缬沙坦与左旋氨氯地平的降压效果及对患者血尿酸的影响比较郭小兰 刘 密.docVIP

精品论文 参考文献 缬沙坦与左旋氨氯地平的降压效果及对患者血尿酸的影响比较郭小兰 刘 密 湖南省湘潭市中心医院药学部 411100 【摘 要】目的 探讨缬沙坦与左旋氨氯地平的降压效果及对患者血尿酸水平的影响。方法 收集2014 年1 月至2015 年1 月我院收治的高血压伴高尿酸血症患者120 例，采用随机数字法分为两组，观察组（n=60）使用缬沙坦进行药物治疗，对照组（n=60）使用左旋氨氯地平进行药物治疗，比较两组患者治疗前后的血压值、尿酸水平和高血压治疗效果。结果；观察组治疗后DBP 82.45plusmn;7.46 mmHg，对照组治疗后DBP 83.56plusmn;8.81 mmHg，Pgt;0.05；观察组治疗后SBP 125.56plusmn;11.23 mmHg，对照组治疗后SBP 124.19plusmn;10.51 mmHg，Pgt;0.05观察组患者治疗有效率为93.33 %，对照组为90.00 %，Pgt;0.05；观察组患者治疗后血尿酸水平为351.48plusmn;42.18 mmol/L，对照组为442.57plusmn;46.33 mmol/L，Plt;0.05。结论 缬沙坦和左旋氨氯地平均可有效控制高血压患者的血压值，且缬沙坦可有效降低患者的血尿酸水平，尤其适宜高血压伴高尿酸血症临床治疗，值得推广应用。 【关键词】缬沙坦；左旋氨氯地平；高血压；高尿酸 随着我国人均生活水平的提高和生活方式的改变，高血压已经成为临床上的常见疾病。研究发现，机体持续的高压状态可能会对体内的重要脏器（如心脏、肾脏、脑）的结构和功能产生严重的影响，患者如果不能及时的纠正高压状态，可能会造成重要脏器出现病变，甚至危及患者的生命；同时约30 %原发性高血压患者多伴有不同程度的高尿酸血症，高尿酸水平是诱发高血压发病的高危因素，因此在对患者高血压进行控制的同时，改善高尿酸水平对于提高高血压的整体治疗效果具有积极意义。本次研究分别采用缬沙坦和左旋氨氯地平进行了高血压患者治疗，并比较了两种药物的降压效果和对血尿酸水平的影响，现报告如下。 1.临床资料与方法 1.1 临床资料 收集2014 年1 月至2015 年4 月我院收治的高血压伴高尿酸血症患者120 例，采用随机数字法分为两组，60 例患者使用缬沙坦进行治疗，作为观察组，60 例患者使用左旋氨氯地平进行治疗，作为对照组。观察组患者中男性患者36 例，女性患者24 例，年龄39~56 岁，平均年龄43.68plusmn;7.65 岁，病程1~6 年，平均病程3.07plusmn;0.68 年，对照组患者中男性患者39 例，女性患者21 例，年龄37~57 岁，平均年龄44.04plusmn;7.91 岁，病程1~7 年，平均病程3.16plusmn;0.62 年，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异(Pgt;0.05)，具有可比性。纳入标准：① 询问病史、实验室检查和体格检查显示，患者为原发性高血压伴高尿酸血症；② 患者无恶性肿瘤疾病，无严重心脏、肾脏、循环系统疾病；③ 患者治疗前半个月内未服用过降压药物，未接受过系统性降压治疗；④ 患者对受试药物无用药禁忌史；⑤ 患者自愿参加本次治疗研究。 1.2 方法 1.2.1 治疗方法 观察组患者使用缬沙坦进行治疗，即缬沙坦，80 mg/次，qd，对照组患者使用左旋氨氯地平进行治疗，即左旋氨氯地平，10 mg/次，qd[1]，两组患者均在上午7:00~8:00期间统一服药，连续服用8周。 1.2.2 评价指标 以两组患者治疗前后的血压值、尿酸水平和降压效果作为评价指标。降压效果评价，显效：治疗后患者的DBP水平较治疗前下降ge;10 mmHg，恢复至正常水平，SBP下降ge;20 mmHg，未恢复至正常水平；有效：治疗后患者的DBP水平较治疗前下降＜10 mmHg，已恢复至正常水平，SBP下降10~19 mmHg，未恢复至正常水平；无效：治疗前后患者的血压值无明显改善，甚至血压值较治疗前升高。 1.2.3 统计学方法各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中血压值和尿酸水平进行独立样本t检验，降压效果进行秩和检验，alpha;=0.05。 2.结果 2.1 两组患者治疗前后血压值比较 两组患者治疗后的血压值均明显优于治疗前，且治疗后两组患者SBP和DBP值组间差异无统计学意义，见表1。 3.讨论 尿酸是机体内嘌呤的代谢产物，研究发现，血尿酸可能通过肾素-血管紧张素-