磁共振对慢性酒精中毒性脑病的诊断价值.docVIP

精品论文 参考文献 磁共振对慢性酒精中毒性脑病的诊断价值 徐进(庄河市中心医院磁共振室 辽宁庄河 116400) 　　【摘要】目的:分析32例慢性酒精中毒性脑病的磁共振影像特征，探讨磁共振在慢性酒精中毒性脑病中的诊断价值。材料与方法：回顾性对2003年2月-2013年2月经临床确诊慢性酒精中毒性脑病并行磁共振检查的32例患者进行影像分析。结果：慢性酒精中毒性脑病影像可表现为不同程度脑萎缩及脑白质变性。结论：慢性酒精中毒性脑病的磁共振影像有明显改变。 　　【关键词】酒精中毒性脑病 代谢 磁共振成像 　　【中图分类号】R445.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）04-0068-02 　　The diagnostic value of chronic alcoholism by MRI 　　XU jin (MR-Room,the Center Hospital of Zhuanghe ,Zhuanghe Liaoning 116400,China) 　　【Abstract】Objective: Analysis of 32 cases of magnetic resonance imaging characteristics of chronic alcoholic encephalopathy, explore the value of mri in the diagnosis of chronic alcoholic encephalopathy. Materials and methods: a retrospective on February 2003-2013 2 menstrual clinical diagnosis of chronic alcoholic encephalopathy parallel mri image analysis of 32 cases of patients. Results: chronic alcoholic encephalopathy image can show the different degree of brain atrophy and degeneration of brain white matter. Conclusion: the magnetic resonance imaging of chronic alcoholic encephalopathy have obvious change. 　　【Key words】Alcoholic encephalopathy Metabolism Magnetic resonance imaging 　　慢性酒精中毒性脑病是因饮酒引起的中枢系统代谢性疾病，近年来随着磁共振技术的飞速发展，磁共振检查对慢性酒精中毒性脑病临床诊断具有重要参考价值。 　　1 资料和方法 　　1.1临床资料 　　32例慢性酒精中毒性脑病患者中,男29例,女3例,年龄28-72岁,平均年龄53plusmn;3岁。饮酒年限4-30年，饮酒量200-800ml/d,均为高度白酒。32例患者既往体健，无高血压、糖尿病、癫痫、脑炎和外伤等病史。临床表现为记忆力减退，构音不清，眼球震颤，精神错乱，小脑性共济失调等。 　　1.2影像学检查 　　韩国i-magnate0.5T磁共振成像系统,美国GE1.5THDS磁共振成像系统。轴位T1WI、T2WI及FLAIR像扫描，层厚7mm,间距0.7mm。 　　2 结果 　　32例慢性酒精中毒性脑病患者中，大脑半球及小脑半球脑萎缩26例(81.2％)，大脑半球及小脑半球脑白质变性4例(12.5％)，胼胝体变性2例(6.2％)，磁共振检查未见异常改变3例(9.3％)，戒酒、肌注大量维生素B1症状均好转。 　　图3轴位FLAIR 图4矢状位T2WI 　　图1、图4、图3显示胼胝体高信号 图2显示胼胝体低信号 　　图1、2、3 轴位显示：胼胝体T2WI、FLAIR呈高信号，T1WI呈低信号。图4 矢状位显示：胼胝体T2WI呈高信号。 　　3.讨论 　　慢性酒精中毒性(Wernike)脑病 是由于维生素B1(即硫胺)缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病。慢性酒精中毒患者硫胺缺乏的主要原因是进食不足、吸收不良和营养代谢障碍。酒精及其代谢产物是通过对神经系统的直接以及间接作用，从而对神经系统造成广泛的损害。慢性酒精中毒神经系统损害多采用分类描述：1.脑血管病2. Wernicke-Korsakoff综合征3.癫痫4.脑桥中央髓