缬沙坦对老年高血压病患者超敏C反应蛋白的影响.docVIP

精品论文 参考文献 缬沙坦对老年高血压病患者超敏C反应蛋白的影响 彭良欢 焦丽萍 毛善奎 朱灿宏 张三明 （江苏大学附属人民医院老年科 江苏镇江 212002） 【摘要】目的 观察缬沙坦治疗前后老年高血压病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化；探讨缬沙坦对老年高血压患者超敏C反应蛋白的影响。方法　150例老年高血压病2级患者和80例健康老年人进行hs-CRP测定。再将病例组随机分为A组和B组：A组给予缬沙坦(80mg，1次／d)治疗。B组给予氢氯噻嗪(12.5 mg，2次／d)治疗，监测两组患者血压均能控制在140/90mmHg以下，在给药前及给药3个月后进行hs-CRP测定。结果　老年高血压病2级患者血清hs-CRP的含量高于对照组(Plt;0.05)。A组治疗后hs—CRP含量下降，并且下降程度高于B组(Plt;0.05)。结论　老年高血压病患者hs-CRP增高，缬沙坦可降低hs-CRP的含量。 【关键词】 缬沙坦 老年人 高血压病 超敏C反应蛋白(hs-CRP) 【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）17-0008-02 高血压病为老年人的常见病，严重影响老年人的身体健康，众多资料显示高血压病是动脉粥样硬化、心脑血管疾病发生的独立危险因素。2001年Bautista[1]明确提出血清hs-CRP浓度是高血压病的独立危险因子，不仅高血压病本身涉及血管内皮损伤与炎症细胞的浸润过程，并且身体其它部位的炎症、损伤、感染也与高血压病有关[2]。本研究探讨老年高血压病与hs-CRP的相关性，以及降压药物缬沙坦对hs-CRP的影响。 1 资料与方法 1.1研究对象 选择2008年8月至2011年05月在我院老年病科住院及门诊的老年原发高血压2级患者150例，高压血病2级是根据我国高血压指南的高血压病诊断标准，160mmHg le;SBP＜180mmHg，100mmHg le;DBP＜110 mmHg，病例组随机分为两组：A组76例，年龄(67.2plusmn;4.5)岁，男39例，女37例；B组74例，年龄(70.5plusmn;3.9)岁。男36例，女38例。两组病例对象年龄、性别差异无统计学意义(Pgt;0.05)。选择同期在我院体检中心体检的80例健康老年人作为对照组，年龄(69.1plusmn;4.3)岁，男47例，女33例。高血压组和健康对照组，年龄、性别差异元统计学意义(Pgt;0.05)，并经体检、实验室等辅助检查除外感染性疾病、免疫系统疾病、继发性高血压、恶性肿瘤、糖尿病、冠心病、脑血管病严重内脏疾病患者及血液系统疾病。 1.2治疗方法 A组给予缬沙坦(商品名：穗悦)80mg，1次／d；B组给予氢氯噻嗪12.5 mg，2次／d。给药前及给药3个月后，使用水银柱式血压计在右上臂检测肱动脉血压，比较治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)下降水平。 1.3研究方法 采用自动生化分析仪(日立7170A)检测肾功能、血脂，采用散射比浊法进行超敏C反应蛋白的测定。对于治疗前清晨空腹，及治疗后清晨空腹抽静脉血检测hs-CRP和血液生化指标：尿素氮(BUN)、肌酐（SCr）、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)，高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。 1.4统计学方法 应用SPSS 13.0软件进行统计分析，组间差异比较采：用t检验。 2 结果 2.1高血压组与正常组的血液生化指标、hs-CRP含量比较 两组的血液生化指标差异均无统计学意义(Pgt;0.05)，但高血压组的hs-CRP含量高于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)。见表1: 表1 两组血液生化指标及hs-CRP含量的比较（x-plusmn;s） 2.2 A组与B组治疗前后血液生化指标、血压和hs-CRP含量比较 治疗前，A组与B组的血液生化指标、血压和hs-CRP含量的差异均无统计学意义(Pgt;0.05)。A组、B组的血液生化指标治疗后与治疗前的差异无统计学意义(Pgt;0.05)，但两组的SBP、DBP、PP和hs-CRP含量治疗后均低于治疗前，差异有统计学意义(Plt;0.05)；治疗后A组、B组的血液生化指标、血压的差异均无统计学意义(Pgt;0.05)，但A组治疗后的h