社区公共卫生服务重视老年人心理健康.docVIP

精品论文 参考文献 社区公共卫生服务重视老年人心理健康 甘肃省靖远县乌兰社区卫生服务中心 730600 摘要：我国人口平均寿命随着社会的进步和经济发展逐渐延长，人口老龄化程度日趋增加，老年人的身心健康问题越来越普遍。如何提高老年人心理健康水平，使老年人在身心愉悦状态下渡过自己的晚年生活，已成为当今公共卫生服务重点人群管理中重要内容。伴随生活环境和社会角色的改变，老年人出现心理健康问题，对此社区全科医师进行健康指导，以提高老年人心理健康水平和生存质量。 关键词：公共卫生；重视；老年人；心理健康 我国人口平均寿命随着社会的进步和经济发展逐渐延长，人口老龄化程度日趋增加，老年人的身心健康问题越来越普遍。身体健康受到社会及家庭的重视，心理健康问题医疗工作及家庭往往缺乏关注。如何提高老年人心理健康水平，使老年人在身心愉悦状态下渡过自己的晚年生活，已成为当今公共卫生服务重点人群管理中重要内容。现代医学认为，精神因素和社会因素在疾病的发生、发展中起着重要作用。老年人随着年龄的增加而机体逐渐衰老，如记忆、认知功能减退，健忘、失眠，听力及视力下降，免疫功能下降等等，这些都是正常生理方面的改变，伴随生活环境和社会角色的改变，老年人容易出现心理健康问题，对此社区全科医师积极进行健康指导，以提高老年人心理健康水平和生存质量。 1、老年人常见的心理问题 1.1.健康的需求 老年人由于身体机能下降，对健康的需求增大，常有恐老、惧病、怕死的心理。容易相信电视社会中医疗保健品的广告，从而购买大量的保健品，上当受骗后不好意思对家属子女说，也是这类现象能长期存在的原因。 1.2 抑郁焦虑 老年人感知能力退化，对外界的反应迟钝，情绪低落，对任何事物不感兴趣，活动范围缩小，生活意念下降，容易产生抑郁和焦虑，遇事悲观失望，甚至产生轻生的念头。 1.3．否认 老年人害怕拖累家人，不承认自己生活能力下降，即使有病，也否认疾病存在及严重性。有些老年人对医护做出的病情诊断难以接受，他们常以自己的主观感觉良好???否认疾病存在的事实。某些老年人虽然接受了疾病诊断，但存在不同程度的侥幸心理，对疾病的严重程度半信半疑，因此，不按医嘱行事，错过了最佳治疗时间及方法。 1.4.恐惧老年人由于担心自理能力下降，心理压力较重，会产生恐惧感，情绪易烦躁激动，当病情较重时，常意识到死亡的来临，表现为害怕、敏感、多疑，病人主诉常与体征不符合。 1.5.孤独感、健忘 老年人子女长大成人，分家另过；有一部分老年人由于丧偶、离退休、独居，人际交往减少，社会及家庭地位改变，很容易产生孤独和失落感。由于智力衰退，老年人对近期发生的事转眼就忘，更增加了老年人对生活的不自信。 1.6.自我为中心 老年人生活工作经历丰富，喜欢别人恭顺服从，不愿听人安排，尤其不重视年轻医护人员意见，一般以自我为中心意识较强，固执。 目前老年人心理健康没有一致的标准，但国内外学者达成共识，认为心理健康的老年人有一下特点：①热爱生活和工作；②心情舒畅，精神愉快；③情绪稳定，适应能力强；④性格开朗，通情达理；⑤人际关系适应能力强。[1] 2、采取措施 2.1环境 社会和家庭重视老年人心理健康，鼓励老年人回归社会，根据自己的特长和身体状况参加一些社会活动，保持乐观的情绪。对年老体弱、行动不便的老人，也要鼓励他们与亲戚朋友交往，减少孤独感，激发生活情趣，增强身心健康。家庭对老年人的身心健康有重要影响，积极对配偶或子女进行健康知识宣教，使他们了解疾病防治知识及相关保健知识，及时沟通，使老年人感到在社会、家庭被重视，产生归属感。 2．2尊重 老年人渴望受到重视和尊敬，喜欢谈往事，因此对老年人要尊重，不能嫌啰嗦。他们有丰富的人生经验和社会经验，充分加以利用，看到价值实现老年人能重新找回自身价值。 2.3关心老年人 对老年人的关心应做到精神支持和生活上无微不至的关怀，准确估计他们的心理需求，鼓励他们解决力所能及的问题，设身处地的从老年人的角度考虑他们的问题和困难。针对老年人的特点，公共卫生服务过程中态度要和蔼，以减少、消除老年人的急躁和不信任情绪。通过健康体检、门诊咨询教育、健康处方发放等多种形式以满足不同老年人的需求。 2.4个体化心理干预 老年人的心理状况、文化习俗、对医疗的希望、需求存在个体差异；因此，针对性的开展心理干预，可发挥积极作用，达到事半功倍的效果。老年人积累了丰富的自我保健经验和应对疾病的独特方式，全科医师要善于发现总结这些经验，不要轻易否定老年人行之有效的应对方式，对不良的方式