、治疗后不良反应发生少，具有临床推广价值。 关键词：妊娠期高血压；硫酸镁；分娩 妊娠期高血压是处于妊娠期的孕妇所特有的疾病，在孕妇人群中发病较高，会给处于妊娠期的孕妇带来许多困扰[1]。一旦孕妇的病情没有得到有效控制，极有可能引昏迷、抽搐，甚至会造成母婴俱亡的危险[2]。本病如果不及时加以治疗，很有可能留有严重后遗症，给患者造成严重的生活负担。现在临床上治疗妊娠期高血压的方法众多，何种方法最为有效依旧是临床工作者广为热议的话题。目前，在大多数医院中，对于妊娠期高血压的治疗主要以药物治疗为主，大多数医师选择的药物为解痉、降压、适当扩容、使用利尿剂及镇静类药物，但是，能否在药物治疗的基础上，找寻一种更为合理的药物治疗方法来提高治愈效果，已经成为学者们关心的话题。本文主要选取患有妊娠期高血压的117例孕妇作为研究对象，并随机选取其中的60例患者作为观察组，在治疗中使用硫酸镁，现将对比观察结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2012年8月~2013年12月入住我院的117例妊娠期高血压孕妇，这些孕妇均尿HCG检查为阳性、血beta;-HCG升高、有停经史。将其随机分为2组，观察组60例，年龄21~43岁，平均年龄（31.5plusmn;6.7）岁，孕周14~23周，对照组57例，年龄20~44岁，平均年龄（30.9plusmn;5.5）岁，孕周14~24周，两组孕妇的平均孕周、孕次等个人情况进行差异比较，无统计学意义，具有可比性（Pgt;0.05）。两组孕妇在病程、年龄和性别方面均没有明显差异。全部孕妇在治疗前均签署了志愿书，都是自愿参与本研究。全部孕妇在治疗前都是经过本院的临床检查，并排除心功能不全、严重器质性脏器损害者 1.2 治疗方法 对照组患者给予肌注抗胆碱药物，肌肉注射10～20抗胆碱药物，1次/d，14d为1个疗程，直至患者分娩前。观察组患者与对照组使用相同的治疗方式的基础上，在治疗中镇静及硫酸镁解痉治疗，1次/d，14d为1个疗程；硫酸镁15g 加入 5% 葡萄糖注射液 500mL 静脉输液治疗，滴速为 1～2g/h。直至患者分娩前，1个疗程的治疗后，观察患者的临床症状改善情况。记录两组患者产时、产程、用药至宫缩规律时间，同时记录产后24h内胎盘胎膜残留、出血量、引产成功情况[3]。 1.3引产成功评价标准 完全流产、不全流产均为终止妊娠成功；胎儿、胎盘未排出定义为失败；胎儿完全排出，胎盘未排除或部分排出需清宫定义为不全流产；胎儿、胎膜完全排出，不须清宫治疗定义为完全流产。 1.4统计学分析 采用统计学软件SPSS17.0软件进行分析，采用t检验计量资料；采用chi;2检验计数资料，Plt;0.05具有统计学意义。 2结果 如表1所示，两组孕妇产时、产程、用药至宫缩规律时间比较发现，观察组孕妇的这些指标均显著少于对照组（Plt;0.05）。 表1 不同组别孕妇情况比较 3讨论 已经有报道指出，在妊娠高血压的治疗中，选择对于疾病治疗有积极影响的药物治疗可以提高治愈的效果，并对保证患者的健康起到正向的推进作用[4]。而硫酸镁依靠其抑制交感神经，促进儿茶酚胺的释放，引起血管扩张，降压效果持久等特点，广泛应用于妊娠期高血压的治疗中，可以减少产后出血情况[5]。 本研究中，观察组孕妇血压控制理想，观察组孕妇的产时、产程、用药至宫缩规律时间均短于对照组，同时具有较高的引产成功率，说明硫酸镁的降压疗法，孕妇在治疗后，症状改善情况是优势明显的，相比于传统的抗胆碱药物治疗，该疗法对于症状的治疗更为彻底，且效果更佳，所以硫酸