综合护理干预在宫颈癌患者中的应用观察.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理干预在宫颈癌患者中的应用观察 鲍筱静 王赵丹（什邡市第二人民医院 四川什邡 618400） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）1-0048-02 【摘要】 目的 探讨综合护理干预在宫颈癌患者中的应用效果。方法 选取2009年7月至2012年3月在我院进行治疗的宫颈癌患者108例，随机分为观察组和对照组，观察组给予综合护理干预，对照组给予常规护理，比较两组治疗疗效。结果 观察组并发症发生率为20.37%，对照组并发症发生率为51.85%，观察组生活质量显著优于对照组（Plt;0.05）。结论 综合护理干预用于宫颈癌患者，可显著降低并发症的发生率，提高患者生活质量，值得运用。 【关键词】 综合护理干预 宫颈癌 常规护理 宫颈癌属于妇科常见疾病，在全球女性恶性肿瘤中，其发病率居第2位，略低于乳腺癌，随着年龄的增长，其恶性程度高??发病率逐渐升高，绝经后其发病率趋于降低[1]，对女性的身体健康威胁严重。手术治疗是宫颈癌治疗常用方法，以根治术为首选方法，但其损伤范围大，术后易出现各种发症，有文献报道[2]，对宫颈癌手术患者加强护理，可降低并发症的发生率，改善患者预后。本文就我院进行治疗的108例宫颈癌患者进行研究，现报告如下 1 材料与方法 1.1 一般资料：选取2009年7月至2012年3月在我院进行治疗的宫颈癌患者108例，所有患者均无精神障碍和性心理疾病，随机均分为观察组和对照组，观察组54例，年龄27-58岁，平均年龄39.87plusmn;7.41岁，文化程度：初中24例，高中和中专21例，大专以上9例；分期：Ib 期27例，IIa期18例，IIb期9例，病理分型：鳞癌35例，腺癌19例；对照组54例，年龄26-57岁，平均年龄40.13plusmn;7.52岁，文化程度：初中26例，高中和中专22例，大专以上6例，分期：Ib 期26例，IIa期17例，IIb期11例，病理分型：鳞癌37例，腺癌17例；两组患者在年龄、疾病分期、病理类型和文化程度等方面无显著差异，具有可比性（Pgt;0.05）。 1.2 干预方法：两组患者均采用宫颈癌根治术进行治疗。护理措施上，观察组给予综合护理干预：①疾病及手术治疗教育：入院后，根据患者的文化程度，采用通俗易懂的言语向患者及其家属讲解宫颈癌的相关知识、手术过程以及术中、术后可能出现的情况、处理方法和注意事项；向患者及其配偶进行女性生殖系统相关生理知识和性生理卫生知识教育；②心理护理：经常与患者进行沟通交流，关心、体贴患者，对患者存在的问题，耐心进行解答；向患者讲述手术成功案例，增加患者战胜疾病和坚持治疗的信心；督促患者保持心态乐观、心情放松，对存在焦虑、恐惧的患者及时进行开解和疏导；鼓励患者之间多进行交流，互相关心、互相鼓励；嘱患者家属和患者多进行交流，多关心患者，给患者以心理上的支持，增加患者的安全感和归属感；指导患者进行术前放松训练，如倾听音乐、呼吸训练、肌肉放松等，从而降低患者的紧张和恐惧；耐心倾听患者的诉说，通过安慰、沟通等方式，分散患者的注意力，增加患者对疼痛的耐受程度；③性生活指导：对患者及其配偶进行性生活教育，术后1月内采用拥抱、亲昵动作等进行交流，1月后开始性生活，注意保持动作轻柔，限制性生活频次，术后3个月可适当增加次数，但保证每月不超过2次，5年后可回复正常；对于年轻的患者，若出现绝经症状，可采用雌激素进行替代治疗；④社会支持：动员患者家属及其周围朋友多关心、体谅和尊重患者，给患者精神上的支持和帮助；患者每次进行复查和咨询时，建议其配偶进行陪同；告诉患者配偶保持对患者的关心、爱护，避免冷落患者，帮助患者重新建立自信。对照组给予常规护理干预。 1.3 观察指标：观察并记录两组患者并发症发生情况，术后6个月，采用生活质量量表(QLQ-C30)对两组患者的生活质量进行评分。 1.4 统计学方法：运用SPSS13.0软件，计量资料数据和计数资料分别采用t检验和chi;2检验进行统计学分析，检验水准设定为0.05，当P＜0.05时差异显著。 2 结果 2.1 两组并发症发生情况比较：观察组并发症发生例数为11例，发生率为20.37%；对照组并发症发生例数为28例，发生率为51.85%，观察组并发症发生率明显低于对照组，差异显著（Plt;0.05），见表1 表1 两组并发症发生情况比较（例） 2.2 两组生活质量比较：观察组认知功能、角色功能、社会功能、情绪功能和总体健康状况明显高于对照组，差异显著（Plt;0.05