社区护理在中风后遗症患者康复治疗中的作用.docVIP

精品论文 参考文献 社区护理在中风后遗症患者康复治疗中的作用 李明洁（无锡市惠山区洛社镇社区卫生服务中心 江苏无锡 214187） 【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）02-0294-02 【摘要】 目的 探讨社区护理在治疗中风后遗症患者康复过程中的作用。方法 搜集我社区的80例脑中风后遗症患者，随机分为研究组和对照组。对照组40例患者采用常规西医治疗和功能锻炼。研究组在采用对照组治疗的基础上，加用中医穴位按摩及中药外洗，心理干预等综合护理。两组均治疗一个疗程后，对比治疗结果。结果 对比两组治疗前、后及随访半年后的运动、平衡、感觉及被动关节活动度评分情况，发现研究组同期各项评分均明显好于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。同时研究组在治疗前后的比较及治疗前与随访半年后比较，差异也均有非常显著的统计学意义(P＜0.01)。结论 社区综合护理在治疗中风后遗症患者康复过程中具有明显疗效，值得临床普遍推广。 【关键词】 社区护理 中风后遗症患者 康复 治疗 随着生活水平的提高，心脑血管疾病的发病率目前在我国一直居高不下。脑卒中一直是心脑血管疾病常见的发病形式，其致残率高。据统计，在存活的脑血管病患者中，约有75%的患者不同程度地丧失劳动能力，其中重度致残者约占40%[1]。而脑卒中患者后遗症的康复治疗就成为改善此类患者生活质量的重要手段。笔者采用中医综合护理的方法对社区中风后遗症患者进行康复治疗，取得满意疗效，现报道如下： 1、资料与方法 1.1 一般资料 搜集2011年1月-2011年12月期间我社区的80例脑中风后遗症患者，随机分为研究组和对照组。80例患者中，男性43例，女性37例。年龄56～81岁，平均年龄69plusmn;3.2岁。脑出血患者18例，脑梗死患者62例。左侧偏瘫42例，右侧偏瘫38例。所有患者病程在25～52周，平均34.2plusmn;2.3周。研究组和对照组在年龄、性别等方面无明显统计学差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组40例患者采用常规西医治疗和功能锻炼，给予患者抗血小板药物及活血化瘀药物防止复发。并积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。研究组在采用对照组治疗的基础上，加用中医穴位按摩及中药外洗，心理干预等综合护理。以上两组均以4周为一疗程。 1.3 评价指标 采用简式Fugl- Meyer 运动量表，具体评定患者的运动、感觉、平衡、被动关节活动等几个方面，共50项。每项分为三级：0 分，表示不能做某一动作；1 分，表示部分能做；2 分，表示能充分完成。 1.4 统计学方法 采用统计学软件spss13.0进行统计学处理，计量资料采用t 检验进行分析，计数资料采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。 2、结果 两组评分比较见表1。对比两组治疗前、后及随访半年后的运动、平衡、感觉及被动关节活动度评分情况，发现研究组同期各项评分均明显好于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。同时研究组在治疗前后的比较及治疗前与随访半年后比较，差异也均有非常显著的统计学意义(P＜0.01)。由表内各项评分情况可见，研究组在治疗前后的比较以及治疗半年后随访结果与治疗前比较，疗效均优于对照组(P＜0.01)。 表1 两组评分量表对比结果 3、讨论 脑中风作为神经系统的常见疾病，好发于老年人，具有高发病率、高致残率、高复发率等特点。多项研究表明，中医的中药外洗以及穴位按摩都能够有效促进中风后遗症患者的功能恢复。如杜新民等[2]曾采用针刺、中药、西药、推拿四项措施相结合的方法治疗462 例中风后遗症患者，总有效率为89.8%。另有多项实验证实，对中风后遗症患者进行相应的心理护理同样能够巩固药物治疗和功能训练的效果，促进患者尽快康复。本实验通过采用常规西医治疗加中医穴位按摩及中药外洗，心理干预等综合护理的手段，取得满意疗效，又一次证实了中医综合疗法在治疗此类患者中的疗效，值得临床普遍推广。 参 考 文 献 [1]卫生部疾病控制司,中华医学会神经病学分会.中国脑血管病防治指南(节选)[J].中国现代神经疾病杂志,2007,7(2):200-201. [2]杜新民,徐灿霞,陈静,等.综合治疗中风后遗症462例[J].山东中医杂志,2000,19(11)：663-664.