膀胱癌的低场强磁共振成像诊断分析.docVIP

精品论文 参考文献 膀胱癌的低场强磁共振成像诊断分析 袁艳冬 江苏省大丰市人民医院CT室 224100 【摘 要】目的：分析膀胱癌的低场强磁共振成像诊断。方法：选取我院在2010年12月至2012年11月期间，接诊的50例膀胱癌患者的临床资料进行分析，对患者使用低场磁共振成像系统扫描其盆腔横断面或者矢状面，以此探测出患者的病灶大小、类型、病理上的分析及信号的强度等。结果：病灶大小：最小的为0.5cmtimes;0.5cm，最大的为6.4cmtimes;4.5cm.。病灶分布位置，处在膀胱左侧壁的有15个，处在右侧壁的有10个，处在前壁的有5个，处在顶壁的有5个，处在后壁及底壁的有10个，处在膀胱三角的有5个。病灶的类型及病理分析：在这50个患者中，有35个为单发或者为多发肿块，其大小均不一样，形状大多为菜花状。信号强度：T1的加权像中的肿瘤信号不低于膀胱壁信号，T2的加权像的信号的强度比较高。结论：在诊治膀胱癌患者中，应用低场强磁共振成像技术，能够及时有效的发现膀胱癌的各种病灶情形，值得临床推广应用。 【关键词】膀胱癌；低场强磁共振成像；病灶；诊断分析；常规序列 目前，膀胱癌疾病的发病率呈现高发趋势，手术治疗是最好的选择，但在治疗前，对于诊断一直存在偏差，对此，好的成像技术将为病情判断提供有价值意义的建议。本文选取我院在2010年12月～2012年11月期间，接诊的50例膀胱癌患者的临床资料进行分析。报告如下： 1材料与方法 1.1一般资料 选取我院在2010年12月～2012年11月期间，接诊的50例膀胱癌患者的临床资料进行分析，患者均为男性，这些患者年龄集中在47～79岁，平均年龄为（61.2plusmn;69.3）岁。这些患者均符合膀胱癌的诊断标准。 1.2方法 仪器准备：使用Philips Panorama 0.23T磁共振成像系统，使用SE的序列：T1加权像为900/50ms,T2加权像为4000/108ms，层厚4～6mm。[1] 检测前的准备：检测前，嘱患者保持空腹12小时，并排便，扫描前，要对患者实施肠道清洁，在扫描前25min，饮用清洁水500～400ml，这样就能够充满整个膀胱。 扫描过程：患者在扫描过程中保持平卧，勿移动，扫描师对患者实施一般性的盆腔横断面或者矢状面扫描。以此探测出患者的病灶大小、数量、类型、病理上的分析及信号的强度等。 [2] 2结果 病灶的大小：最小的为0.5cmtimes;0.5cm，最大的为6.4cmtimes;4.5cm.。病灶分布位置，处在膀胱左侧壁的有15个，处在右侧壁的有10个，处在前壁的有5个，处在顶壁的有5个，处在后壁及底壁的有10个，处在膀胱三角的有5个。病灶的类型及病理分析：在这50个患者中，有35个为单发或者为多发肿块，其大小均不一样，形状大致为菜花状，也有部分呈现乳头状突向膀胱腔内，经过医院病理证实为移行细胞癌。信号强度：T1的加权像中的肿瘤信号不低于膀胱壁信号，T2的加权像的信号的强度比较高，划为高信号。其中有4例肿块的信号的强度于T2显著要高于膀胱内的尿液信号。 3.讨论 随着我国经济的高速发展，城镇居民的物质生活逐渐优越起来，但紧随着环境遭受严重破坏，人类正承受这一恶果，一些疾病就这样侵蚀着我们健康的机体。一些内科疾病成为一大威胁人类生存的重要杀手，其中膀胱癌就是其中一种。[3]膀胱癌是一种常见性的恶性肿瘤，一般多发在40岁以上的成年男子。膀胱疾病种类很多，但是细分起来大致有四种类型：一是炎症，二是肿瘤，三是发育异常，四是结石。在肿瘤中，也有恶性与良性的分类，对于膀胱癌而言，良性较少，多为恶性，同时其死亡率非常高，严重影响男性群体的生命安全，在探究其病因时，大多是男性吸烟或者接触过多的致癌性的生化性物质，60岁以上的患者最为常见，并且男性多于女性。这种病一般发生在膀胱的后侧壁或者其膀胱三角区。在临床诊断中发现，常规性的移行细胞癌一般会向患者的膀胱腔内生长，很少会侵蚀到患者的膀胱壁，同时绝大多数的鳞状细胞癌是非乳头状，常侵蚀患者的膀胱壁。[4]在扫描过程中发现，膀胱癌的MRI信号特点为：T1的加权像中的肿瘤信号的强度显著不低于没有损伤的膀胱壁及邻近的附属组织的信号强度，有可能会略低于膀胱组织中的脂肪的信号强度；T2的加权像中的肿瘤的信号的强度，明显要高于其肌肉上的信号强度。 总之，低场强磁共振成像在诊断膀胱癌患者中，可以比较清晰的看出患处的大小范围、数量、类型及病理特征，为医生的进步一步诊断提供非常有价值意义的参考依据，效果明显，值得临床推广应用。