心肺复苏术考试评分细则.doc

心肺复苏术（40分） 1．考核方法：在人体模特上以操作结合口述的方式演示心肺复苏术的全过程。 2．评分细则： ⑴评估现场安全情况（如有无危墙、山体滑坡、泥石流、有毒气体、高速公路、电线电缆。只要点到即可无须说全）。2分 ⑵判断患者意识 ①拍打患者。1分 ②呼叫患者。1分 ⑶呼救 ①呼叫周围的人帮助抢救。1分 ②拨打120。1分 ⑷复苏体位 ①仰卧位。1分 ②背部紧靠坚实的地面或硬板床上。1分 ③由主考者提问如为软床而不宜搬动患者怎没办？答：需在患者背部加垫心脏按压板或硬木板。1分 ⑸清理口腔 ①将患者头偏向一侧。1分 ②食指勾挖口腔内异物，取出假牙。1分 ③将患者头部复位）。1分 ⑹打开气道 ①仰额举颌法，以一手小鱼际至于患者额部，一手食指、中指至于患者下颌部，压额抬颌，使头后仰。1分 ②幅度为患者耳垂与下颌角联线与地面垂直）。1分 ⑺人工呼吸 ①a.抢救者面部贴近患者口鼻，面部朝向患者胸部，一听（患者有无呼吸声）、二看（胸廓有无起伏）、三感觉（用面部感觉患者口鼻有无气流流动）。2分 b.判断患者有无自主呼吸过程小于10秒。1分 ②在患者口部覆盖无菌纱布或手绢，抢救者用固定患者前额的手的拇指、食指捏紧患者鼻翼。1分 固定下颌的手的拇指按压患者下颏使患者的口张开。1分 ③张口抱紧患者的口唇，缓慢向患者口内吹气，吹气时抢救者目光看向患者胸部。1分 吹气量为看到患者胸部抬起为度（由考官提问）。1分 ④一次吹气完毕后立即与患者口部分离，将面部转向患者胸廓一侧。1分 松开捏紧鼻翼的手。1分 一听二看三感觉，同时吸入新鲜空气，准备下次吹气。1分 ⑤连续吹气两次后进行下一步胸外心脏按压。1分 ⑻胸外心脏按压 ①触摸颈动脉，判断有无自主心脏搏动。1分 ②定位按压点（胸骨中下1/3；拇指、食指并齐沿一侧肋弓滑行至前正中线两肋弓交汇处，另一手掌跟内侧至于前一手食指桡侧；两乳头联线与前正中线焦点。三种定位方法任取其一。）1分 ③按压要点：a.一手掌根部置于按压点，另一手掌平行重叠置于该手背上，两手手指交叉抬起，使手指脱离胸壁。1分 b.两臂绷直,抢救者双肩与按压点垂直。1分 ④按压深度：a.4—5cm。1分 b.放松时要使胸廓恢复到正常位置。1分 ⑤按压频率：100次/分。1分 ⑥胸外心脏按压/人工呼吸＝30:2。1分 ⑼完成5组操作后进行复苏效果评估（可口述）。1分 ⑽复苏有效指征 ①自主呼吸恢复。1分 ②神智逐渐恢复。1分 ③可触及大动脉搏动。1分 ④上肢收缩压大于60mmHg(8kpa)。1分 ⑤皮肤黏膜色泽由紫绀转为红润。1分 ⑥散大的瞳孔开始缩小，对光反射恢复。1分 东胜区铁西实验幼儿园 2012.5