腹腔镜治疗子宫肌瘤人性化护理干预探讨.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜治疗子宫肌瘤人性化护理干预探讨 袁祖秀 　　平武县古城中心卫生院 四川平武 622551 　　摘要：目的：探讨腹腔镜治疗子宫肌瘤人性化护理的效果。方法：选择应用腹腔镜治疗60例子宫肌瘤患者，分为观察组与对照组，每组30例。对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上加强人性化护理。结果：观察组beta;-HCG下降时间和包块消失时间明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（Plt;0.05），观察组护理质量评分为（91.2plusmn;3.5）分，患者满意度为100.0%，对照组护理质量评分为（77.8plusmn;6.4）分，患者满意度为83.3%，两组比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：加强腹腔镜治疗子宫肌瘤心理护理、术前、术中和术后的护理可以提高护理质量和患者满意度。 　　关键词：腹腔镜；子宫肌瘤；人性化护理 　　子宫肌瘤在临床上是一种比较常见的良性肿瘤，腹腔镜子宫肌瘤剔除术是目前使用比较频繁的子宫肌瘤治疗方法，具有微创性，其手术切口小，术中出血量少，术后恢复迅速、并发症少，患者住院时间也比较短，是一种实用性较强的手术。其护理也是需要格外注意的地方。本文选取2013年1月-2014年1月在我院应用腹腔镜治疗的子宫肌瘤患者60例，作为本次探讨腹腔镜治疗子宫肌瘤人性化护理效果的研究对象，取得了以下结果。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年1月-2014年1月在我院应用腹腔镜治疗的子宫肌瘤患者60例为观察对象，将其随机平均分为对照组和观察组，年龄26-55岁，平均年龄（37.48plusmn;11.26）岁，患者均已结婚，其中有已生育患者48例，未生育患者12例，所有患者均经过三维彩超检查，确诊为子宫肌瘤患者，其中有浆膜下肌瘤36例，肌壁间肌瘤患者24例，将所有患者随机分为对照组和观察组，每组30例。两组患者一般资料上对比无显著差异，可进行观察比较（Pgt;0.05）。 　　1.2 护理方法 　　对照组患者给予常规护理方法，观察组患者在常规护理的基础上进行人性化护理。人性化护理方法为：①心理护理：对患者的心理状态进行评估，有很多子宫肌瘤患者都会因手术后生理功能受到影响而产生一定焦虑和担忧等负面情绪，护理人员需要多和患者进行沟通，对其进行心理疏导，让其精神放松下来。医院可以自制一些子宫肌瘤疾病知识手册，发放给患者，让其了解其中的内容，并由护理人员向患者讲解负面情绪对其造成的不良影响。患者在住院期间可能会有一些压抑的负面情绪，可以让其使用感情宣泄的方式使其放松心情，并指导患者手术后合理进行沐浴更衣，为其讲解有效咳嗽和便器的使用方法。②术前护理：在手术前一晚让患者只吃流食，口味以清淡、易消化为主，然后禁食12h，禁饮6h，对患者进行清洁灌肠。同时，在手术前一天使用碘伏液清理患者的脐孔污垢，以免出现感染，在术前30min使用温水对患者进行全身皮肤清洁。手术应避开患者月经期，术前3天对患者进行阴道清洁，每天两次。③术中护理：对患者的基本信息进行认真核对，协助患者摆出舒适正确的手术体位，并关心患者的手术感受，严密监测患者手术中的生命体征，并注意患者的术中保暖。④术后护理：保持患者呼吸道顺畅，为避免患者出现尿路感染，注意其尿管、尿袋的处理，保证引流通畅，每日更换一次引流袋；叮嘱患者及其家属让患者进多样化饮食，多吃一些营养丰富，易消化的食物，促进肠胃蠕动。对于患者的各种不良反应采取相应的治疗方法对其进行治疗和护理。 　　1.3 观察指标 　　使用B超观察患者盆腔包块大小直到其消失，在手术后第4天和第7天对患者的血beta;-HCG进行检测，若下降指数达到15%以上，则以后每周测量一侧，明确beta;-HCG下降到正常的时间，对两组患者的beta;-HCG下降时间和包块消失时间进行比较，并使用问卷调查方式，在患者出院时调查其对护理人员的护理质量评分，满分为100，90分为满意、70-90为一般、70以下为较差，总满意度为满意率和一般率的总值。 　　1.4 统计学方法 　　对以上收集到的两组研究数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以均数plusmn;标准差示，采用t检验，对计数资料采用X?检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的beta;-HCG下降时间和包块消失时间比较：观察组在手术2周后血beta;-HCG下降至正常水平，观察组beta;-HCG下降时间和包块消失时间明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.2 两组患者对护理质量的评分以及满意度对比（如表1）：观察组护理质量评分为（91.2plusmn;3.5）分，患者满意度为100.0%，对照组护理质量评分为（77.8plusmn;6.4）