综合性护理干预对抑郁症患者认知功能及生活质量的影响.docVIP

精品论文 参考文献 综合性护理干预对抑郁症患者认知功能及生活质量的影响 李华丽 　　（山西省古交市西山焦煤古交矿区总医院屯兰分院 030206） 　　【摘要】目的：分析和探讨综合性护理干预对抑郁症患者认知功能及生活质量的影响。方法：选择2011年10月到2013年10月在本院进行治疗的抑郁症患者86例，按照随机数表的方法随机将其分为观察组和对照组两组，两组患者均给予常规抗抑郁剂治疗、健康教育和常规护理干预，观察组患者在此基础上增加综合心理干预。结果：干预后两组患者的认知功能和生活质量均有了明显改善，干预前后相比差异具有显著性（P＜0.05），且干预后相比，观察组明显优于对照组，两组相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：在抑郁症患者的护理中采用综合性护理干预能够有效提高患者的认知功能的生活质量，提高治疗效果。 　　【关键词】综合性护理干预 抑郁症 认知功能 生活质量 影响 　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）03-0222-02 　　为了分析综合性护理干预对抑郁症患者治疗效果的影响，本文主要选择86例在本院进行治疗的抑郁症患者，随机将其分为观察组和对照组两组，两组患者均给予常规抗抑郁剂治疗、健康教育和常规护理干预，观察组患者在此基础上增加综合心理干预，干预后对两组患者干预后的认知功能和生活质量进行评定，现将具体研究结果报告汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择86例2011年10月到2013年10月在本院精神科进行住院治疗的抑郁症患者作为研究对象，由精神科主治医师诊断3个月内临床表现均符合CCMD-2-R抑郁症的诊断标准[1]。患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分ge;20分，且均具有阅读能力和应答能力。所有患者均对本次研究有充分的了解，并自愿参与，已与院方签署知情同意书。排除用简易认知筛查量表 (MMSE) 筛查有认知障碍的患者，排除有严重躯体疾病、精神分裂症或严重器质性精神疾病以及处于妊娠或哺乳期的患者，排除有高度自杀倾向的患者。其中男性患者36例，女性患者50例，年龄18～63岁，平均年龄（37.3plusmn;6.2）岁，平均病程（1.6plusmn;0.5）年，小学及以下学历为18例，中学学历为36例，大学及以上学历为32例。按照随机数表的方法随机将其分为对照组和观察组两组，每组各43例，两组患者性别、年龄、病程以及受教育水平等一般资料经统计学处理均有P＞0.05，差异无统计学意义，因此可以进行比较。 　　1.2方法 　　两组患者均给予常规抗抑郁剂治疗、健康教育和常规护理干预，其中抗抑郁剂药物治疗主要采用由中美天津史克制药有限公司生产的帕罗西汀片，规格20mgtimes;10片，1片/次，1次/d，2～4周后根据患者的并且调整剂量，最高用药量不可以超过50mg/d。观察组患者在此基础上增加综合心理干预，具体干预内容为：首先，对患者给予心理疏导和心理支持护理，通过语言安慰和鼓励患者，对患者的心理进行调整和指导，并加强与患者之间的沟通和交流，通过与家属之间的联合减轻患者的抑郁情绪，使患者树立治愈的信心；其次，通过宣传页的方式使患者对抑郁症的临床表现、治疗以及预后等方面的知识有充分的了解，改变患者对抑郁症的错误认知和恐惧心理，并重建其认知模式，使其认识到心理因素在抑郁症治疗中的重要性。 　　1.3观察指标和疗效评价 　　经过3个月的干预后采用威斯康星卡片分类测验（WCST）和生活质量综合评定量表(GQOLI-74)分别对两组患者的认知功能和生活质量进行评定，并对评定结果进行比较和分析。GQOLI-74评定问卷主要分为躯体、心理、社会和物质等四个分项，主要反映了生活质量评价。WCST主要用于对认知功能的评判和测试。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS15.0统计软件对统计所得的具体数据进行分析，所有计量资料用均t检验，所有计量资料用均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，则表示结果有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者干预前后生活质量比较分析 　　干预前后对两组患者的生活质量评分结果进行统计比较，结果见表1，由表中数据可知，两组患者在护理干预后生活质量评分均有明显上升，干预前后比较差异具有显著性（P＜0.05），干预后比较观察组评分明显高于对照组，且两组相比差异具有显著性（P＜0.05）。 　　表1 两组患者干预前后生活质量比较（xplusmn;s） 　　 　　注：与治疗前相比，aP＜0.05，治疗后与对照组相比，bP＜0.05。 　　2.2两组患者干预前后认知功能比较分析 　　两组患者干