综合护理干预对糖尿病患者的护理效果.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理干预对糖尿病患者的护理效果 吴秀玉 　　（福建中医药大学附属南平人民医院 福建南平 353000） 　　【摘要】目的：研究综合护理干预对糖尿病患者的护理效果。方法：将2014年1月～2015年1月我院收治的60例患者分为对照组与观察组，每组30例。对照组采取糖尿病专科常规护理，观察组在此基础上开展综合护理干预。比较两组护理效果。结果：护理后，观察组患者FBG、2hPBG、HbAlc、TC以及TG指标水平较护理前与对照组均有显著改善，差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理后观察组生活质量指标、用药依从性均明显优于对照组(P＜0.05)。结论：综合护理干预模式下糖尿病患者血糖血脂水平得到良好控制，患者治疗依从性明显提升，有利于改善患者生活质量。 　　【关键词】糖尿病；综合护理干预；生活质量 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）12-0238-02 　　作为一种终身性疾病，糖尿病可造成患者机体水电解质、糖类、蛋白质以及脂肪等物质发生代谢异常症状，且容易合并多种并发症，严重影响了患者身心健康[1]。本文就此观察综合护理干预对糖尿病患者的护理效果。现作如下报告： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年1月～2015年1月我院收治的60例患者纳入本次研究；纳入标准：①均符合1999年世界卫生组织制定的糖尿病临床诊断标准[2]；②患者空腹血糖指数不低于7.0mmol/L，餐后2h血糖指数/随机血糖指数不低于11.1mmol/L；③均为口服抗糖尿病药物治疗者。排除标准：①肝胆疾病者；②合并心脏以及肾脏等脏器疾病者；③器质性梗阻以及消化道溃疡患者；④特异性炎症与急性炎症患者；⑤各类良恶性肿瘤。按照随机数字表法将其均分为对照组与观察组各30例：对照组中男17例，女13例；年龄57～82岁，平均年龄（69.5plusmn;6.1）岁；病程7～22年，平均病程(11.5plusmn;2.7)年；其中10例为Ⅰ型糖尿病，20例为Ⅱ型糖尿病。观察组中19例，女11例；年龄60～83岁，平均年龄（68.4plusmn;7.2）岁；病程5～20年，平均病程(10.9plusmn;3.1)年；其中11例为Ⅰ型糖尿病，19例为Ⅱ型糖尿病。两组患者的年龄、性别、病程等基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组采取糖尿病专科常规护理，观察组在此基础上开展综合护理干预，方法如下：（1）饮食控制。对于糖尿病患者来说，日常饮食应满足生存需求，并对每日摄入糖类物质量做出合理限制，同时对总热量摄入量予以严格限制，严禁高脂和高糖饮食，严格戒酒并禁饮糖类或者刺激性饮料。（2）健康宣教。由于糖尿病患者病情迁延绵长，血糖水平多有波动，难以引起患者重视。所以护理人员应积极开展糖尿病知识健康宣教，讲述降糖的意义以及保持血糖平稳的重要性，明确告知服用降糖药物后可能产生的一些不良反应，帮助患者学会自我监护，提高其治疗依从性。（3）运动锻炼。应指导患者树立运动锻炼的理念，通过适度运动调节身体机能，但注意不可过度劳累，一般以散步、太极拳、慢跑或者竞走等低烈度运动为主，心率通常应不超过120次/min，并且每周应坚持3～5次锻炼活动。（4）血糖监测。密切监测患者血糖指数有利于预防并发症，所以护理人员应告知患者血糖和尿糖监测的意义与重要性，明确认识血糖正常值，并区分血糖波动是否属于合理变化范围，一般情况下空腹血糖指数应不超出3.8～6.1mmol/L，餐后2h血糖不超过7.8mmol/L。 　　1.3 观察指标与评价标准[3] 　　观察护理干预前后两组血糖血脂指标以及生活质量评分的改善情况，并统计两组用药依从率。其中血糖指标为空腹血糖指数（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）以及餐后2h血糖指数（2hPBG）；血脂指标为甘油三酯（TG）与胆固醇（TC）。采用中文版SF-36健康调查简表评估两组生活质量情况，包括情感指数、健康指数以及生活满意度。 　　1.4 统计学方法 　　应用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计量资料以均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，采用t检验；计数资料以百分比表示并应用chi;2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者血脂、血糖指标对比见表1。 　　经过为期3个月的护理后，观察组患者FBG、2hPBG、HbAlc、TC以及TG指标水平较护理前与对照组均有显著改善（P＜0.05)。 　　 　　 　　2.3 护理干预后两组用药依从率对比 　　护理干预后观察组患者用药依从