舒适护理在临床手术患者中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在临床手术患者中的应用 刘桂红 　　(山东省寿光市人民医院 262700) 　　【摘要】目的 探索舒适护模式对手术患者的应用术患者的应用效果。方法 对手术患者围手术期护理的案例随机抽样，并对围术期不同阶段（术前护理，术中护理，术后护理）的患者走访调查。结论 舒适化护理明显提高了手术护理质量和手术患者满意度。 　　【关键词】舒适护理模式 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）27-0170-02 　　随着我国社会经济的不断发展和人民生活水平的提高，大众越来越关注自身健康情况，不仅开始注重医院的整体医疗水平，而且对医院的医疗服务质量要求越来越高，舒适化、人性化的医疗服务理念已逐步深入人心。因此，医院转变服务理念，完善服务设施，优化服务环境，做到“以患者为中心”的舒适化医疗服务，以适应新形势下医疗发展的需要，也是医院增强竞争力的需要。 　　舒适化护理是一个整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，目的是使患者生理、心理达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度[1]。舒适化医疗护理是医院护理发展的方向，特别是对手术患者尤为重要，因为手术患者存在着术前紧张、焦虑、恐惧等心理因素。术中存在因恐惧不配合、体能特征受到影响；术后出现晕厥、心理障碍、过激反应等。针对手术患者在术前、术中、术后容易出现的一系列问题，采取舒适化护理模式可以取得较好的临床效果，也有助于手术的顺利进行和术后患者的康复，现就手术患者舒适化护理模式谈几点个人观点： 　　1、临床资料 　　1.1一般资料 　　对2010年3月-2011年12月期间医院对五百例手术患者，按性别分两组，其中男性276人、女性224人 　　1.2手术围术期舒适化护理 　　1.2.1术前舒适化护理 　　术前就是患者决定接受手术治疗到将患者安置到手术台上为止，术前舒适化护理因从以下三个方面进行： 　　1.2.2做好对手术患者的术前宣教和心理指导，一旦确定手术后，患者就会对麻醉和手术感到紧张和恐惧，对自己所患疾病感到焦虑或忧伤、甚至悲观、绝望，术前访视成为解决问题的关键措施之一，首先要对患者进行心理疏导，讲解通俗易懂的相关的医疗知识，让患者了解自身的手术情况，放下心里负担，配合手术治疗； 　　1.2.3护理人员亲切关爱，热情对待，给患者提供高效舒适的人性化护理，患者术前护理人员要经常主动与其交流谈心，掌握患者生理、心理、社会状态，在语言举止上要得体大方，给患者以关爱，尽力减轻患者的心理负担和克服恐惧心理，以积极配合手术进行； 　　1.2.4给患者舒适优雅的病房环境，护理人员要保持病室的空气清新、卫生整洁、整体干净，可适当放置鲜花盆景等，舒缓患者压力使其平和积极配合手术治疗。 患者接入手术室过程中注意不必要的颠簸碰撞，平稳的把患者安置到手术床上，从熟悉的病房到陌生的手术间后，患者常常表现为过度紧张与害怕，此时护士要充分理解患者的心理状态，以病人为中心，守护在患者身旁[2]。 　　术前护理是整个手术阶段比较重要的环节，将直接关系到手术的成功率。 　　1.3术中舒适化护理 　　术中是指将患者安置在手术台上到手术结束将患者送至恢复室的过程。这是手术过程中以疾病为中心的功能制护理转变为以病人为中心的整体护理阶段。主要从以下几方面进行舒适化护理： 　　2、营造一个良好舒适的术中氛围，保持手术室空气清新，环境卫生整洁，手术有条不紊是形成术中舒适化护理的先决条件，患者对此尤为敏感，十分关注，因此手术室要安静清新，室内温度保持在22~25，湿度在50%~60%手术器械传递做到稳、准、轻、快，尽量避免因操作不慎造成的声响给患者带来不良刺激，减轻患者手术痛苦与焦虑，充分保障手术顺利进行。遇到手术突发情况要沉着冷静，准备好应急设备、器械、等，密切配合医生做好应急处理。 　　3、保障患者舒适的手术体位，一方面要满足患者的舒适感，所有用来维持手术体位的臂撑、头架、布类或护腕均需加上衬垫以减轻患者生理上的不适感，同时防止压迫神经和血管。仰卧位时要注意患者伸展的双臂与身体的夹角不要超过90度；俯卧位时，要叮嘱患者头偏向一侧，防止鼻孔堵塞影响呼吸，同时足部垫软枕防止手术中不适;另一方面要要便于手术医生操作，在满足患者舒适化的手术体位的同时，应注意手术医生操作方便，以不影响手术顺利进行，特别是巡回和器械护士担任术中重要的护理角色，是满足患者舒适化护理的主要事实者，这要求护理人员必须掌握过硬的基础护理知识，具有承担压力的忍耐力； 　　4、对手术患者心理状况进一步评估，保障患者安全度过手术期。术中巡回护士在观察生命体征的同时随时观察患者面部表情及呼