自我护理在糖尿病护理干预中的应用效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 自我护理在糖尿病护理干预中的应用效果分析 徐毅洁 山东省昌邑市人民医院奎聚社区卫生服务中心 261300 【摘要】目的：进一步探讨自我护理在糖尿病护理干预中的应用效果。方法：选取我院于2010年12 月~2012 年12 月收治的150 例糖尿病患者，均采取糖尿病 自护行为量表和自我效能量表对患者的自我护理能力信心和自我护理行为执行情况进行评价，对患者自我护理过程中出现的影响因素进行干预，比较所有患者在干 预前后的改善程度。结果：通过糖尿病自护行为量表和自我效能量表评分结果显示，护理干预后评分优于护理干预前，比较差异具有统计学意义（Plt;0.05）；理干 预后的糖尿病知识掌握情况以及固有观念改变情况均优于护理干预前，比较差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：使糖尿病患者提高自我护理能力，需要对患者 进行个性化的心理疏导、健康教??以及提高固有观念认知能力，从而加强心理固有的观念。 【关键词】自我护理；糖尿病；护理干预 现阶段伴随着人们生活质量的不断提高，老龄化人口越来越多， 因此糖尿病发生率逐渐呈上升趋势，而糖尿病在当今医学中还没有找 到根治的方法，其属于一种终身性疾病[1]。随着医学科技的不断发展， 治疗糖尿病的方法也慢慢增多，但是大部分患者会出现不良遵医行为 并缺乏自我护理能力，这对治疗的效果会产生一定程度的影响[2]。提 高糖尿病患者的自我护理能力则可以有效的控制病情的发展，维持血 糖水平正常，促进配合治疗的积极性，从而在很大程度上减少了发生 并发症的情况。为了研究在糖尿病自我护理中采用护理干预的效果， 选取我院于2010 年12 月~2012 年12 月收治的150 例糖尿病患者， 对其进行回顾性分析，现总结报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取我院于2010 年12 月~2012 年12 月收治的150 例糖尿病患 者的临床资料，其中男性患者87 例，女性患者67 例，年龄63~82 岁， 平均年龄70.4plusmn;4.5 岁。所有患者均符合国家规定的糖尿病诊断标准， 具有阅读和书写能力，通过检查没有发现严重并发症情况和精神疾 病，均有生活自理能力。 1.2 护理干预方法 对所有患者的自我护理能力信心和自我护理行为执行进行调查， 对影响因素进行护理干预措施。干预方法包括：将150 例患者平均分 成3 组，组织患者进行授课教育，时间为30min/次，一共4 次，干预 周期为2 周。健康教育首先是以授课为主要方法，平时进行单个指导， 激励患者多看书提高自学能力，可以建立一个针对自身有益的处方促 使患者提高自我护理能力。再组织小班化教学模式，讲课过程中可以 通过幻灯片的形式进行教学，将操作方法可以通过幻灯片的形式示范 给患者显示，让患者可以更清楚的了解讲课内容[3]。对应用胰岛素笔 和血糖监测仪以及控制饮食方面需要着重讲解，课后组织患者积极讨 论并对患者提出的疑问给予耐心详细的解答，通过试卷考核的方法对 患者的掌握程度进行评估。 1.3 疗效评价标准 自我护理能力包括自我护理能力信心和自我护理行为执行情况， 本次试验采取糖尿病自护行为量表和糖尿病自我效能量表进行评价。 两种评价方法均包括4 条规律锻炼、6 条饮食控制、4 条血糖监测、3 条遵医嘱用药、5 条足部护理、4 条处理与预防高血糖和低血糖等26 条分量条目。糖尿病自护行为量表针对的是自我护理能力信心，按照 把握程度将分数划分为1~5分；糖尿病自护行为量表针对的是自我护 理能力行为执行情况，按照完成程度将分数划分为1~5分。在进行护 理干预前后采用设计问卷的方法调查自我护理中存在的影响因素并 对其进行测评。设计的问卷内容包括3 个方面，即固有观念测评、心 理状况测评和糖尿病相关知识认知率测评，其中固有观念测评主要包 括是否忽视运动、饮食、血糖监测、足部护理、低血糖危害的重要性， 是否对胰岛素治疗产生抵触行为，是否由于原有生活习惯而放弃糖尿 病的自我管理，是否由于年龄问题有放松自我管理等方面；心理状况 测评主要包括疾病对患者的情绪造成的抑郁程度、影响程度和焦虑程 度以及是否缺乏控制疾病的信心等方面；糖尿病相关知识认知率测评 主要包括运动、饮食、注射胰岛素、服用药物、紧急处理低血糖反应 以及自我监测血糖等方面。统计每位病人在每个方面中的分数，采用 0 和1 表示分值，优秀为累计分数超过80%以上，糖尿病知识掌握优 秀率为优秀人数与总人数的比率，问卷在干预前后的回收率是100%。 本次研究评价标准参照临床实用和相关文献，准确率较高。 1.4 统计学分析