舒普深（头孢哌酮钠舒巴坦钠）治疗中重度下呼吸道感染临床观察及分析.docVIP

精品论文 参考文献 舒普深（头孢哌酮钠舒巴坦钠）治疗中重度下呼吸道感染临床观察及分析 河南永城市人民医院 476600 摘要：目的：研究和观察治疗中重度下呼吸道感染患者时使用舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）的治疗效果。方法：收集中重度下呼吸道感染患者共102例，随机分为观察组与对照组，各51例，对照组患者使用头孢他啶进行治疗，观察组使用舒普深进行治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，P均lt;0.05。结论：在中重度下呼吸道感染患者的治疗过程中使用舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）进行治疗，能够有效提高治疗的效果，而且安全性更高，值得推广应用。 关键词：中重度下呼吸道感染；舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠） 下呼吸道感染包括了急性气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张以及肺炎等，患者多是由于感染了细菌、病毒、衣原体、支原体等微生物[1]。在呼吸科的临床治疗中，中重度的下呼吸道感染是较为常见的疾病，一般是由于患者感染急性上呼吸道疾病引发，如果患者没有得到及时而有效的治疗，那么将会对患者正常的生活和工作都造成严重的影响[2]。在本次研究中，对中重度下呼吸道感染患者使用了舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）的之劳方式，取得了满意的效果，现报道如下： 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年10月至2015年1月期间，我院收治的中重度下呼吸道感染患者共102例，其中，男53例，女49例；年龄在21岁-73岁之间，平均年龄为（40.2plusmn;10.4）岁。所有患者经过临床诊断均确诊为中重度下呼吸道感染，包括慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿、肺癌等。排除合并严重的肝脏疾病患者，肾功能不全的患者，免疫力低下的患者，对研究中药物过敏或耐药的患者。102例患者被随机分为观察组与对照组，各组51例，两组患者的年龄、病情等一般资料无显著差异（Pgt;0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了知情同意书。 1.2 方法 对照组患者使用头孢他啶进行治疗，将剂量为2g的头孢他啶和100mL的生理盐水混合，对患者进行静脉滴注，每日2次，根据患者的实际情况，连续治疗1周到2周的时间。 观察组使用舒普深进行治疗，将剂量为2g的舒普深和100mL的生理盐水混合，对患者进行静脉滴注，每日2次，根据患者的实际情况，连续治疗1周到2周的时间。 1.3 评价指标 将两组患者的临床治疗效果和并发症发生率进行对比。痊愈标准：患者的临床症状彻底消失，实验室和细菌学检查均恢复正常；显效标准：患者的主要症状明显减轻，实验室和细菌学检查改善明显；有效标准：患者的体征和主要症状有所改善，实验室和细菌学的检查有一半项目没有达标；无效标准：患者的主要症状没有改善，甚至出现加重。 1.4 统计学分析 本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以Plt;0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 经过一个月的治疗，对照组和观察组的患者病情均有好转。通过对本案进行观察发现，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，P均lt;0.05。具体情况如表1所示。 3 讨论 研究发现，舒普深（头孢哌酮钠/舒巴坦钠）对社区感染和医院内的获得性感染都有着较强的抗菌效果，在患者体内表现出来良好的药代动力学的特征[3]。而中重度下呼吸道感染患者常见的病原菌就包含了溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、鲍曼不动杆菌等，钟佰强等人[4]在研究中发现，对社区或医院的获得性感染，舒普深都有着较高的治愈率。这与本次的结论相符。在本次研究中，对观察组患者采用了舒普深的治疗方案，研究的结果证实，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，P均lt;0.05表示差异具有统计学意义。研究中对照组患者使用的药物是头孢哌酮，我们发现该药物的半衰期为1.8小时左右，舒普深的半衰期为1小时左右，而药物剂量和血药浓度成正比，因此同样剂量的两种药物在静脉滴注5分钟后，舒普深的平均血峰浓度为130.7mg/mL，而头孢哌酮的评价血峰浓度为235.7mg/mL，因此舒普深的分布容积明显大于了头孢哌酮。作为新型的头孢类超光谱的抗菌联合剂，舒普深具有较强的抗菌活性，该药物对呼吸道感染当中的致病菌都能够起到抗菌作用，因此抗菌谱十分广泛。而值得我们注意的是，患者在使用舒普深进行治疗后，不良反应更少，药物的毒性较低，研究中4位产生不良反应的患者多表现为恶心、腹痛、呕吐或腹泻，主要是胃肠道的反应，对患者的肝肾功能影响