自制组合药物治疗褥疮的临床疗效探究.docVIP

精品论文 参考文献 自制组合药物治疗褥疮的临床疗效探究 （毕节市第一人民医院 贵州 毕节 551700) 摘要:目的：探究自制组合药物治疗褥疮的临床疗效。方法：选取我院2014年1月—2015年3月间发生褥疮患者100例为研究对象进行分析，分为对照组与研究组，两组采取相同基础治疗，对照组常规创面清洁、外敷治疗，研究组应用自制组合药物进行治疗，对比两组治疗总有效率、创面愈合时间与治疗期间不良反应。结果：研究组治疗总有效率98％显著高于对照组80％，创面愈合所需时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间均无不良反应。结论：自制组合药物治疗褥疮临床疗效显著、安全性高，值得大力推广应用。 关键词：压疮；自制组合药物；疗效；安全性 褥疮又叫压疮，或称压力性溃疡，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，褥疮的发生与患者长期卧床、翻身障碍或肢体感觉障碍等密切相关，加强褥疮的治疗、护理研究有助于减轻患者痛苦、提升生存质量[1]。目前国内有关褥疮临床治疗药物专利较多，极大的改善了褥疮患者治疗现状，为探究自制组合药物治疗褥疮的临床疗效，选取我院2014年1月—2015年3月间发生褥疮患者100例为研究对象进行分析，临床报告整理如下。 1.材料与方法 1.1一般材料 选取我院2014年1月—2015年3月间发生褥疮患者100例为研究对象进行分析，所有患者均为住院及门诊接收的Ⅱ度-Ⅳ度的褥疮患者，签署治疗同意书。100例患者按照入院时间先后分为对照组与研究组，每组各50例，对照组男性25例，女性25例，年龄48-67岁，平均年龄（51.6plusmn;3.7）岁，褥疮病史7-69d，平均（24.5plusmn;5.1）d，其中Ⅱ度16例，Ⅲ度18例，Ⅳ度16例；研究组男性26例，女性24例，年龄46-67岁，平均年龄（52.1plusmn;3.4）岁，褥疮病史7-72d，平均（25.2plusmn;4.8）d，其中Ⅱ度17例，Ⅲ度19例，Ⅳ度14例；两组患者临床基本资料无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。 1.2方法 两组患者在采取相同基础治疗，对照组常规创面清洁、外敷治疗，研究组应用自制组合药物进行治疗。基础治疗：根据患者病情、症状及身体情况进行局部受压组织保护治疗，定期翻身、清理皮肤，补充高蛋白饮食与所需营养，使用肢体保护用具让患者保持理想体位，取侧卧位时肢体倾斜30deg;以达到预防褥疮效果，减轻对患者大转子、骶骨部位的压力，根据压疮部位细菌培养结果使用抗生素进行感染预防、治疗。 对照组：基础治疗后，对压疮部位进行清创、消毒，使用雷夫努尔纱条外敷，创口涂抹凡士林，无菌纱布覆盖并固定，每天更换一次。研究组：自制组合药物应用材料有海螵蛸、维生素C、鸡蛋清；喷雾剂制作：取海螵蛸23g，维生素C 17g，鸡蛋清50g，先将海螵硝与维生素C碾成200目的粉末，再用无菌水110g将鸡蛋清稀释均匀，与碾成的海螵硝和维生素C粉末混合，用常规方法制成喷雾剂，即得200g喷雾剂成品。药膏制作：取海螵蛸24g，维生素C 20g，鸡蛋清40g；先将海螵硝与维生素C碾成100目的粉末，直接与鸡蛋清混合，按照常规方法做成膏药，即得84g膏药成品。制作过程中无菌水的用量与药材的用量相比为100：120。喷雾或者药膏用法均为外用，将其涂抹于褥疮上，一天两次，每次适量。 1.3疗效评价 对比两组治疗总有效率、创面愈合时间与治疗期间不良反应。 疗效评价指标以治愈、显效、有效、无效为主，以治愈+显效+有效为临床总有效率，治愈：患者创面结痂、完全愈合；显效：创面缩小超过2/1，肉芽组织生长新鲜；有效：创面缩小＜2/1，肉芽生长情况一般；无效：不符合以上评价标准，且创面改善效果不显著者[2]。 1.4统计学 临床医学数据处理应用SPSS17.0统计软件，符合正态分布的以均数plusmn;标准差（plusmn;s）表示，计数资料卡方检验，计量资料t检验，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。 2.结果 两组临床治疗效果对比见表1。对比结果显示，研究组治疗总有效率98％显著高于对照组80％，差异具有统计学意义（t=11.002，P＜0.05），研究组创面愈合所需时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（x2=7.314，P＜0.05）；治疗期间两组患者均无不良反应。 表1 两组临床治疗效果对比[例（％）] 组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效率 愈合时间(d) 对照组 50 11(22) 15(30) 14(28) 10(20％) 43(80％) 9.8plusmn;4.2 研究组 50 38(76) 9(18