硼替佐米治疗初发性多发性骨髓瘤的护理.docVIP

精品论文 参考文献 硼替佐米治疗初发性多发性骨髓瘤的护理 蒋莉 　　（浙江大学医学院附属第一医院 浙江 杭州 310000） 　　【摘要】 目的：探讨硼替佐米治疗初发性多发性骨髓瘤的护理效果。方法：选取2012年5月至2014年6月收治的多发性骨髓瘤患者80例，随机分为2组，对照组采用常规护理措施，观察组采用护理干预措施，观察两组患者的症状缓解率及护理满意度。结果：观察组多发性骨髓瘤患者的症状缓解率为87.50%明显优于对照组（Plt;0.05）；观察组多发性骨髓瘤患者的满意度为90.00%明显优于对照组（Plt;0.05）。结论：硼替佐米治疗初发性多发性骨髓瘤的护理效果显著，能够有效缓解患者的症状，提高患者护理满意度。 　　【关键词】 硼替佐米；治疗；初发性多发性骨髓瘤；护理 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）08-0314-02 　　多发性骨髓瘤是指发生于B淋巴细胞上的恶性浆细胞病，多发于中老年患者，有研究表明，传统的化疗措施，完全缓解率低于10%，同时长时间的化疗易导致骨髓瘤细胞产生耐药性，不良反应较多，严重威胁着患者的生存质量[1]。为此，本文特探讨硼替佐米治疗初发性多发性骨髓瘤的护理效果，具体内容见下文。 　　1.基线资料和方法 　　1.1 基线资料 　　选取2012年5月至2014年6月收治的多发性骨髓瘤患者80例，随机分为对照组和观察组，各40例。 　　对照组：年龄在50岁至70岁之间，平均年龄（62.25plusmn;1.26）岁，男女比例为25:15。IgG型患者有11例，IgA型患者有12例，IgD型l例患者有10例，轻微型患者有7例。 　　观察组：年龄在51岁至71岁之间，平均年龄（62.32plusmn;1.29）岁，男女比例为24:16。IgG型患者有10例，IgA型患者有11例，IgD型l例患者有11例，轻微型患者有8例。 　　两组多发性骨髓瘤患者的基线资料比较无明显差异（Pgt;0.05），能够进行对比。 　　1.2 方法 　　治疗方法：所有患者均采用硼替佐米联合地塞米松治疗，在1、4、8、11天注射1.3mg/m2硼替佐米，然后停药10天；在1、2、4、5、8、9、11天静脉注射20mg～40mg地塞米松。 　　对照组护理方法：给予患者常规护理措施，用药后，密切观察患者的生命体征，若出现腹痛、腹泻等不良反应，及时告知医生。 　　观察组护理方法：给予患者护理干预措施。 　　①心理干预：护理人员应主动与患者沟通，鼓励患者说出自身的顾虑，实施针对性的心理干预；在使用药物之前，告知患者药物的用法用量、可能出现的不良反应及应对措施。 　　②并发症护理：在患者用药时会导致患者出现不同程度的疲乏，护理人员应密切观察患者的疲乏程度，告知患者多注意休息，较少下床活动，防止低血压等并发症的发生；指导患者每日的饮水量在2000ml以上，必要时给予患者口服乳果糖，防治便秘。 　　③生活干预护理：在使用药物过程中，患者会出现食欲下降、恶心等不良反应，护理人员应根据患者的情况指导患者食用清淡、易消化的食物，少食多餐，帮助患者制定多品种食物；保持病房内的空气清新，注意空气的流通。 　　1.3 观察指标 　　观察两组多发性骨髓瘤患者的症状缓解率及护理满意度。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS18.0软件，对两组多发性骨髓瘤患者的各项观察指标情况进行统计处理。症状缓解率及护理满意度采用卡方检验，以P＜0.05代表两组多发性骨髓瘤患者症状缓解率及护理满意度对比存在差异，统计学具有意义。 　　2.结果 　　由数据可知，观察组多发性骨髓瘤患者的症状缓解率为87.50%，对照组多发性骨髓瘤患者的症状缓解率为62.50%。 　　由此可知，观察组多发性骨髓瘤患者的症状缓解率明显优于对照组（P＜0.05）。 　　详见表。 　　表 对比两组多发性骨髓瘤患者的症状缓解率 　　注：*与对照组相比较（P＜0.05）。 　　经过护理后，观察组多发性骨髓瘤患者的满意度为90.00%，对照组多发性骨髓瘤患者的满意度为70.00%。 　　由此可知，观察组多发性骨髓瘤患者的满意度明显优于对照组（P＜0.05）。 　　3.讨论 　　多发性骨髓瘤是指发生于B淋巴细胞上的恶性浆细胞病，多发于中老年患者，主要临床表现为贫血、感染、出血血液病等，严重患者可致骨折、尿毒症、静脉血栓等，严重威胁着患者的生存质量[2]。 　　护理干预是指按事先设计的干预方法从事的一系列护理活动，是医院服务中非常重要的组成部分，也是当前医疗体系中深入开展的主要任务，在临床护理中被广泛的运用[3]。 　　由于多发性骨髓瘤患者的治疗时间长、预