美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床效果评价 吴佰超(山东省聊城市中医医院急诊科 252000) 　　 　　【摘要】目的：评价美托洛尔与卡维地洛对比治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：将105例慢性心力衰竭患者分为两组，研究组应用卡维地洛治疗，对照组应用美托洛尔治疗。结果：与对照组比较，研究组总有效率较高，其治疗后LVDD及LVEF变化显著，两组差异有统计学意义（P＜0.05），两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：美托洛尔与卡维地洛均可治疗慢性心力衰竭，但卡维地洛的疗效较为明显，其总有效率较高，LVDD及LVEF变化显著，不良反应少。 　　【关键词】慢性心力衰竭 美托洛尔 卡维地洛 临床效果 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）44-0163-02 　　慢性心力衰竭是医院常见的心内科疾病，其对患者的身体健康造成严重的影响，可导致水肿、呼吸障碍等症状的产生，严重时可危及患者的生命安全，因此需给予高度重视。我院于2013年3月-2014年1月对105例慢性心力衰竭患者分组给予美托洛尔与卡维地洛治疗，其中卡维地洛的效果较为理想，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　本研究共105例慢性心力衰竭患者，将其分为两组。研究组：53例，男33例，女20例；年龄45-83岁，平均（56.31plusmn;11.10）岁；病程1-7年，平均（4.46plusmn;1.22）年。对照组：52例，男35例，女17例；年龄46-85岁，平均（57.30plusmn;11.17）岁；病程1-8年，平均（4.70plusmn;1.18）年。两组患者一般资料无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2治疗方法 　　研究组53例同时给予卡维地洛治疗，即选择卡维地洛（由齐鲁制药有限公司生产，批准文号：国药准字3.125mg，口服，2次/d，之后可依据患者的实际情况适当增加剂量，但最高剂量不宜超过6.25mg/次，需持续用药5个月。对照组52例同时给予美托洛尔治疗，即选择（由阿斯利康制药有限公司生产，批准文号：国药准字6.25mg，口服，3次/d，之后可依据患者的实际情况适当增加剂量，但最高剂量不宜超过50mg，需持续用药5个月。两组患者治疗期间均给予心脏超声检查，详细记录LVDD（左心室舒张期内径）及LVEF（左心室功能）的变化情况，同时需加强用药后不良反应的观察。 　　1.3疗效评定标准 　　（1）痊愈：心功能恢复正常，体征与症状基本消失；（2）好转：心功能有所改善，体征与症状部分消失；（3）无效：心功能未有改善，体征与症状无变化或变化不明显。 　　1.4统计学方法 　　本研究采用SPSS17.0软件实施统计学分析，数据选择(x-plusmn;s)表示，两组比较进行t检验，P＜0.05时差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1临床疗效 　　相比于对照组，研究组疗效较佳，总有效率较高，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。 　　表1 两组患者临床疗效比较(n) 　　组别 例数 痊愈 好转 无效 总有效率 　　研究组 53 37 14 2 96.23% 　　对照组 52 24 17 11 78.85% 　　chi;2值 - - - - 4.3625 　　P值 - - - - ＜0.05 　　 　　2.2LVDD及LVEF变化情况 　　两组患者治疗前LVDD及LVEF差异无统计学意义（P＞0.05），研究组治疗后LVDD下降、LVEF上升更为明显，与对照组治疗后相比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。 　　表2 两组患者治疗前后LVDD及LVEF变化情况比较(x-plusmn;s) 　　组别 例数 LVDD(nm) LVEF(%) 　　 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 　　研究组 53 58.15plusmn;3.26 47.51plusmn;1.16 47.20plusmn;3.55 58.51plusmn;3.73 　　对照组 52 58.20plusmn;3.19 56.52plusmn;2.85 47.15plusmn;3.48 50.24plusmn;2.16 　　T值 - 1.8526 14.2251 1.8630 13.8411 　　P值 - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 　　 　　2.3不良反应 　　研究组头晕1例，心衰加重1例，低