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谢谢！ 康复训练 支持带 支持带 1、与运动技术特点有关。少数为急性伤，如肱骨投掷骨折、跟腱断裂等。多数为过劳伤。 2、运动意外伤。 2004年3月9日福建漳州训练基地，女排室内足球赛。蕊蕊第一次受伤。 肋骨疲劳骨折（1、2）：登山运动员，背包情况下用力呼吸，长时间导致骨折。 胫骨鸟嘴样疲劳骨折：早期某些特定动作疼，应该仔细观察。治疗完全休息，可以避免创伤动作的可以避免此姿势训练，如无法避免则只能放弃运动。曲爷的经验：至少一年半（胡佳）到两年的完全休息时间才可以恢复。经研究：起跳瞬间胫骨前缘的拉应力可达2000Kg。 2004年8月14日悉尼奥运会女排比赛，背飞起跳后再次受伤。 腱子小翻，踝关节背伸用力，跟腱断裂。 椎板疲劳骨折：陈镜开T12L1、2、3六破世界纪录；羽毛球：43%，乒乓球：60%。 椎板疲劳骨折（L3、4、5）（峡不连）：不减体重，增强背肌肌力。 第五跖骨疲劳性骨折，被湖南的一名中医治疗一月，没有制动。 足舟骨疲劳骨折：争取早期发现，石膏固定3月，可以治愈。但往往因为早期足内弓损伤可以由外弓替代，反映不出症状，耽误治疗。晚期出现舟骨坏死。 1、尽量不停止训练；训练时弄清受伤机制，解剖弱点，病理过程，根据情况决定减少或停止哪些动作的练习及加强哪些动作的练习。 李小鹏，肱骨小头骨骺炎，无法伸肘，停止自由操。 1、肩关节是人体活动度最大的关节，肩带由盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸壁关节及肩峰肱骨间关节组成。 2、肩关节周围的肌肉主要有三角肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌和肱二头肌。任何关节和肌肉的损伤，均可不同程度的影响肩关节的活动。 3、在训练比赛中容易造成肩关节损伤的运动项目有体操、自行车、柔道、排球等。常见损伤包括：肩关节脱臼、二头肌长头肌腱损伤及腱鞘炎。 1、肩关节脱臼多数为囊内脱臼，即肱骨头仍在关节囊内。少数穿破关节囊脱出的称为囊外脱臼。 2、囊内脱臼的损伤病理可有如下变化：关节囊由肱骨头的下部剥离；盂肱韧带断裂；不同程度的肩袖撕裂；肱二头肌长头脱臼；冈上肌及肩胛下肌的严重牵拉伤。 3、此外肩关节脱臼常合并血管、神经损伤及大结节撕脱骨折。神经损伤最常见的为腋神经损伤，约占25%，可出现三角肌麻痹和三角肌部位的感觉减退。 复位后即刻棉垫加压包扎24 h； 冰袋冷敷30 min以上； 高频电疗（无热量），伤后24h,qd，每次20 min，3d； 高频电疗，伤后72 h进行，每日一次，每次20 min； 中频电疗，选用电兴奋处方，每日二次； 等长肌力训练，伤后48 h，在无疼痛情况下即可开始； 指、腕、肘的主动及抗阻力练习，可用捏皮球及哑铃练习； 72 h后，肩部肿痛明显减轻，可进行步行器及自行车练习 肩关节ROM练习，伤后的10 d开始，在三角巾悬吊下做肩关节不同方向的摆动练习。 伤后第三周，开始肩关节各方向的主动及抗阻肌力训练。 运动创伤的康复 南京医科大学第一附属医院 运动医学科 黄澎 运动创伤学 运动医学的重要组成部分，其主要任务是预防及治疗运动中的创伤，并通过统计的方法，总结创伤发生的原因、治疗的效果及健康恢复的时间等，以协助改进运动条件，改善教学训练方法，提高运动成绩。 分类 运动技术伤 急性 慢性 非运动技术伤 运动技术伤 与运动技术特点有关：少数为急性伤，多数为过劳伤。 急性运动技术伤 腱子小翻：跟腱断裂 慢性运动技术伤 第五跖骨疲劳性骨折 非运动技术伤 运动中的意外伤害 运动意外伤 运动场上的意外伤害，多为急性伤。 医务监督 环境因素 场地器材 治疗目的和任务 保持良好的训练状态 预防停训综合征 预防肌肉萎缩和关节韧带挛缩 预防反复损伤 改善组织代谢，促进创伤修复 改善和恢复功能 评估训练和比赛能力 测定肌力、关节活动度和功能状况 根据损伤类型和运动项目的关系 根据运动员个人特点 根据运动员对伤病的顾虑 运动创伤的急救 Rest Ice Compression Elevation Rest 休息 制动与运动的辩证思维 Ice 冰敷 冰水混合物 直接接触皮肤 20分钟 Compression 加压 弹性加压 作用较冰敷更强 弹力绷带加压后浸入冰水混合物 Elevation 抬高患肢 高于心脏水平 老年患者心血管副作用 适应证、禁忌证 康复治疗一般除合并颅脑损伤和神经损伤相对禁忌外，其他损伤一般均适用。如关节损伤、韧带损伤、关节半月软骨损伤等常见骨科运动创伤性疾病。 康复治疗原则 尽量不停止训练 个性化原则 全面训练原则 循序渐进原则 适宜运动量原则 康复治疗方法和手段 运动训练 物理因子治疗 推拿与按摩 支持带、支具和矫形器 常见运动创伤的康复治疗 肩关节损伤 肘关节损伤 半月板术后 膝关节韧带损伤 跟腱断裂术后 腰椎板断裂 肩关节损伤的康复