硼替佐米治疗滤泡性淋巴瘤的不良反应和护理策略分析.docVIP

精品论文 参考文献 硼替佐米治疗滤泡性淋巴瘤的不良反应和护理策略分析 张晓丽 　　（平煤神马医疗集团总医院肿瘤内科 河南平顶山 467099） 　　【摘要】目的：探讨硼替佐米治疗滤泡性淋巴瘤的不良反应和护理策略分析。方法：选取2013年4月到2015年4月于我院就诊的滤泡性淋巴瘤患者共48例，分为为观察组和对照组，每组24例，给对照组患者采用环磷酰胺+表阿霉素+长春新碱+波尼松龙化疗的方法进行治疗；给观察组患者采用环磷酰胺+表阿霉素+长春新碱+波尼松龙+硼替佐米化疗治疗。结果：两组患者治疗后的疗效情况对比发现，观察组患者总有效率明显优于对照组，达到83.33%，而对照组仅为54.17%，两组对比具有统计学意义，P＜0.05。两组患者发生的不良反应评价发现，观察组患者各个级别不良反应发生情况均优于对照组，各项对比具有统计学意义，P＜0.05。结论：利用硼替佐米治疗能够有效减轻滤泡性淋巴癌患者的不良反应，提高疗效。 　　【关键词】硼替佐米；滤泡性淋巴瘤；不良反应；护理策略 　　【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）01-0173-02 　　滤泡性淋巴癌是一种较为独立的非霍奇金淋巴癌[1]，是淋巴癌中较为常见的病理亚型，约占非霍奇金淋巴癌的22%。滤泡性淋巴癌的治疗复发率高，给患者的生活带来了重大影响，甚至还会威胁患者的生命。本次研究的主要目的是探讨硼替佐米治疗滤泡性淋巴瘤的不良反应和护理策略，选取2013年4月到2015年4月于我院就诊的滤泡性淋巴瘤患者共48例作为本次研究的对象，其中观察组通过采取相应的护理措施后，有较为显著的效果，其具体报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年4月到2015年4月于我院就诊的滤泡性淋巴瘤患者共48例，所有患者均符合滤泡性非霍奇金B细胞淋巴癌，排除重要器官功能不全的现象。将该48例患者分为两组，每组24例，分别为观察组和对照组。其中，观察组患者中男13例，女11例，年龄在22～72岁，平均年龄53.24plusmn;1.53岁；临床分期:n期5例、m期13例、vI期6例。对照组患者中男12例，女12例，年龄在23～71岁，平均年龄54.38plusmn;1.34岁；临床分期:n期4例、m期12例、vI期8例。两组患者在性别、年龄、临床分期等基本资料对比没有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。 　　1.2 方法 　　给对照组患者采用化疗的方法进行治疗，具体操作为：静脉滴注环磷酰胺750mg/m2，表阿霉素50mg/m2，长春新碱1.4mg/m2，波尼松龙100mg/m2。给观察组患者采用化疗+硼替佐米治疗，即在滴注对照组所用静脉液的基础上滴注硼替佐米1.6mg/m2。所有患者治疗期间针对患者的不良反应发生情况，采取针对性的护理措施。 　　1.3 观察指标 　　对两组患者的疗效进行判定，依据改良的非霍奇金淋巴瘤规范化国际工作组制定的疗效标准可以分为以下四个指标：完全缓解、部分缓解、稳定、进展。总有效率=完全缓解率+部分缓解率+稳定率；另外对患者发生的不良反应进行评价，评价的级别分为1～4级，1级为轻度不良反应，2级为中度不良反应，3级为重度不良反应，4级则为危及生命或者致残。 　　1.4 统计学方法 　　对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，组间率对比采取chi;2检验（或者采用t检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 疗效判定情况 　　两组患者治疗后的疗效情况对比发现，观察组患者总有效率明显优于对照组，达到83.33%，而对照组仅为54.17%，两组对比具有统计学意义，P＜0.05，详情见下表1。 　　 　　3.讨论 　　一般来说，针对滤泡性淋巴癌采用的方法为化疗，常用的化疗药物为：环磷酰胺+表阿霉素+长春新碱+波尼松龙，采用的是静脉滴注的方法[3]。但是该种方法并不能有效抑制癌细胞，复发率较高。而硼替佐米作为一种蛋白酶体抑制剂，能够有效促进癌细胞的凋亡，从而使化疗的效果增强，这对患者的临床症状减缓，对不良反应降低有明显的效果。因此，目前治疗滤泡性淋巴较有效的方法是环磷酰胺+表阿霉素+长春新碱+波尼松龙+硼替佐米，滴注进行治疗[2]。 　　本文研究也表明，观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，达到83.33%，而对照组仅为54.17%，对比具有统计学意义，P＜0.05。并且观察组患者各个级别不良反应发生情况均优于对照组，各项对比具有统