缬沙坦和阿托伐他汀治疗高血压病合并持续性心房颤动的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 缬沙坦和阿托伐他汀治疗高血压病合并持续性心房颤动的临床疗效分析 郭建浩 （广东省佛山市顺德区北滘医院心内科 528311） 【摘要】目的 分析观察应用缬沙坦和阿托伐他汀联合给药治疗高血压并发持续性心房颤动的临床疗效。方法　将确诊为高血压并伴有发持续性心房颤动的64名患者，随机分成两组，对照组32例患者采用常规抗凝、降压的给药治疗，治疗组32例患者采用在常规药物的基础上另加缬沙坦和阿托伐他汀联合给药治疗，观察对比临床疗效。结果　治疗组采用在常规抗凝、降压药物基础上另加缬沙坦和阿托伐他汀联合给药治疗高血压并发持续性心房颤动，患者在血压、血脂、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、左心房内径（LAD）和左室质量指数（LVMI）的变化情况优于对照组，两组样本数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论　采用在常规的药物基础上另加缬沙坦和阿托伐他汀联合给药治疗高血压并发持续性心房颤动患者的临床疗效显著，在临床治疗高血压并发持续性心房颤动患者值得进一步推广应用。 【关键词】缬沙坦 阿托伐他汀 高血压 持续性心房颤动 临床疗效 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0091-02 高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症，且随着年龄的增长危及生命的风险也越大。国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量。目前临床上治疗方法很多，但最常用最有效的方法还是有药物治疗。本文观察我院对64例高血压并发持续性心房颤动患者采用在常规抗凝、降压药物基础上另加缬沙坦和阿托伐他汀联合给药治疗的临床效果，结果治疗组患者的各项指标均优于对照组患者，现将研究结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本文研究所选的64例病例全部为我院治疗的高血压并发持续性心房颤动患者，符合高血压病的WHO诊断标准，收缩压ge;140mmHg，舒张压ge;90mmHg，随机分成对照组和治疗组，其中对照组32例，男18例，女14例，年龄31～75岁，平均年龄52.5plusmn;4.5岁；治疗组32例，男19例，女13例，年龄30～76岁，平均年龄50.5plusmn;3.5岁。所有的病例通过检查，均排除由于甲状腺功能亢进、风湿性心脏病、心肌病、心包炎、慢性肺原性心脏病、肝肾功能异常、机体电解质平衡絮乱等引起的心房颤动出现的心悸、胸闷等症状。两组分别在病例数、性别、年龄和病情病因方面差异没有统计学意义（P＞0.05）。 1.2 方法 对照组采取常规的抗凝和降压药物对患者进行药物治疗，主要为硝苯地平和双氢克尿噻药物治疗，并根据给药治疗周期，检查结果，逐步降低药物剂量并维持；治疗组在采用常规抗凝和降压药物的基础上加上药物缬沙坦和阿托伐他汀对患者进行治疗，并根据给药治疗周期，检查结果，逐步降低药物剂量并维。 1.3 统计学方法 采用统计软件SPPS 17.0进行统计分析，P＜0.05为病例数据差异有统计学意义。 2 疗效判定标准 2.1 疗效指标： 对高血压并发持续性心房颤动治疗效果主要从治疗前后血压、血脂、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、左心房内径（LAD）和左室质量指数（LVMI）的变化作为观察指标。 2.2 疗效评价： (1)血压评定按照WHO高血压病诊断标准判定。正常血压：收缩压lt;120 mmHg，舒张压lt;80mmHg；高血压：收缩压ge;140mmHg，舒张压ge;90mmHg。 (2)血脂恢复情况评定。对治疗前后血液进行生化指标的检测分析，来判断血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。 (3) LAD、LVMI恢复情况评定。采用超声心动图对左心房内径和左心室重构进行检测，根据检测结果和Dever eux 校正公式计算左室质量指数。 3 结果与分析 治疗前两组患者的血压、血脂、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、左心房内径（LAD）和左室质量指数（LVMI）之间差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患者的血压、血脂、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、左心房内径（LAD）和左室质量指数（LVMI）之间差异具统计学意义（Plt;