髋膝关节置换术后发生院内静脉血栓栓塞症的高危因素分析-重庆医学.pdfVIP

重庆医学 年 月第 卷第 期 论 著 髋膝关节置换术后发生院内静脉血栓栓塞症的高危因素分析 范志航杜全印王子明王 雨熊 雁王爱民 第三军医大学大坪医院野战外科研究所骨科重庆 摘要 目的 分析影响人工全髋及全膝关节置换术后院内静脉血栓栓塞症 形成的围术期高危因素方法 采用 前瞻性队列研究筛选纳入该科 年 月至 年 月分别行全髋及全膝关节置换的 例患者共 侧手术包括 例髋 侧 例膝 侧术前及术后 行双下肢血管彩超检查确定有无血栓形成根据术后是否发生深静脉血栓 将患者分为 组和非 组将 发生与否作为因变量年龄性别高血压病等 余项临床因素作为自变量分 析其相关性并筛选出 发生的主要影响因素结果 经双下肢血管彩超检查 例患者中 例发现 发生率 多因素 回归分析表明年龄大于或等于 岁类风湿术前凝血酶原时间国际标准化比值 相对降低差异有统 计学意义 术前血浆 二聚体值升高和全身麻醉差异有统计学意义 使用受试者工作特征曲线 得出 结果术前 二聚体作为诊断测试的临界值为 结论 年龄大于或等于 岁 相对降低术前血浆 二聚体 值升高类风湿和全身麻醉的患者发生 的风险高是髋膝关节置换术后 发生的重要因素术前 二聚体值为