腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石56例分析.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆结石56例分析 姜杰林 　　江油九0三医院外二科621700 四川/江油 　　摘要 目的 对比腹腔镜联合十二指肠镜和传统开腹术治疗胆结石的疗效，分析二镜联合治疗胆结石的临床效果。方法 将我院自2013年12月~2014年12月收治的56例胆结石患者进行随机分组治疗，观察患者术后疗效与结果。结果 经治疗后，实验组患者临床总有效率为100.00%，明显优于对照组，对比有统计学意义(Plt;0.05)；实验组患者在出血量、肛门排气时间、住院时间、术后并发症等指标上均明显优于对照组，对比具有统计学意义。 结论 二镜联合治疗胆结石手术疗效较好，安全性高，易于操作，创伤小，值得临床上广泛推广应用。 关键词 腹腔镜；十二指肠镜；开腹手术；胆结石 　　【Abstract】 Objective To compare the efficacy of laparoscopic and traditional open joint duodenoscopy treatment of gallstones, gallstones analysis of two clinical results mirror combination therapy. Methods our hospital from December 2013 - December 2014 were treated 56 cases of gallstone patients were randomized to treatment, and the results observed in patients with curative effect. Results After treatment, patients in the experimental group clinical total effective rate of 100.00 percent, significantly better than the control group, compared to statistically significant (P lt;0.05); patients in the experimental group, the amount of bleeding, anal exhaust time, hospital stay, postoperative and other indicators of complications were significantly better than the control group, a statistically significant comparison. Conclusion 2 endoscopic treatment gallstone surgery is better, safe, easy to operate, less invasive, it should be popularized in clinical applications. 　　【Keywords】 Laparoscopy; duodenoscopy; laparotomy; gallstones 　　胆结石是胆道系统中常见的一种疾病，临床症状常常表现为右侧腹痛、胆绞痛、畏寒，应及时发现并予以手术治疗，以提高疗效，减少并发症的发生[1]。腹腔镜联合十二指肠镜被认为是治疗胆结石较为理想的方法，但也存在手术进行时间较长，置入内镜身体较为痛苦等问题[2]，本研究将56例胆结石患者随机分成两组，各28例，分别行二镜联合治疗和传统开腹手术，旨在分析二镜联合治疗胆结石的疗效，以下是详细报道。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 2013年12月~2014年12月期间收治的58例胆结石患者，随机分为实验组和对照组，各28例，其中实验组女性18例，男性10例，患者年龄在16~79岁之间，平均年龄47.5plusmn;5.4岁；对照组女性19例，男性9例，患者年龄在17~81岁之间，平均年龄49.5plusmn;5.6岁，对比两组患者的年龄、性别等临床资料，差异不显著，无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 手术方法 　　1.2.1对照组行常规开腹术 　　1.2.2实验组行二镜联合手术 　　据胆结石的体积和数量行合理的二镜联合方法，以下是通常分类情况。 　　（1）十二指肠镜下适于取出＜1cm的胆结石，有时也用于取1.5cm的结石； 　　（2）十二指肠镜不适用于取gt;2.0cm胆结石时，第一步应行ERCP（经十二指肠内镜逆行胰胆管造影)确诊结石，随后考虑切开十二指肠乳头括约肌，用专门的取石网篮套取