臭氧联合药物治疗阴道炎的临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 臭氧联合药物治疗阴道炎的临床效果观察 蒙凌云 　　来宾市兴宾区人民医院 广西来宾 546100 　　【摘 要】目的：探究臭氧联合药物治疗阴道炎的临床效果观察。方法：对照组行常规局部药物治疗，观察组先予以臭氧辅助治疗，再同对照组用药治疗，一个疗程后，观察对比两组临床疗效、主要症状缓解时间及复发率。结果：观察组临床总有效率为97.5%，明显高于对照组的81.7%，P＜0.05；观察组外阴瘙痒、白带减少、排尿烧灼感及平均痊愈时间均明显短于对照组，P＜0.05；随访6~12个月，观察组复发率为5.1%，明显低于对照组的17.3%，P＜0.05。结论：臭氧联合药物可用于治疗多种类型阴道炎，其消炎疗效确切，可缩短疗程，并有助于降低复发率。 　　【关键词】臭氧；药物；阴道炎；临床疗效 　　阴道炎是妇科临床常见多发症之一，可发生于各个年龄段的女性，近年来由于导致感染的因素逐渐增多，其致病的病原体种类也越来越多，进而其发病率也逐年升高。目前临床常采用局部塞药治疗，但常易发生药物耐药性及药物不良反应，进而使病情易反复发作，常给患者造成身心痛苦[1]。为进一步提高疗效，改善临床预后质量，本文将对近年我院收治120例阴道炎患者在常规局部用药基础上，辅以臭氧治疗，取得了满意的疗效，现将结果报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料 　　选择2013年4月~2014年4月期间我院收治的240例阴道炎患者作为观察组，年龄19~74岁，平均年龄（42.5plusmn;2.3）岁。所有患者均符合《妇产科学》（第八版）的诊断标准及分型[2]，且经妇科检查及阴道分泌物检查确诊为阴道炎，其中念珠菌阴道炎110例，滴虫性阴道炎40例，细菌性阴道炎90例；临床均有不同程度的外阴瘙痒、排尿烧灼痛，白带增多，有异味。排除心肝肾严重功能障碍者、药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、近期接受其他疗法治疗者。两组患者的一般资料比较差异无显著差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　对照组根据病原学检查结果给予不同冲洗液，及不同的阴道塞药。对念珠菌阴道炎患者，给予2%碳酸氢钠清洗，取复方制霉素栓1粒放置于阴道后穹窿，1次/d，连续用药3~7d；滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎患者，取妇洁阴道洗液行阴道冲洗后，再取复方甲硝唑栓1粒放置于阴道后穹窿，1次/d，连续用药3~7d。 　　观察组于非月经期间采用超声波臭氧雾化妇科治疗仪先行辅助治疗，将臭氧治疗仪导气头放置盛有200ml水的治疗小缸内，温度约为20摄氏度左右，开机5分钟制造臭氧水；协助患者取截石体位，取臭氧水对会阴部进行清洁、消毒，再取一次性冲洗管置入阴道内进行冲洗治疗，然后再取扩阴器扩张阴道，充分冲洗阴道内分泌物，可用灭菌棉球，蘸臭氧水擦宫颈口、后穹窿、阴道两侧壁及阴道黏膜皱褶内的分泌物，冲洗完毕后取出扩阴器，再冲洗阴道2~3min，最后同对照组阴道局部给药，1次.d，连续治疗3~7d。 　　1.3观察指标 　　两组治疗期间禁止性生活，男女同治，1个月后复诊，行妇科检查机阴道分泌物检查，观察对比两组临床疗效，并记录两组主要临床症状缓解时间及痊愈时间；随访6~12个月，观察记录两组病情复发情况。 　　1.4疗效评定 　　参照《妇产科学》（第八版）的疗效标准进行评定[3]，其中痊愈：主要临床症状及体征均完全消失，阴道清洁度Ⅱ度以下，阴道分泌物镜检呈阴性，阴道分泌物pHle;4.5；显效：主要临床症状及体征均较治疗前明显改善，阴道清洁度Ⅱ度以下，阴道分泌物镜检呈阴性，阴道分泌物pHle;4.5；有效：主要临床症状及体征均较治疗前有所好转，阴道清洁度下降，阴道分泌物镜检呈阳性，阴道分泌物pHge;4.5；无效：临床症状及体征无明显改善，甚至加重，阴道清洁度Ⅲ度以上，阴道分泌物镜检为阳性，阴道分泌物pHge;4.5。 （临床总有效率=痊愈率+显效率+有效率） 　　1.5统计学分析 　　采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用x2检验；计量资料采用xplusmn;s表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组临床疗效比较 　　观察组临床总有效率为97.5%，明显高于对照组的81.7%，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。（详见表1） 　　表1 两组临床疗效比较（n/%） 　　组别 n 痊愈 显效 有效 无效 临床总 　　有效率（%） 　　观察组 120 49（40.8） 37（30.8） 31（25.8） 3（2.5） 97.5※ 　　对照组 120 35（29.2） 40（33.3） 23（19.