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某县城镇居民医疗保险运行情况汇报 尊敬的太主席及一行调研的各位领导： 　　上午好！现在，我代表县劳动和社会保障局向参加调研的各位领导汇报我县城镇居民基本医疗保险试点工作运行情况。 一、基本情况 　　根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔XX〕20号)、《云南省人民政府关于印发云南省城镇居民基本医疗保险试点实施办法的通知》(云政发〔XX〕130号)和《曲靖市人民政府关于印发的通知》(曲政发〔XX〕48号)精神及全市城镇居民基本医疗保险试点工作会议要求，我县于XX年5月8日召开了全县城镇居民基本医疗保险试点工作暨政策业务培训会议，正式启动了城镇居民基本医疗保险试点工作。截止XX年6月底，全县城镇居民共参保41371人，完成了市下达任务数38000人的108.64%，累计收缴基金934万元，支付基金635万元，结余299万元。全县累计3513人次享受城镇居民基本医疗保险待遇，平均报销比例为46.6%，单笔最高报销金额为1.46万元。从两年多来的运行情况来看，通过开展城镇居民基本医疗保险，确实减轻了城镇居民的医疗负担，老百姓实实在在得到了实惠。全县城镇居民基本医疗保险工作呈现出开局好、推进快、运行稳的良好态势。 在工作运行中，我们主要采取了以下措施： 　　建立机构，强化领导。以陆政办发〔XX〕71号文件成立了以分管副县长为组长，县政府办公室主任和县劳动保障局局长为副组长，县残联、发改局、财政局、民政局、卫生局、教育局、药监局、公安局、国土资源局、编办等相关单位负责人为成员的城镇居民基本医疗保险试点工作领导小组，并下设办公室在县劳动保障局，进一步明确了领导小组、成员单位及办公室工作职责，投入了启动资金5万元，形成了劳动保障部门牵头，相关部门协同配合的工作机制，形成了部门主要领导亲自抓、负总责，分管领导重点抓、负主责，科室领导具体抓、直接负责，相关人员配合抓、协同推进的良好工作格局，切实做到工作任务到位，领导责任到位，保障措施到位。 　　把握政策，强化宣传。在认真学习、准确领会国务院和省、市政府相关政策精神的基础上，以集中动员暨培训会议为先导，以广播电视等新闻媒体和《曲靖市城镇居民基本医疗保险政策问答》等资料为载体，以集镇、社区和学校等人员集中的地方为重点，大力宣传城镇居民基本医疗保险试点工作的重要意义、基本原则和具体政策，使政策为群众所理解、所接受，使试点工作成为广大群众积极参与的实践，营造了良好的社会氛围。一是大力宣传建立城镇居民基本医疗保险制度的目的意义。让广大群众明白：建立城镇居民基本医疗保险是认真贯彻落实国发〔XX〕20号和云政发〔XX〕130号文件精神的需要，是解决好包括学生、少年儿童在内的城镇非从业居民纳入医疗保障范畴的社会热点问题的需要，是建立和完善多层次基本医疗保障制度的需要。二是大力宣传试点工作的基本原则。让群众明白：城镇居民基本医疗保险是低水平起步，广覆盖、保大病，逐步提高保障水平的保险；是家庭缴费与政府补助相结合，自愿参保的保险；是市级统筹，属地管理，建立统筹基金，不设个人账户的保险；是以收定支，确保收支平衡，略有结余的保险。三是大力宣传具体的政策要点，即：在保障范围上，要把城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗参保范围之外的所有城镇居民涵盖在内；在参保方式上，由符合参保条件的城镇居民持本人户口簿、身份证和其它证件到所在社区或乡镇劳动保障所办理参保登记手续；在缴费方式上，实行以参保人家庭缴费和财政补助相结合的、一年一次的缴费方式，对享受最低生活保障待遇人员、重度残疾人员、低收入家庭60周岁以上人员实行财政全额补助；在保险待遇上，只有在一个自然年度内按规定时间足额缴纳保险费的参保人员才能享受，总的原则是高于新型农村合作医疗、低于城镇职工基本医疗保险。让群众明白：我能否参保，怎样参保，待遇如何。 　　明确目标，强化落实。根据国务院和省、市政府对试点工作的总体部署和要求，我县试点工作的目标是：XX年年内参保人群覆盖率达到70％，之后用一至两年时间进行巩固和完善。根据前期启动准备和制定工作目标的需要，我们及时组织力量对全县符合参保条件的人员进行摸底调查。根据摸底情况报告，市劳动保障局及市政府确定我县XX年的参保任务数为30000人。根据年度工作完成情况又确定我县XX年的参保任务数为36500人，XX年参保任务数为38000人。为顺利完成参保任务，我们实行了领导干部包片负责制，重点引导并处理好三个关系，抓好重点人群的参保工作。一是与县教育局密切配合，深入到学校中，引导各学校处理好在学校范围内出现的国家基本医疗保险政策和商业保险行为冲突问题，做好在校学生及儿童的参保工作；并抓住学生新学期开学的有利时机，加快推进新入学学生及儿童的参保工作。二是与县卫生局、乡镇等单位密切配合，深入到社区、村组和居民家庭中