社区干预指导对老年抑郁症的效果探究.docVIP

精品论文 参考文献 社区干预指导对老年抑郁症的效果探究 黄珊1 黄惜惠2 罗石友3 （1广东省深圳市龙岗区龙岗中心医院龙西社康中心 广东深圳 518000） （2广东省深圳市龙岗区龙岗中心医院爱联社康中心 广东深圳 518000） （3广东省深圳市龙岗区龙岗中心医院龙东社康中心 广东深圳 518000） 【摘要】目的 探讨社区干预指导对老年抑郁症的作用效果。方法　选择2010年1月到2011年12月在不同的2个社区的老年抑郁患者71例患者，一个社区36例老年抑郁患者作为对照组，进行常规家庭干预。另一个社区35老年抑郁患者例作为研究组，在对照组基础上进行社区干预。两组患者应用老年抑郁量表(GDS)、Hamilton 抑郁量表(HAMD)测定患者干预前后的分值，并进行比较。结果　与干预前比较，研究组患者GDS、HAMD得分均有明显改善，差异显著，有统计学意义（p＜0.05）。干预后，与对照组GDS、HAMD得分评分比较，研究组GDS、HAMD得分明显下降。差异显著，有统计学意义（p＜0.05）。结论　社区干预指导老年抑郁症，显著效果，在该病的预防、治疗上有重要指导意义。 【关键词】 社区干预 抑郁症 老年 【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）19-0141-02 老年抑郁症是老年人常见心理疾病，影响患者的生存质量，严重者引起患者的厌世和死亡。由于老年抑郁导致长期情绪低落，因而很容易引发癌症、高血压、心肌梗塞和冠心病等身体疾病[1,2]。研究表明，老年抑郁症患者自杀的几率比较高，医务人员应该重视老年抑郁症患者的心理问题,改善老年人的身心健康[3,4]。本研究通过对老年抑郁症患者的多种方式的社区干预，达到改善老年抑郁症的效果。选择2010年1月到2011年12月社区的老年抑郁患者实施社区干预, 疗效显著，现报道如下： 1 临床资料与方法 1.1研究对象 选择2010年1月到2011年12月在不同的2个社区的老年抑郁患者71例患者，男性患者31例,女性患者40例;年龄60～79岁,平均67.5plusmn;6.5岁;病程1.8～12年,平均7.6plusmn;1.5年。一个社区36例老年抑郁患者作为对照组，男性患者16例,女性患者20例;年龄60～78岁,平均67.8plusmn;6.4岁;病程1.9～12年,平均7.8plusmn;1.6年。另一个社区35老年抑郁患者例作为研究组，年龄61～79岁,平均67.7plusmn;6.1岁;病程1.8～13年,平均7.3plusmn;1.6年。两组患者年龄、性别、病程无显著性差异,没有统计学意义（p＞0.05）。 1.2患者入选标准:患者年龄在60～80岁之间;患者老年抑郁量表（GDS）评分在11～30分之间;入选患者长期居住在社区，没有严重的器质性精神疾病或躯体疾病；患者知情，并自愿参加本次研究。 1.3方法 对照组老年抑郁患者，进行常规治疗。研究组老年抑郁患者在对照组基础上进行社区干预。开展老年抑郁患者座谈会以及开设心理健康知识讲座，查找社会生活中出现的心理问题进行分析、讨论和总结，促使老抑郁患者更全面地了解自己并且病情，形成正确、完整、科学的认知评价系统[5]。社区干预人员深入患者家庭，帮助老年抑郁患者进行心理疏导，鼓励老年抑郁患者与社会多接触，在社区内开办老年人活动中心，开展各种娱乐活动，鼓励老年抑郁患者间互相交流思想，抒发感情，使他们感受各方面全方位的照顾和关怀[6,7]。 1.4评价方法 患者干预前，干预6月后采用GDS量表评定其抑郁症状减轻程度。GDS量表有30个问题，GDS总分为30分。0～10分,为正常范围即无抑郁;11～20分为轻度抑郁;21～25中度抑郁;26～30分为重度抑郁[8]。 采用中国精神障碍分类及诊断手册(CCMD-Ⅲ)的Hamilton抑郁量表(HAMD24项量表)测量老年干预前后抑郁的评分，比较差别。HAMD24项量表的评分标准:ge;20分为抑郁。 1.5统计学方法 所得数据采用SPSS17.0统计软件，计量资料采用以均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，计数资料采用X2检验，组间比较用t检验；P＜0.05为差异显著，有统计学意义。 2 结果 2.1 两组抑郁症状减轻程度比较 与干预前比较，研究组患者GDS、HA