神经内科患者压疮处理方法的改良和应用.docVIP

精品论文 参考文献 神经内科患者压疮处理方法的改良和应用 黑龙江省鸡西市中医医院 158100 【摘 要】随着我国经济的发展和社会的进步，我国人民的生活水平得到了大幅度的提高，生活水平的提高一方面的确是让我们的生活质量得以提高，在生活的各个方面的物质都得到了极大的丰富，但是另一方面由于生活质量的提高我国人民的饮食习惯和作息也有了很大改变，从而使得我国的神经内科疾病发生的几率也在大大上升，并且这种上升所涉及到的人群还有着年轻化的趋势。神经内科的患者很多都无法自由活动，常年卧床这种状态使其非常容易合并神经内科高发的合并症——压疮。 【关键词】神经内科；压疮；处理方法；改良；应用 目前我国是心脑血管疾病的高发国家，脑血管疾病的发生几率极高，而一旦发生脑血管疾病就算抢救及时通常在病发后也会产生后遗症，后遗症的轻重程度不同很多病人可以逐渐恢复部分身体机能，有一部分病人则无法再次恢复身体机能，从而变为瘫痪。瘫痪患者由于身体无法活动只能卧床休息，而长时间的卧床极容易造成压疮的出现，神经内科患者一旦出现压疮其痛苦程度是极大的，并且由于患者本身所患压疮的位置血液循环就有问题，因此通常这种压疮难以在短时间内自愈甚至根本无法自我愈合。在这样的情况下就需要护理人员对患者的压疮进行处理，从而使得患者减轻痛苦并且在一定的时间内对压疮进行控制和治愈。但是压疮是非常顽固的传统的处理方式，压疮的治疗效果甚微，经过国外专家的研究，如今对于压疮已经有了一种经过改良的新方法，今天我们就来谈一谈关于神经内科压疮处理方法的改良和应用的问题。 1、压疮的形成原因及影响 压疮又称褥疮，主要是患者身体局部组织受到长期性受压，而使得其局部血液循环出现障碍，使其不能对皮肤以及皮下组织供给所需的营养，进而使得局部组织失去原有的正常功能而最终出现坏死和溃烂。在神经内科中，压疮是一种常见性的并发症，这种并发症会给患者带来痛苦，同时延缓患者的康复，延长其住院时间，进而增加其经济压力和负担。压疮对于患者而言其痛苦是非常巨???的，并且由于其长时间在患者的身体上造成浓化反应会使得患者体内的白细胞逐渐失衡，且为了对于压疮治疗通常会使用抗生素，两者相加其造成败血症的几率也大大增加。除此之外，由于压疮造成的痛苦会使得患者出现失眠或者是无法入睡的症状，这种症状对于患者的身体恢复和控制是十分不利的，甚至是致命的。并且由于压疮的出现会加重患者本身的心理痛苦从而产生消极的情绪，甚至对于自己的存活产生了一定的怀疑，导致患者可能会变得更加冷淡，并且对于治疗的配合度也会大大降低，从而在侧面加重了其本身的病情。 2、传统的压疮处理方式与危害 在传统的压疮处理方式中大部分护理人员都会采取干燥伤口的处理方式，即利用汞溴红水溶液或是龙胆紫等利于干燥伤口的消毒溶液进行治疗，并且在涂抹了这些溶液后在一定的时间内利用烘烤的手段对于压疮的创面进行处理，这样的处理方式虽然可以迅速地令压疮的创面进行结痂，但是却对于压疮的治疗没有太大的效果。这是因为对于压疮通常有着一定的深度，其坏死组织和脓性组织在皮肤层下面，就算上面的皮层经过治疗和药物的作用愈合但是下面的组织和坏死组织却没有得到有效的愈合，只会出现上面结痂，但是下面已经渗脓的现象，这种现象对于患者是十分不利的，首先上面结痂会让伤口无法接触到空气从而使得其从一个开放性的伤口变为封闭性，使得厌氧菌会随之衍生，并且当脓腔处在封闭性的情况下其可能会使得脓腔扩大感染，更多的良好组织从而造成压疮的面积扩大，并且由于脓腔封闭是引起败血症的最直接原因，所以传统的压疮处理方式是有一定危险且效果不尽人意的。除此之外，由于传统的压疮处理方式很可能造成患者压疮反复发作，给患者带来巨大的痛苦，从而对其本身的神经内科疾病的治疗和控制起到不利的影响，且这种痛苦所带来的心理方面的影响也是不能被忽略的。因此传统的压疮处理方式本身就是不可取的。 3、神经内科患者压疮处理方法的改良和应用 经过许多国外专家的研究和国内的临床实践，我国对于神经内科患者压疮的处理进行了大量的改良，最终确定了一个较为科学合理的处理方式，并且将这种方式很快地应用于临床的压疮处理上面，这种方式首先是对于压疮进行分级评估。我们将不同程度的压疮分为4期，对于不同程度分期的压疮进行不同方式的处理，下面我们来看改良后的压疮处理方法和应用。 3.1 对于1期压疮的改良处理和应用 第一期我们称之为红润期，是整个压疮病程中的初期，对于这种压疮是较为容易处理的，主要是要求护理人员要尽量避免出现压疮现象的局部组织继续受到压力，主要是定期变换卧位，用手掌大、小按摩皮肤。各文献显示变换卧位的时间以每1-2小时为宜。翻身侧卧时，30deg;角侧卧位能有效缓解