综合护理干预对特需病区患者依从性的影响.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理干预对特需病区患者依从性的影响 四川省南充市中心医院 637000 　　【摘 要】目的：探讨综合护理干预对特需病区患者依从性的影响。方法： 选取我院2015年3月至201 6年3月在特需病区就医的患者80例，进行治疗、预防、保健认知等综合护理干预。结果： 依从性提高能改善患者的病情或症状，提高药物治疗的有效性，节约治疗费用，合理利用医药资源，用最小的成本获取最佳的治疗效果。结论： 通过综合护理干预可帮助患者提高依从性，提高了满意度。 　　【关键词】护理干预；依从性 　　【 abstract 】 objective：to study the comprehensive influence of nursing intervention on the special ward patients compliance. Selection methods：from March 2015 to 201 in the special ward in March 6 years 80 cases of patients，treatment，prevention or health care cognition etc. Comprehensive nursing intervention. Results：adherence to improve can improve the patients illness or symptoms，to improve the effectiveness of drug treatment，saving the cost of treatment，reasonable utilization of medical resources，with minimal cost to obtain the best treatment effect. Conclusion：through comprehensive nursing intervention can help patients improve compliance，improve the satisfaction. 　　治愈每个疾病都需要一定的时间。治疗的效果不仅取决医师正确用药，更取决于患者是否合作，是否严格遵医嘱，临床上时常会遇到将医护人员的话当作耳旁风，让医护人员的努力白白浪费。有研究表明，患者病情控制不理想，与患者的依从性较差有十分密切的关系[1]。如何提高患者依从性一直都是个热点，也是难点。提高患者的依从性是提高临床疗效的重要举措之一。但也是要讲原则、技巧的。如何正确提高患者的依从性呢？通过几年的临床实践，浅谈以下几点体会。 　　1 影响依从性的因素 　　1.1 药品因素 　　1.1.1 药品的副作用：大多数患者认为是药三分毒，药物对身体有伤害，能不吃药则不吃药，能少吃药尽量少吃，患者对药品说明书中的不良反应内容感到不安，担心服药后出现副作用。如帮助睡眠的右佐匹克隆片，担心出现头痛、眩晕、消化不良等不良反应；治疗支气管哮喘的氨茶碱滴注速度过快会引起呕吐、心跳加快等不良反应，患者就拒绝注射治疗。哮喘患儿使用激素治疗时，家长担心孩子使用激素会引起肥胖、矮小等不良反应，这就导致不少哮喘患儿不能科学规律地使用吸入性皮质激素类药物来控制哮喘。 　　1.1.2 给药方式复杂：如治疗哮喘用的沙美特罗替卡松粉气雾剂吸入剂，其药品疗效与用药方法紧密相关，使用上述药物时需要正确用力、掌握恰当的吸气时间和屏气时间；不少哮喘患者未能很好掌握吸药方法从而达不到预期疗效。 　　1.1.3 治疗方案复杂：如心脑血管疾病用药复杂、种类多，且需接受长期治疗，而患者服药依从性差是临床治疗中面临的重大难题之一[2]。 　　1.2 经济因素 　　当医师为患者采用疗效好而价格略高的药品时，低收入者往往会寻求价格低廉而疗效相对较差、副作用相对较大的同类药品替代；以及药品是否在医保范围之内。 　　1.3 患者的主观因素 　　患者的知识、态度、能力三方面都存在危险因素；包括忘记吃药，未按时按量服用，自行停药；有些患者对药物的疗效期望值太高，短期内症状未有明显好转即自行停药或改用其他药物；有些患者治病心切超剂量用药；随着网络的兴起可随时上网查询，还有些患者偏听偏信社会不良药品广告等；擅自改服所谓的偏方或秘方 　　1.4 医患关系 　　由于医患之间的认知差距及交流方面存在的问题，部分医务人员在交流时会认为“反正跟你说了你又不懂，有什么好说的”，或者是交流过程中反复使用术语而不向患者耐心解释，导致在交流过程中对医务人员产生厌烦情绪甚至发生矛盾。而患者认为来到医院，病就一定得治好，完全忽略了疾病的多样性和复杂性。 　　2 提高