《临床医学概论》体格检查总论演示课件.pptVIP

1、被检者取卧位； 2、检查者位于被检者右侧，充分暴露被检查者前胸部； 3、蹲下从侧面平视，嘱被检查者平静呼吸，计算胸廓起伏频率，观察呼吸的频率和节律，计数30-60秒时间； 4、复位，报告该被检者的呼吸的频率和节律；正常成人为16-20次/分钟，两侧对称，规律。 呼吸的测量方法 常见呼吸异常及其临床意义 1、呼吸频率变化 呼吸过速： ?24次/分--------发热等 呼吸过缓：?12次/分--------镇静剂过量、颅内压增高等 2、呼吸深度变化 呼吸浅快------胸膜炎、气胸、胸腔积液 呼吸深快------激烈活动等 呼吸深长------酸中毒 3、呼吸节律变化 潮氏呼吸 间停呼吸 潮氏呼吸：见于呼吸中枢抑制。 间停呼吸：见于呼吸中枢严重抑制。 血压的测量方法： 1、被检者取坐位或卧位（被检者手臂应放在与右心房同一水平）； 2、让被检者在安静环境下休息5 ? 10分钟；打开血压计开关，检查水银柱液面是否与0点平齐；使被检者右上肢裸露，伸直并外展约45?； 3、检查方法： ①将橡皮袖带展平，袖带中部对着肱动脉，紧贴皮肤缚于上臂，下缘距肘窝2～3cm, 袖带不宜过紧或过松，一般以能伸进1指为宜； ②在肘窝肱二头肌腱内侧触及肱动脉，将听诊器膜式体件置于肱动脉上，不宜将体件塞在袖带下，并使测量点与腋中线同一水平； ③右手以均匀节奏向气