维西县职工高血压流行病学调查及分析.docVIP

精品论文 参考文献 维西县职工高血压流行病学调查及分析 1.云南省第二人民医院 650021；2.云南省维西县医院 674600 　　摘要：目的 探讨云南省维西县事业单位职工高血压病及主要危险因素的现状，为其高血压健康教育干预实施提供依据。方法 采用整群随机抽样方式，对2016年健康体检的1779名事业单位职工，按照统一诊断标准及指标定义进行其年龄、性别、文化程度、职业、吸烟、饮酒、体力活动等高血压相关危险因素及高血压相关知识调查。结果 维西县事业单位职工调查1779人，查出高血压患者330例，患病率为18.55%，并显示患病率随年龄增加而增加，年龄、男性、高盐高脂饮食、饮酒、家族史、超重及肥胖、血脂异常是高血压的主要危险因素。治疗率为21.21%，控制率为12.12%。结论 维西县事业单位职工中高血压患病率较高，并缺乏对高血压相关知识、治疗的了解和配合，开展高血压防治是控制高血压及并发症日益增长趋势的关键，应针对其生活方式、膳食结构等采取有效的综合高血压健康教育干预措施。 　　关键词：高血压；流行病学调查；危险因素 　　 　　 　　近年来，随着我国经济的高速发展、人们生活方式的逐渐改善、生活水平的不断提，以及全社会老龄化程度的进一步加剧，高血压、脑血管病、糖尿病等慢性疾病的发病率及致死率也在逐年增加，其中高血压病以其较高的发病率及致残率已经成为我国全民健康和社会医疗的重大问题，越来越受到心血管病专业医生及广大民众的关注。 　　为了解维西县高血压人群分布状况，2016年在维西县事业单位职工体检3305人中随机抽取1779人进行体检及询问调查，年龄从23岁至58岁，其中高血压患者330人，根据高血压不同相关危险因素进行分析，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料来源 采用2016年维西县事业单位职工健康体检档案资料。 　　1.2 根据知情同意原则，征得被调查者的口头同意，采用体检同时询问调查的方法对调查对象进行调查。内容包括调查对象的一般情况（姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、职业、既往史、家族史），生活习惯（吸烟、饮酒、运动等情况）；对高血压相关知识的了解情况；体检包括身高、体重、体重指数、血压、胸片、心电图、腹部B超；抽血查血脂、血糖、肝肾功能、电解质等指标。高血压测量方法及诊断标准按照2004年《中国高血压病防治指南》标准执行；高血脂诊断标准以《血脂异常》为准；吸烟指吸1支/日以上并持续1年以上；饮酒指至少每周1次。 　　1.3 数据录入及分析 数据用Epi2000建立数据库进行统一输机，统计分析采用SPSS10.0统计软件进行分析。 　　2 结果 　　2.1 高血压病的患病率 　　高血压的人群患病率为18.55%，与全国18.8%患病率［1］基本持平；高血压患病率随年龄的增长而升高，不同年龄组患病率差异有显著性（Plt;0.05）；35～55岁是高血压的高发年龄段，50岁之前男性患病率显著高于女性。 　　2.2 高血压的程度 　　高血压病诊断标准为在未使用抗高血压药物情况下，收缩压ge;140mmHg和/或舒张压ge;90mmHg，照血压水平将高血压分为1、2、3级。收缩压ge;140mmHg和舒张压lt;90mmHg单列为单纯性收缩期高血压[2]。 　　其中1级高血压129例，占高血压患者的39.09%；2高级血压118例，占35.76%；3级高血压83例，占25.15%；高血压知晓率为58.18%，治疗率为21.21%，控制率为12.12%；有83.94%不清楚高血压的诊断标准，有90.91%不完全了解高血压的治疗方案。 　　2.3 患高血压病的危险因素 　　2.3.1 家族史 　　结果分析：家族史与高血压患病率有显著相关性（P＜0.01）。 　　2.3.2 性别、年龄 　　本组共检出高血压病患者330例，男249人，患病率为75.45%，女81人，患病率为24.55%，男、女患病率间差异有显著性（P＜0.01）。不同年龄高血压的患病率间差异有显著性（P＜0.01）。 　　2.3.3 高盐饮食 　　高盐饮食的人群，其高血压病患病率高于低盐饮食的人群。 　　2.3.4 饮酒 　　不饮酒与轻度饮酒者的高血压病患病率低于中度饮酒和高度饮酒者。 　　2.3.5 血脂与血糖、尿酸 　　血脂与血糖、尿酸结果分析：高血脂、高血糖、高尿酸与高血压患病率有显著相关性（P＜0.01）。高血压人群中，肥胖、血糖升高、血脂升高、尿酸升高的患病率高于血压正常人群。 　　2.3.6 体重超重或肥胖、体重指数 　　根据中国承认判断超重和肥胖程度的界限值，BMI在18.5～24为正常，BMI在25～28为超重，BMIge;28为肥胖 ［3］，此次调查中，体重正常为170人，超重人数122人，肥胖人数38人，