臭氧治疗妇科阴道炎200例临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 臭氧治疗妇科阴道炎200例临床分析 云南省昭阳区人口和计划生育服务中心 657000 摘要：目的：探讨臭氧治疗妇科阴道炎的临床疗效。方法：选择患有妇科阴道炎的已婚妇女200例，随机分为观察组和对照组，观察组为用臭氧治疗仪治疗，对照组根据白带检查结果常规口服药物和阴道放药，比较两组治疗效果，用药疗程，患者产生耐受性。结果观察组妇科炎症效果快，治疗一次患者阴道分泌物，外阴瘙痒症状明显减轻，而对照组用一个疗程（5d～7d）症状才可以缓解，两组比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。观察组治疗1-3d后症状就可以缓解，一个疗程5d可治愈，复杂的细菌感染者需强化1个疗程。而对照组疗程长，一般需要2-3个疗程，而且易复发，差异有统计学意义（p＜0.05）；观察组无痛苦，避免口服药物的不良反应和耐药性，患者易接受，对照组每天睡前要冲洗放药，阴道炎反复不宜治愈，而且口服药物的不良反应，患者不易接受，两组比较，差异有统计学意义（p＜0.05），结论：臭氧治疗妇科炎症，操作简单安全，副作用少、创伤小，避免口服药物的不良反应，治疗费用低，疗程短，患者易接受，值得临床推广使用，是治疗妇科阴道炎的理想方法。 关键词：阴道炎；臭氧治疗；药物治疗 阴道炎是女性生殖器官中最常见的炎症性疾病，各年龄组均可发病。正常女性阴道内有多种细菌存在，但由于阴道与这些菌群之间形成生态平衡并不致病，一旦这些这些平衡被破坏就容易被感染引起炎症反应。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，如果治疗不彻底，用药不规范，就容易复发。我中心用臭氧治疗仪治疗妇科阴道炎已有4年，通过临床观察、分析，取得了一定的效果。报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 2013年10月～2014年9月在我中心门诊就诊患者，因阴道豆腐渣样、黄色脓性样、白色稀薄样分泌物增多；有鱼腥臭味、其他异味；外阴瘙痒、灼热感或者疼痛，有不同程度性交痛的已婚未孕妇女200例，年龄为20-44岁，平均年32岁，散在出血点；后穹隆有白色块状豆渣样分泌物，灰白色小量稀薄样分泌物或大量灰黄色，泡沫状稀薄样分泌物甚至脓性等不同程度分泌物，白带常规确诊为滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎或多种细菌感染等。 1.2 方法：200例已婚未孕妇女随机分为观察组和对照组，每组100例，经妇科常规检查排除其他疾病，白带常规检查为阴道炎。观察组100例妇女用臭氧妇科治疗仪，首次先进行臭氧冲洗，一般雾化治疗15min，疗程5d。复杂的细菌感染需强化1个疗程；对照组根据白带常规检查，分别进行相应的临床常规药物治疗［1］对症用药，滴虫性阴道炎，口服甲硝唑400mg，每日2次，连服7日，用0.5%醋酸溶液冲洗阴道，阴道置入甲硝唑栓剂一枚；霉菌性阴道炎，口服氟康唑150mg，一次顿服，外用2%～3%的碳酸氢钠冲洗外阴，阴道置入达克宁栓一枚，细菌性阴道炎是一种混合感染，主要是抗厌氧药物，如口服甲硝唑或克林霉素，外用甲硝唑栓剂或克林霉菌素软膏，疗程7d。 1.3 疗效标准［2］治愈：治疗后临床症状和体征完全消失，无外阴瘙痒症状。妇科检查：外阴道无炎症表现，分泌物性形状正常，颜色清凉，无气味，阴道分泌物镜检阴性；有效：治疗后临床症状明显减轻，妇科检查，外阴阴道炎明显较轻，阴道分泌物较前明显较少，阴道分泌物镜检阴性；无效：临床症状仍然存在，阴道分泌物无明显减少，妇科检查，外阴阴道炎症状无明显减轻或加重，阴道分泌物镜检阳性。 2 结果 2.1 阴道炎患者的一般资料 见表1 2.3 不良反应比较：观察组：100例无任何不良反应，对照组：100例中有82例口服用药可耐受，无不良反应，8例因恶心、呕吐，经停药对症处理后缓解，其他患者无特殊不适。两组比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。 3 讨论 3.1 阴道炎是女性生殖器官中最常见的炎症性疾病，近年来有发病率增加，疾病谱多样化的特点，病原体不仅是真菌、细菌、滴虫和病毒，还有衣原体和支原体等。它一方面可引起盆腔炎、异位妊娠、不孕等疾病，损害妇女的生育功能，另一方面也影响妊娠结局，可诱发如早产、胎膜早破、羊膜炎、低出生体重儿、新生儿以及小儿生殖道感染。因此，阴道炎的治疗尤为重要。目前各种阴道炎多以化学药物治疗为主，虽然起效性，疗效好，但易耐药，易复发。并且抗生素、局部使用药物、生殖道手术、性生活、激素、免疫抑制剂的运用等多种因素破坏了局部免疫系统，不利炎症彻底康复。通过研究及临床观察，我们认为臭氧治疗能克服耐药性；能调控和改善生殖道微环境，减少了复发，提高了