综合护理干预用于重症心力衰竭患者中的临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 综合护理干预用于重症心力衰竭患者中的临床效果观察 北京市和平里医院 100013 　　摘要：目的 分析探讨综合护理干预用于重症心力衰竭患者中的临床效果。方法 选自2013年12月到2016年1月重症监护室病房收治的重症心力衰竭患者56例，按照不同的护理方式，依据数字随机法分为对照组与研究组，每组各为28例，对照组采取常规护理方式，研究组采取综合护理干预。结果 心功能在护理干预后有了明显的改善，研究组的结果明显优于对照组，Plt;0.05，有统计学差异。结论 综合护理干预可以明显的使患者病情的好转，从而提高患者的生活质量，值得在临床推广。 　　关键词：综合护理；重症；心力衰竭；干预；临床效果 　　随着社会经济科学技术的不断发展，人们的生活水平也不断的提高，然而心血管疾病的人数也在逐年上升，尤其是心力衰竭，近年来社会老龄化进程越来越深入，该病的发病率上升的趋势明显。心力衰竭是由于心脏的功能或者结构的异常，而导致心室的射血或充盈能力下降的临床症状[1]。该病是一些心脏疾病的最后阶段，发病率与死亡率都很高，为临床上十分常见心血管疾病。该病临床上表现为呼吸困难、肺淤血、外周水肿及休克等，给患者生理及心理上造成极大的伤害。因此，需要加强对患者的治疗及护理，本文则通过对2013年12月---2016年1月重症监护室病房收治的重症心力衰竭患者进行综合护理干预，并观察期临床疗效，现呈报如下。 　　1一般资料与方法 　　1.1一般资料 　　本文研究所选取的资料是2013年12月到2016年1月重症监护室病房收治的重症心力衰竭患者56例，所有患者通过临床症状、心电图确诊为重症心力衰竭。根据美国纽约心脏学会的分级为Ⅲ--Ⅳ，其中 Ⅲ 患者34例，Ⅳ 患者22例，其中男性患者30例，女性患者26例，年龄分布为56-89岁，平均（63.6plusmn; 6.8）岁。将56例患者按照不同的护理方式，依据数字随机法分为对照组与研究组，每组各为28例。研究组中男性患者16例，女性患者12例，年龄分布为58-86岁，平均（64.2plusmn; 5.4）岁，Ⅲ 患者20例，Ⅳ 患者8例；对照组中男性患者14例，女性患者14例，年龄分布为56-79岁，??均（62.7plusmn; 6.1）岁，Ⅲ 患者16例，Ⅳ 患者12例。两组患者的年龄、性别、分级等一般资料上无统计学差异，Pgt;0.05，具有可比性。 　　1.2护理方法 　　对照组的患者采取常规的护理方式，研究组的患者在此基础上给予综合护理干预的方式，内容如下：（1）健康教育 护理人员要对心衰患者进行健康教育，让患者减少思想包袱，积极配合治疗，护理人员要利用自己掌握的专业知识，用通俗的语言介绍产生心衰的原因，以及生活中应该注意的一些问题，使患者不茫然因患病而到处找偏方，要用科学的手段去控制病情。（2）心理护理 很多患者，患病之后会有过多的担心，从而产生紧张、焦虑以及恐惧的心理，导致悲观的情绪的产生，而影响治疗效果，甚至会出现不配合治疗的情况。因此就需要护理人员介入进来。护理人员应该以自己丰富的专业医学知识为患者答疑解惑，来缓解患者的心理压力，让患者保持一个好的心态，来配合治疗。（3）饮食护理 首先需要给患者营造舒适的坏境，其次心脏衰竭的患者在饮食上面要多下功夫，因为心衰患者的心脏供血量不足，钠代谢少，因此食谱中钠盐的含量需要控制，一些刺激性的食物最好别吃，多吃高蛋白，低脂易消化的食物，多吃水果蔬菜，少食多餐。 　　1.3观察指标 　　通过观察左室射血分数，左室舒张末径等心功能指标。 　　1.4统计学分析 　　本文研究的数据采用专门的统计学软件SPSS 19.0进行分析处理，计量资料采用t 检验，计数资料采用chi;2 检验，Plt;0.05有明显统计学差异。 　　2结果 　　通过一段时间的护理干预，结果如表1所示。从左室射血分数的这个指标看：研究组患者由干预前的（33.1plusmn;4.9）%达到了干预后的（56.8plusmn;5.3）%，有明显的增强；对照组则是由（32.8plusmn;5.2）%变成（45.6plusmn;5.7）%增强的没有研究组多，Plt;0.05，有统计学差异。。从左室舒张末径的这个指标看：研究组患者由干预前的（59.2plusmn;3.7）mm达到了干预后的（50.1plusmn;4.2）mm，有明显的降低；对照组则是由（59.4plusmn;3.9）mm变成（55.2plusmn;3.6）mm降低幅度没有研究组大，Plt;0.05，有统计学差异。 　　表1 两组患者干预前后的心功能对比 　　 　　3讨论 　　据相关的流行病学调查发现，心力衰竭患者的病因有冠心病、高血压、风湿性心瓣膜病等，其中冠心病最多，其次为高血压，最后为风湿性心瓣膜病[2]。心力