缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果分析 　曹敏 　　（四川省资中县中西医结合医院 四川 资中 641200） 　　【摘要】目的：探讨缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果。方法：选取原发性高血压患者140例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组患者70例。对照组患者给予硝苯地平治疗，实验组患者给予缬沙坦治疗，两组患者均治疗8周，比较两组患者治疗后的收缩压及舒张压变化情况。并观察两组患者治疗后血液生化指标的改变，及不良反应发生情况。结果：治疗8周后，实验组患者治疗有效率明显高于对照组；实验组患者治疗后的舒张压及收缩压均明显优于对照组；实验组患者不良反应发生率明显低于对照组且症状轻微，以上指标差异均具有统计学意义，Plt;0.05。结论：缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果突出，值得推广。 　　【关键词】 缬沙坦；硝苯地平；原发性高血压 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）20-0072-02 　　原发性高血压是一种发病率较高且并发症较多的心血管疾病，其控制效果往往较差[1]。我国原发性高血压发病率为18.8%，单控制率仅6.1%[2]，针对原发性高血压的社区健康管理体系还在不断的建设当中，其对患者的血压控制效果虽有一定作用，但治疗该病更主要的是选择一种安全有效的药物[3]，是治疗高血压的关键。本次研究通过观察缬沙坦治疗原发性高血压的临床效果，取得了一定成果。现将研究结果报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年6月～2015年12月间我院收治的原发性高血压患者140例，将其随机分为对照组和实验组，每组患者70例。对照组中男性患者33例，女性患者37例，年龄51～82岁，平均年龄（69.7plusmn;12.8）岁，合并糖尿病34例，合并冠心病36例。实验组中男性患者34例，女性患者36例，年龄49～81岁，平均年龄（68.2plusmn;13.3）岁，合并糖尿病34例，合并冠心病36例。两组患者均经国际WHO诊断标准确诊，排除继发性高血压、肝肾功能不全、孕妇、药物过敏者。两组患者在一般资料的对比上无明显差异（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组患者采用硝苯地平治疗原发性高血压，患者每次口服10mg，一日三次。实验组患者给予缬沙坦治疗，一次80mg，一日一次。两组患者均行优质护理，并不予其他药物治疗，共计治疗8周为一个疗程。 　　1.3 观察指标 　　测量两组患者治疗前后的血压值，测量三次，取平均值作为该次血压测量值。根据心血管药物指导原则定义疗效评价，即显效：舒张压下降至正常，或舒张压下降ge;20mmHg；有效：舒张压为下降至正常，或下降lt;20mmHg,但ge;10mmHg；无效：未达到有效标准者。对比两组患者治疗前后的血液生化指标，对比两组患者不良反应发生率。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 18.0统计软件进行统计学分析，计量资料采用均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，采用t检验；计数资料率的比较采用chi;2检验。以Plt;0.05为有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者治疗后的临床效果比较 　　治疗8周后，实验组患者治疗有效率为91.4%（64/70），明显高于对照组的77.1%（54/70），差异具有统计学意义， Plt;0.05。如表1所示。 　　表1 两组患者治疗后的临床效果比较 [n（%）] 　　* 　　2.3 两组患者治疗前后生化指标的改变 　　两组患者治疗前后，甘油三酯、总胆固醇、血肌酐、尿素氮、血钾、血钠等均无明显变化，Pgt;0.05。 　　2.4 两组患者治疗后不良反应发生率的比较 　　实验组患者不良反应发生率4.3%且症状轻微，明显低于对照组的15.7%，差异具有统计学意义，Plt;0.05。 　　3.讨论 　　原发性高血压是一种常见的心血管疾病，我国每年新增原发性高血压患者不断升高，严重危害了人们的生命健康安全，给社会带来巨大负担。因而研究对其治疗高效的药物是一项当今重要课题。缬沙坦是一种新型的非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，具有Ang‖受体介导的生理效应产生阻滞，可抑制相关血管AT1，可松弛血管平滑肌，扩血管作用，增加肾血流量，进而增加水钠排泄，从而达到降压效果[4]。此外，缬沙坦还具有改善心肌重构的作用，减少心血管意外事件的发生，本次研究中，实验组患者口服缬沙坦8周后，疗效显著，血压水平控制平稳、长效持久，有效率达91.4%（64/70）显著高于对照组，Plt;0.05。其中，实验组患者不良反应发生率4.3%且症状轻微，明显低于对照组，Plt;0.05。实