腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果和安全性.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果和安全性 王金保（嘉祥县人民医院普外科 山东济宁 272400） 　　【摘要】目的：探讨急性结石性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果和安全性。方法：选取近几年来我院住院的急性结石性胆囊炎患者共90 例，随机分为观察组和对照组，观察组行腹腔镜胆囊切除术，对照组行开腹胆囊切除，分析比较手术后两组患者手术时间、术后疗效等指标情况。结果：腹腔镜手术组患者住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况均明显小于开腹手术组，经统计学分析有显著性差异（Plt;0.05），但手术时间和平均住院费用也明显高于对照组(Plt;0.05)。结论：经腹腔镜胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎手术创伤小、痛苦少，且住院时间短，但也存在手术时间相对较长，手术费用较高的缺陷，临床医师应提高手术操作能力，减少对患者的损伤。 　　【关键词】腹腔镜胆囊切除术；急性结石性胆囊炎；临床效果；安全性【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）3-0034-02【Abstract】Objective: to study the application of acute calculous cholecystitis laparoscopic cholecystectomy clinical effect oftreatment And security. Methods: our hospital in recent years, a total of 90 patients with acute calculous cholecystitis in hospital,were randomly divided into observation group and control group, the observation group of laparoscopic cholecystectomy, the controlline open gallbladder excision, compared two groups of patients after the operation, operation time, postoperative curative effectindex. Results: laparoscopic surgical patients in hospital time, intraoperative blood loss, gastrointestinal function recovery time andcomplications were significantly less than open surgery group, after statistics analysis have significant difference (P lt; 0.05), but theoperation time and average hospitalization costs are significantly higher than control group (P lt; 0.05). Conclusion: treatment of acutecalculous cholecystitis laparoscopic gallbladder excision surgery small trauma, less pain, and shorter hospitalization time.key words：laparoscopic cholecystectomy. Acute calculous cholecystitis; Clinical effect; security 　　急性胆囊炎是普外科常见疾病，近年来急性结石性胆囊炎发病率不断增高，老年患者占有相当比重，且老年人常常合并诸如高血压、糖尿病等各种慢性疾病[1]，这给临床治疗急性结石性胆囊炎造成了很多困难。腹腔镜手术(LC) 治疗急性结石性胆囊炎，手术方式和时机的选择一直存在争议[2]。急性结石性胆囊炎常用的手术方式有开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。本研究我们观察了两种术式治疗结石性胆囊炎的不同临床疗效，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般临床资料2012 年1 月—2015 年12 月，本研究我们选取在我院住院治疗的90 例急性结石性胆囊炎患者，其中男39 例，女51 例，患者平均年龄65．9 岁，平均病史12．2 年。临床主要表现为突发右上腹痛，慢性腹痛进行性加重。实验室检查白细胞计数（10 ～ 20）times;109 ／L 60 例，gt;20ti