社区门诊非洛地平联合缬沙坦治疗高血压83例临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 社区门诊非洛地平联合缬沙坦治疗高血压83例临床分析 吴明珠 　　（苏州市姑苏区金阊街道社区卫生服务中心 江苏苏州 215000） 　　【摘要】目的：分析社区门诊非洛地平联合缬沙坦治疗83例高血压患者的临床疗效。方法：随机抽取2013年3月～2015年3月83例接受治疗的高血压患者，分为研究组和对比组。研究组使用非洛地平加缬沙坦进行治疗，而对比组单纯使用非洛地平进行治疗，分析两组的降压效果和治疗有效性。结果：在治疗后，研究组的治疗总有效率为显著高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（Plt;0.05）。研究组收缩压、舒张压显著低于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（Plt;0.05）。结论：非洛地平联合缬沙坦治疗83例高血压患者有明显的效果，具有安全度高、稳定性强、降压效果好等优势，值得在社区门诊临床上进行推广应用。 　　【关键词】非洛地平；缬沙坦；高血压；临床分析 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）08-0097-02 　　 　　高血压是主要表现为体循环动脉压增高，是社区的多发病以及常见病。有而高血压的发病机制比较复杂，一旦患上高血压之后，常常需要终生进行治疗[1]。机体血压升高是多种病理生理机制联合作用的结果，使用一种降压药无法达到快速降低血压的效果[2]。在临床上常常使用不同降压药物联合治疗高血压，具有明显的效果。本文选择2013年3月～2015年3月83例接受门诊治疗的高血压患者，按照组别的不同，给予患者服用不同的药物，分析两组的治疗效果。现分析如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机抽取2013年3月～2015年3月83例接受门诊治疗的高血压患者，患者均经过诊断确诊为高血压，同时通过体检、病史除去急进型高血压、恶性高血压、继发性高血压等。将所有患者分为研究组和对比组。研究组42例患者，男性患者25例， 女性患者17例；年龄分层于45～75岁，平均年龄为（57.85plusmn;5.8）岁；对比组41例患者，男性患者23例，女性患者18例；年龄分层于46～76岁，平均年龄为（58.85plusmn;5.9）岁。两组患者在性别、年龄、病情等各方面比较差异不具备统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者在参加研究之前两个星期内停用降血压及其他血管活性药物。按照组别的不同，给予患者服用不同的药物，其观察时间为两个月。研究组使用非洛地平加缬沙坦进行治疗，其用药方法为：口服非洛地平片(5mg/片)，一次5毫克；口服颉沙坦胶囊(80mg/粒)，一次80毫克，两种药物连续服用8个星期。 而对比组使用单纯非洛地平进行治疗，其用药方法为：口服非洛地平片(5mg/片)，一次5毫克。两组患者每天都要测量一次血压，在治疗前三天每日都要测量一次血压，取连续三天血压的平均值作为治疗前的治疗前血压。在治疗两个月后，选择最后三天的血压平均值作为治疗后血压。 　　1.3 疗效评价标准[3] 　　根据卫生部高血压疗效评定标准判断降压效果。显效：治疗后舒张压下降幅度大于或者等于10mmHg，并逐渐恢复正常；有效：舒张压下降幅度小于10mmHg，但仍然可以达到正常水平；无效：患者与治疗前无异，甚至有舒张压提高的情况。 　　1.4 统计学方法 　　将研究结果的数据输入SPSS22.2软件包，采用统计学分析数据，计量数据采用（x-plusmn;s）表示,计数数据采用百分数（%）、例数（n）表示，P＜0.05，差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组降压效果对比 　　经过对两组降压效果进行统计分析得出，在治疗后，研究组的治疗总有效率为显著高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（Plt;0.05）。具体内容如表1所示。 　　 　　2.2 两组治疗情况对比 　　经过对两组治疗情况进行统计分析得出，在治疗前，研究组、对比组的收缩压、舒张压无明显差异，不具备统计学意义（Pgt;0.05）；在治疗后，研究组收缩压、舒张压显著低于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（Plt;0.05）。具体内容如表2所示。 　　3.讨论 　　中老年人是高血压的多发人群，需要依靠药物进行将血压维持在正常水平。临床上非洛地平是新型的二氢吡啶类钙拮抗剂，属第三代钙通道阻滞药，对小动脉平滑肌存在明显的选择性，其经过减少外周血管的阻力来降低患者的动脉血压，使身体的血管压力减少，引起舒张压、收缩压有所下降，从而有效控制患者的血压[4]。因为非洛地平具有血管扩张的功效，使用长时间服用长期容易引起下肢水肿、头昏、头痛、、面色潮红、心率加快等症状。而降压药物之一的缬沙坦则是经过竞争血管紧