社区康复在产后抑郁中的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 社区康复在产后抑郁中的效果观察 （浙江省义乌市义亭中心卫生院 浙江义乌 322005） 　　【摘要】目的：观察和探讨社区恢复在产后抑郁中的临床疗效。方法：选择于2015年1月-2015年12月我院收治的产后抑郁患者100例作为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组，每组50例患者。对对照组患者采用常规的护理措施，对观察组患者在对照组基础上采用社区康复进行护理，观察对比两组患者的生活质量以及不良情绪。结果：观察组患者的生活满意度，夫妻关系和谐度以及婆媳关系和谐度以及幸福度显著优于对照组患者，并且具有显著性差异（Plt;0.05）。恢复前，两组患者的HAMA评分以及HAMD评分无显著性差异，恢复后，观察组的HAMA评分以及HAMD评分均显著低于对照组，并且具有显著性差（Plt;0.05）。结论：社区康复提高产后生活质量，降低不良情绪的发生，治疗效果显著，值得临床推广应用。 　　【关键词】社区恢复；产后抑郁；效果 　　【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0256-02 　　产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化[1]。研究发现，社区康复可以促进产后抑郁的恢复[2-3]。为了研究社区康复在产后抑郁中的作用，我们研究了社区康复在产后抑郁中的作用，收到了良好的效果，先报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择于2015年1月-2015年12月我院收治的产后抑郁患者100例作为研究对象，随机分为两组，观察组和对照组，每组50例患者。对对照组患者采用常规的护理措施，对观察组患者在对照组基础上采用社区康复进行护理。观察组患者：年龄19～40岁，平均年龄（30.8plusmn;2.2）岁；孕周：36～45周，平均（38.8plusmn;2.5）周；对照组：年龄20～41岁，平均年龄（29.9plusmn;2.8）岁；孕周：35～44周，平均（39.1plusmn;2.8）周；两组患者在孕周、年龄等方面均无显著性差异，具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　对对照组患者采用常规的护理方法。 　　对观察组患者采用社区康复护理。具体措施如下：每周进行1次产前健康知识培训，妊娠及分娩知识宣教，定期进行产检，及时排除心理障碍和不良情绪。出院后进行家庭访视护理，为产妇提供社会支持。指导产妇掌握母乳喂养的技巧，了解婴儿发育状况，教会新生儿护理知识，加强对产妇的心理护理，减少或避免精神刺激。对有关家庭成员进行心理卫生宣教，让产妇有一个和谐温馨的家庭环境。 　　1.3 比较方法 　　对患者进行调查问卷，包括生活满意度，夫妻关系和谐度以及婆媳关系和谐度以及幸福度，答题包括满意和不满意两个选项。评定工具采用HAMD和HAMA，用于评定在治疗、护理中患者的抑郁、焦虑状态的变化。对患者的得分情况进行比较分析。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 17.0统计分析软件，计量资料采用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，比较采用t检验，计数资料比较采用chi;2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者生活质量比较 　　观察组患者的生活满意度，夫妻关系和谐度以及婆媳关系和谐度以及幸福度显著优于对照组患者，并且具有显著性差异（P＜0.05）。 　　 　　3.讨论 　　社区康复是“为受伤病人及残疾人康复、机会均等、减少贫困和融入社会的一种社区发展战略”，需要“通过病人及残疾人自己、他们的家庭、组织及社区、及相关的政府和非政府卫生，教育、职业、社会和其他服务的共同努力”，以促进社区康复项目的完成。社区康复的结构图：由五个部分组成：健康、教育、生存、社会和赋能，每个部分又有五个要素[4-5]。产后抑郁症一般在产后6周内第一次发病，表现为抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁，重者出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的精神紊乱。其发病率国内外报道有差异，西方国家报道为10%～20%，国内为5.36%～11.09%。但随着社会竞争的加剧和对该病认识的提高，其发病率逐年升高，严重危害产妇及婴儿的身心健康。由于产妇抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合症，一般不需要药物治疗，因此及时发现产妇抑郁症并进行适当的心理干预至关重要。本文的研究发现，社区康复可以提高患者的生活满意度，夫妻关系和谐度以及婆媳关系和谐度以及幸福度显著。降低观察组的HAMA评分以及HAMD评分均显著低于对照组，并且具有显著性差（P＜0.05）.这与文献的研究相符[6-7]。