主治医师麻醉综合题(一).docVIP

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主治医师麻醉综合题(一)

主治医师麻醉综合题(一) 2007-9-1 16:21 【大中小】   1.有关显微外科手术的麻醉特点,错误的叙述是:E   A、手术时间长;   B、循环要求维持在高水平;   C、苏醒要平稳;   D、出血多的手术可采用控制性降压;   E、全麻较硬膜外麻醉优点多。   2.简述胸腔手术麻醉期间呼吸循环管理要点。   1、确保呼吸道通畅,避免缺氧和高二氧化碳血症;   2、避免支气管痉挛及气道阻力增加;   3、维持适当的麻醉深度与足够的肌肉松弛;   4、维持良好的通气状况,可每30膨肺一次;   5、预防肺门反射。   3.有关腹部手术麻醉前评估,错误的叙述是:D   A、肠梗阻可致血容量不足;   B、门脉高压病人有凝血功能障碍;   C、阻塞性黄疸时迷走神经功能亢进;   D、脾功能亢进时红细胞、血小板减少,凝血因子缺乏;   E、坏死性胰腺炎病人可致低血钙。   4.有关腹部手术麻醉的特点和要求的叙述,错误的是:E   A、腹腔内脏受交感和副交感神经双重支配;   B、呕吐误吸是腹部手术常见的死亡原因;   C、严重腹胀病人减压过快可致呼吸循环衰竭;   D、胃肠道出血失血量难以估计;   E、术中牵拉内脏易发生恶心呕吐、血压升高。   5.有关骨粘合剂的应用,下列叙述错误的是:B   A、单体具有挥发性,接触皮肤有刺激性和毒性;   B、应用后短时间内可影响病人的血型鉴定;   C、混合过程中产热可达80?   D、填入髓腔后,髓腔你压力急剧升高;   E、为防止血压降低,可预防性应用升压药。   6.有关肥胖病人心血管改变,错误的是:D   A、血容量增加;   B、心排血量增加;   C、每搏量增加;   D、并发低氧血症时外周血管阻力降低   E、需氧量增加。   7.有关肥胖呼吸系统改变,错误的叙述是:A   A、胸肺顺应性降低,但仰卧位时可改善;   B、功能残气量减少;   C、肺内分离量增加;   D、通气/血量比例失调;   E、补呼气量减少。   8.肥胖病人不常并存的疾病:C   A、冠心病;   B、脑血管病;   C、I型糖尿病;   D、肝功能损害;   E、痛风。   9.肥胖病人麻醉管理中不正确的说法是:B   A、椎管内麻醉穿刺困难;   B、局麻药需要量随体重增加而增加;   C、全麻插管前维持气道通畅困难;   D、易将导管插入食道而不易发现;   E、巴比妥类药物作用时间延长。   10.肥胖病人麻醉中应注意的问题,不包括:E   A、全麻首选异氟醚;   B、吸入安氟醚,麻醉清醒时间不延长;   C、可采用大潮气量人工通气;   D、可加用PEEP;   E、芬太尼麻醉作用时间延长。   11.有关肥胖病人术后并发症,错误的提法是:D   A、术后低氧可持续至术后2~3天;   B、术后宜采用硬膜外镇痛;   C、术后半坐位优于卧位;[医学教育网 搜集整理 ]   D、为防止血压升高,应在病人清醒前拔除气管导管;   E、有低通气综合征的病人术后一天给予呼吸机辅助通气。   12.有关嗜铬细胞瘤病情特点的叙述,不正确者为:A   A、以高血压为主要症状者,肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主;   B、高血压较轻而有代谢功能紊乱者,处理较复杂,麻醉危险性大;   C、肾上腺素作用心肌,使心排血量增加,收缩压升高;   D、麻醉中禁用氟烷;   E、麻醉手术时遇难以解释的血压升高或剧烈波动,均应考虑嗜铬细胞瘤的存在。   13.高血压危象   收缩压高于250mmHg,持续一分钟以上。   14.心脏病人行非心脏手术麻醉时危险因素较小者:C   A、奔马律,颈静脉压升高;   B、6个月内发生过心肌梗塞;   C、全身情况差;   D、室性早搏 5次/分;   E、非窦性心律或房性早搏。   15.心脏病人非心脏手术麻醉选择时不应出现的错误:C   A、低位腰麻平面应控制在T10以下;   B、异氟醚是目前认为适用于心脏病病人的全麻药;   C、二尖瓣狭窄的病人可辅用N2O麻醉;   D、冠心病病人不用潘库溴铵;   E、洋地黄化的病人不用琥珀胆碱。   16.冠心病病人麻醉要点不包括;D   A、防止低血压;   B、防止高血压和心动过速;   C、防止寒战、高热;   D、为抑制疼痛反应,麻醉宜深;   E、维持心肌氧的供需平衡。   17.有关瓣膜性心脏病病人麻醉的特点,不正确的说法是:A   A、心功能II级、二尖瓣狭窄伴关闭不全的病人,手术危险性大;   B、二尖瓣狭窄病人要注意控制心率;   C、二尖瓣关闭不全病人需要稍快的心率;   D、主动脉瓣狭窄病人麻醉的关键是维持心肌氧的供需平衡;   E、主动脉瓣关闭不全病人用扩血管药可减少返流量。   18.先天性心脏病病

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