综合护理干预在前置胎盘期待治疗中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理干预在前置胎盘期待治疗中的应用 福建医科大学附属第一医院 350001 　　【摘 要】目的：观察分析综合护理干预在前置胎盘期待治疗中的应用效果。方法：选择2014年2月到2015年4月期间在我院进行前置胎盘期待治疗的62例患者为研究对象，随机将患者分为观察组（31例）、对照组（31例），对照组进行常规护理，观察组进行综合护理干预，对比2组护理效果。结果：观察组护理满意率为100.0%（31/31），对照组为71.0%（22/31），差异显著（P＜0.05），观察组产妇产后出血量、产褥感染率、新生儿Apgar评分显著优于对照组。结论：前置胎盘期待治疗中应用综合护理干预可有效改善妊娠结局，值得进行推广。 　　【关键词】综合护理干预；前置胎盘；期待治疗；应用效果 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-195-01 　　 　　 　　前置胎盘是妊娠晚期的严重妊娠期并发症之一[1]。得不到合理的救护会导致母婴健康和安全受到严重的威胁，当前临床多采用期待疗法，在治疗过程中，护理工作具有十分重要的意义，为了提高前置胎盘期待治疗的效果，本次研究以我院收治的62例前置胎盘患者为研究对象，观察分析综合护理干预在前置胎盘期待治疗中的应用效果，现报道如下。 　　1 资料和方法 　　1.1一般资料 　　选择2014年2月到2015年4月期间在我院进行前置胎盘期待治疗的62例患者为研究对象，随机将患者分为观察组（31例）、对照组（31例）。观察组：年龄25岁-32岁（平均（26.8plusmn;2.5）岁），孕周29周-36周；对照组：年龄25岁-31岁（平均（27.0plusmn;2.4）岁），孕周30周-36周。研究利用统计学方法对2组患者一般资料进行分析处理，差异不具有统计学意义（Pgt;0.05），可进行数据对比。 　　1.2方法 　　纳入患者均行常规期待治疗，对照组患者行常规护理干预，包括卧床静养、孕妇、胎儿体征、症状观察、增加胎儿供氧等，在此基础上对观察组患者行综合护理干预：①加强饮食指导，告知患者多进食高蛋白、高纤维及富含铁（瘦肉、动物肝脏、蔬菜、水果），保持大便通畅，了解患者贫血状况，必要时予以输血治疗；②重视会阴护理，告知患者便后采用新洁尔灭消毒液冲洗外阴，叮嘱患者保持外阴清洁、干燥，每日用浓度为0.05%碘伏擦洗外阴（频次为每日3次），告知患者注意外阴清洁，经常更换内裤；③心理护理，护士主动与患者进行交流，了解其心理状态，对于存在焦虑、紧张等负性情绪的患者，可以通过沟通法、转移注意力法来进行心理疏导，沟通法是指，护士、患者家属倾听患者内心需求，解答患者疑惑，满足患者的心理需求，转移注意立法则指通过播放节奏舒缓的音乐、录像等，将患者对疾病的注意力转移到其他事物，以缓解患者内心的焦虑、不安感。 向其讲解相关健康知识以及治疗成功的案例，帮助患者建立自信；④依据产妇的前置胎盘类型制定合理的护理方案，产妇入院时做好急救处理准备，为应对产妇出现大出血问题，在产妇入院时需及时抽血进行交叉配对，备好各种抢救设施和输血器材，以便及时进行输血治疗。 　　1.3观察和评定指标 　　①产后出血量；②产褥感染发生率；③新生儿生后1min Apgar评分；④护理满意率，以问卷调查形式进行评定，分值＞60分为满意。 　　1.4统计学方法 　　研究中涉及数据均采用SPSS19.0软件进行汇总、分析和处理，计数资料采取%表示，采用 检验，计量资料采取 表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组护理满意率为100.0%（31/31），产褥感染率为6.5%（2/31），对照组为71.0%（22/31），产褥感染率为25.8%（8/31），2组护理满意率（ =8.31，P＜0.01）、产褥感染率（ =4.26，P＜0.05）对比，差异显著，观察组产妇产后出血量、产褥感染率、新生儿Apgar评分显著优于对照组，详见表1。 　　表1 2组相关指标对比 　　组别 例数（例） 产后出血量（ml） Apgar评分（分） 　　观察组 31 485.5plusmn;23.5 8.0plusmn;1.2 　　对照组 31 380.2plusmn;20.0 9.8plusmn;2.0 　　t / 18.999 4.897 　　P / ＜0.05 ＜0.05 　　3 讨论 　　截至目前，前置胎盘的发病机制尚未被完全明确，当前临床认为，其发生与多次妊娠、多次刮宫操作等有关[2]。 　　前置胎盘治疗多采用期待疗法，主要通过对症处理（纠