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社区糖尿病患者的护理分析
精品论文 参考文献
社区糖尿病患者的护理分析
彭晓岚(江苏省溧阳市社渚镇卫生院213340)
【摘要】目的:通过社区糖尿病患者的护理效果观察,探讨综合社区护理干预措施的应用效果与价值。方法:选取2013年5月至2014年12月我院收治的2型糖尿病患者50例,均给予综合社区护理干预措施,分别比较患者干预前后的血糖控制效果与遵医程度,并开展统计学处理分析。结果:本组患者经社区护理后,其空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等达标率均显著好于护理前,具有统计学意义(P<005);同时,本组患者护理后在用药、监测、饮食与运动等方面的遵医程度均显著高于护理前,具有统计学意义(P<005)。结论:针对糖尿病患者开展综合社区护理干预可有效提升日常遵医程度,显著提高血糖控制效果,对病情控制具有良好作用。
【关健词】糖尿病;社区护理;遵医行为;生活质量【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165(2015)07-0164-02
糖尿病是当前临床常见疾病,由于其发病率与并发症情况均较为严峻,使得疾病治疗和护理措施已成为社会性公共卫生问题[1〗。该疾病患者均为终身性患病,在长期血糖异常状态下经常会引发全身性血管病变,不但会显著影响病患的健康状况,也会对其家庭形成严重负担。社区医院作为发病患者临床治护的最直接环节,可最大限度深入病患日常生活行为中,进而在血糖改善等诸多方面均可发挥良好作用[2〗。本研究通过对50例糖尿病患者开展了综合社区护理干预,其血糖控制、遵医行为及并发症等情况均获得了满意改善效果,现报道如下。
1 资料与方法
11 一般资料研究中50例2型糖尿病患者均为我院2013年5月至2014年12月所收治,全部病例均符合WHO糖尿病诊断标准[3〗,且无合并精神异常、肝肾功能障碍及微血管与大血管并发症者。本组患者中男性27例,女性23例,年龄分布33~67岁,平均(521plusmn;93)岁,病程范围2~14年,平均(47plusmn;23)年。
12 方法本组患者均接受综合社区护理干预,通过多方向干预指导积极控制病情进展,其具体干预措施如下。①档案建立:针对收治患者建立完善的资料档案,将其基本情况、联络方式、病情程度等逐一记录,以患者资料作为干预导向,深入贯彻社区护理理念。②用药指导:依据患者既往用药情况遵医嘱给予药物调整与指导,要求患者确保定时定量用药原则,采用胰岛素患者特别宣教其注射技巧,严防用药不当所致血糖波动。③健康教育:拟定社区宣教手册,将疾病病机、治疗途径及日常康复等内容合理记录,分别发放至病患;同时,定期开展宣教讲座,深化患者对糖尿病的认知程度。
④血糖检测:要求患者定期进行自我检测,讲述相关仪器应用方法,以保证合理的血糖监测频率。⑤生活干预:日常生活中严禁烟酒,尽量采用清淡高纤维食物,积极控制含糖食品,并建立定时定量的饮食规律。鼓励患者积极参与户外活动,给予运动锻炼的合理建议,在增强自身体质的同时良好的改善了生活的积极性。
13 观察指标护理前后依次开展空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的临床检测,其中空腹血糖水平为70或以下者为达标;餐后2h血糖为100mmol/L或以下者为达标;糖化血红蛋白为70%或以下者为达标。同期开展遵医程度评估,综合患者表现分别评定用药治疗、定期监测、饮食控制与运动锻炼等方面的依从率。护理结束后统计患者相关并发症情况,相应计算其发生率,并行临床分析。
14 统计学方法研究数据纳入SPSS190统计学软件,计数资料均采用X2检验,P<005表示具有统计学意义。
2 结果本组患者经社区护理干预后,其血糖控制效果与遵医程度均显著好于干预前,具有统计学意义(P<005),见表1-2。
3 讨论
糖尿病主要为慢性消耗性疾病,漫长的病情不但会影响到病患自身生活质量,增加生活负担,也易继发多种慢性血管并发症,使其健康状况进一步受到危害[4〗。该疾病患者的长期治疗过程往往均围绕日常生活来开展,而社区卫生医院在疾病治疗中占据了越来越重要的地位[5〗。本次研究中将我院收治的50例糖尿病患者作为研究对象,逐一开展了以用药指导、健康教育、血糖监测及生活干预为重点的综合护理干预措施,旨在通过提升病患认知程度、增强日常生活改善意识来有效控制血糖水平,并积极抑制不良事件的发生。本组患者在综合护理实施后,其空腹血糖达标率提高至560%,餐后2h血糖达标率为540%,糖化血红蛋白达标率为480%,均显著好于护理实施前,表现综合社区护理能够确保病患血糖水平平稳,进而发挥疾病控制的良好作用。同时,本组患者护理后的多方面遵医程度均获显著改善,其中用药治疗依从率为860%,定期监测依从率为720%,饮食控制依从率为72
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