综合性护理干预对产后母乳喂养效果的影响.docVIP

精品论文 参考文献 综合性护理干预对产后母乳喂养效果的影响 黄海艳邵阳市二人民医院妇产科 　　【摘 要】目的：探讨产妇产后实施综合性护理干预对提高母乳喂养效果影响；方法：选取我院2012 年3 月至2014 年3 月产妇68例为研究对象，随机分为对照组34 例，行常规护理，观察组34 例，行综合性护理干预，观察两组产妇产后母乳喂养情况；结果：观察组产妇产后泌乳时间及乳房肿胀缓解时间同对照组比较，明显较短，观察组产妇产后15d 及30d 纯母乳喂养率同对照组比较，均明显较高，差异存在统计学意义（P＜0.05）；结论：对产妇行综合性护理，能有效促进产后泌乳，改善乳房舒适度，提高母乳喂养质量，应广泛运用。 　　【关键词】母乳喂养；综合护理；临床效果 　　母乳喂养是公认最为理想及科学新生儿喂养方式，因母乳中含有婴儿生长发育所需要的所有物质，并含有大量生长素及免疫抗体，所以有其他配方奶粉所不具备优势。因此临床鼓励产妇在产后坚持对新生儿进行母乳喂养，但由于多种原因影响，产妇可出现泌乳不足或乳房不适等，影响喂养质量。有学者认为[1]，给予产妇优质护理干预措施，对母乳喂养情况具有改善效果，本研究对68 例产妇护理方法进行对比，探讨产后实施综合性护理干预对乳母喂养影响，报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2012 年3 月至2014 年3 月产妇68 例为研究对象，随机分为对照组34 例，观察组34 例。观察组：年龄22~39 岁，平均年龄（28.3plusmn;6.3）岁；产次1~2 次，平均产次（1.2plusmn;0.3）次；阴道分14 例，剖宫产20 例。对照组：年龄21~38 岁，平均年龄（28.1plusmn;5.9）岁；产次1~3 次，平均产次（1.3plusmn;0.4）次；阴道分15 例，剖宫产19 例。纳入标准：自愿参与本组研究者；20~40岁者；无乳房畸形者；排除标准：乳房疾病产妇；恶性肿瘤产妇；严重心、肝、肾等器官功能不全者；两组产妇一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法对照组产妇行常规护理，给予一般健康教育及乳母喂养指导，同时行常规饮食护理，心理护理措施。观察组行综合性护理，具体方法为：1.2.1 健康宣教：向产妇及其家属讲解母乳喂养对新生儿重要性，提高其对于乳母喂养认知度，重视母乳喂养。并告知产妇在母乳喂养中所需注意事项，指导产妇合理营养，按需哺乳，母婴健康宣教，促进产妇尽快适应自己作为母亲的社会角色等。大多数产妇均希望可以更加深入了解自身生产情况，护理人员可以在输液或接收药过程中，对产妇开展健康宣教，发放科普资料，多元化实施健康教育，可以让产妇易于接受，也能减少因缺乏沟通产生的纠纷事件，满足产妇需求，也能保持融洽护患关系。 　　1.2.2 心理护理：产妇产后心理波动较为明显，易产生焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，与临床治疗不配合[2]。心理会直接影响生理，对乳汁分泌具有较明显阻碍作用。护理人员需要多与产妇交流，告知产妇不良情绪对母乳喂养效果的影响，并准确作心理评估，根据产妇担心及顾虑，予以疏导，减轻心理负担。根据产妇兴趣爱好，可指导产妇看书、听音乐等，转移注意力，放松情绪，保持良好心态，积极与治疗配合。 　　1.2.3 饮食护理：合理的饮食对于产后母乳喂养具有关键作用。 　　产后产妇身体较为虚弱，因此给予产妇针对性的饮食护理，给予产妇易消化、高蛋白及高维生素食物，多食水果及蔬菜，多饮水，禁食高油脂、高胆固醇及刺激性较强食物。避免饮食单一，保证营养全面，保持合理饮食，饮食需以清淡、少盐、少脂为主，多进食粗纤维食物，促进肠胃蠕动，有利于大便畅通。饮食中适量补充钙、铁、锌等微量元素，提高机体抵抗力，避免辛辣性食物。 　　1.2.4 乳房护理：产妇取仰卧位，清水作乳房清洁，操作者保持双手洁净，使用润肤油经掌根轻柔乳房双手经食指与拇指分开，环抱乳房经多方向活动。一手托住乳房，一手不断揉乳房，经乳腺管方向直至乳根、乳头。双乳交替按摩。拇指按压乳根，硬结上方作环形、纵形按压，重点作硬结处按压。双手托住乳房，食指与拇指相对向胸内壁按压，直至按压松弛[3]。 　　1.3 观察指标观察并记录两组产妇产后泌乳时间，乳房肿胀缓解时间及产后15、30d 纯母乳喂养情况，作对比分析。 　　1.4 统计学分析数据经SPSS19.0 软件作统计学处理，计量资料以独立样本t检验，（ x plusmn;s）表示，计数资料以率（%）表示，x2 检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。 　　2.结果观察组产妇产后泌乳时间及乳房肿胀缓解时间同对照组比较，明显较短，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。 　　表1 两组产妇产后泌乳改善情况对比（ x plusmn;s） 　　3.讨论母乳喂养是公认新生儿最佳喂养方式，