腹部创伤的CT诊断及其临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 腹部创伤的CT诊断及其临床研究 黑龙江省电力医院放射线科 黑龙江哈尔滨 150090 摘要：目的：选取60例腹部创伤患者为研究对象，对B超诊断及CT扫描诊断进行比较分析，得出腹部创伤诊断的最先进技术。方法：对60例患者进行相同的B超诊断和CT诊断，并根据手术结果进行两者准确率的判断。结果：CT扫描诊断的结果准确率更高，在腹部创伤诊断的过程中更为有效。结论：在现阶段医疗技术发展的过程中，腹部创伤的诊断中对CT扫描诊断应用的更为普遍，提高CT扫描诊断技术是我国医疗水平提高的基础。 关键词：腹部创伤；CT诊断；临床 前言：腹部创伤的CT诊断及其临床主要是对患者进行腹部检查的医疗手段，在传统的腹部检查过程中，主要是利用B超来进行患者腹腔内部的检查。随着医疗水平的逐渐提高，腹部创伤的CT诊断及其临床逐渐的被应用于检查过程中，它的检查效果更为准确可靠，为医生进行正确诊断起到不可替代的辅助作用。所以在下阶段的发展过程中，我国医疗业要对腹部创伤的CT诊断进行更好的研究，逐步完善腹部创伤的CT诊断效果，是我国医疗水平有更好的提高。 1.资料与方法 1.1临床资料 挑选2014年5月～2015年5收治的腹部创伤患者60例作为本次研究对象，其中男性患者39例，女型患者21例；年龄在25～65岁，平均（39.8plusmn;2.1）岁。在所选取的所有患者中，车祸导致腹部创伤的有19例，尖锐物导致腹部创伤的有27例，其他意外导致腹部创伤的有14例。所有患者的初步诊断均为腹部创伤，由医生进行准确的诊断，本次实验所有的患者及其家属均同意并签署相关同意书，符合相关医学伦理学规定。 1.2方法 在对患者进行检查的过程中，分别使用B超检查及CT检查对患者的腹部进行细致的检查，保证患者所接受的检查方式相同。在进行B超检查时，主要对患者的上腹部进行检查，若检查结果为阳性，则表明患者的腹腔内存在离液；若检查结果为阴性，则表明患者的腹腔内部不存在离液。在进行CT检查的过程中，使用CT扫描仪对患者的上腹部进行全面细致的扫描，扫描时层间距设定为 5 ～ 10mm，先进行平扫，平扫后进行至膈顶往下到肾下部的增强扫描。在扫描过程中还应注意，对于受伤较为严重的患者，可通过做全腹部扫描确定是否有遗漏的伤处。扫描的结果若观察到患者的腹腔内存在游离液，检测结果则为阳性，患者则可能出现脏器破裂或血肿的情况。在进行扫描结束后，要由专业的技术人员对扫描结果进行研究与分析，并为患者做出准确的诊断。 1.3观察指标 本实验所需要的观察指标在B超检查和CT检查中是不同的，观察指标的作用就是能够对患者的进行确诊。 对患者进行B超检查时，观察指标就是患者的腹腔内部是否存在离液，腹腔内部存在离液的则为阳性，反之不存在则为阴性。对患者进行CT检查时，在进行确定患者的腹腔内部是否存在离液的同时，更重要的观察指标是观察患者的腹膜后腔和肠道，观察其是否有破损的情况。脏器的破裂和血肿也是重点观察项目之一，在CT检查中这些观察内容都能很好的体现。在进行上述所有内容观察后，若都存在则为阳性，反之则为阴性。后续手术过程中要对患者的腹腔内部进行摄像，摄像结果与两种腹腔检查结果相比较，比较结果若为一致则说明准确。 1.4统计学方法 统计学方法在本次试验中十分重要，实验结果要采用 SPSS15.0 统计学软件处理进行处理。将CT扫描结果与临床摄像相结果比较以，将比较后所得到的内容在四格表中进行体现。表中所统计的内容为CT扫描发现肝脏、空腔脏器、脾脏和膜血管损伤的假阳性及假阴性。再用计算的方法判断各脏器及血管系膜的特异性及敏感性。 2.结果 2.1腹部创伤情况 在进行确诊后可以发现，在本次实验的60例腹部创伤的患者中，其胰腺损伤患者为6例，脾损伤的患者为18例，膀胱损伤的患者为11例，肝脏损伤的患者为9例，肠道损伤的患者为10例，肠系膜损伤的患者为6例，此次诊断的结果均是准确有效地。 2.2 CT检查与B超检查准确率的比较 在进行CT检查与B超检查准确率相比较的过程中，发现患者在进行手术后，有49例的结果与B超检查结果相同，其准确率为81.67%；有56例患者的CT检查结果与手术结果相同，其准确率为93.33%。此项结果表示CT检查的准确里高于B超检查的准确率，且差异具有统计学意义（Plt;0.005）。 3.讨论 3.1腹部创伤CT检查的优点 此次实验中所表现出CT扫描在进行对患者腹腔内部扫描时的准确性，C