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舒适护理在产科的应用体会

精品论文 参考文献 舒适护理在产科的应用体会 班春花(新疆伊犁州伊宁市妇幼保健院 新疆伊宁 835000) 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)28-0334-02 【摘要】目的 通过舒适护理的应用,减轻孕产妇在分娩期的痛苦,满足孕产妇的基本生理需要。方法 将舒适护理模式应用于产科患者的整体护理中,针对产科出现的护理问题,及时采取干预措施,达到舒适状态。结果 将舒适护理运用于伊宁市妇幼保健院产科280例经阴道分娩的产妇,收到较好的效果。结论 舒适护理可提高顺产的分娩率,减少产后出血、产后抑郁症的发生,且有助于提高护理人员整体素质。 【关键词】舒适护理 产科 孕产妇 护理人员 舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模,是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度,体现了“以人为本”的护理观念。传统医学中分娩作为一种自然生理过程而不被重视。随着医学模式的转变带给人们新的思考,如何将分娩这一痛苦的现象尽量缩短或降低不愉快的程度,使产科护理工作适应新的医学模式,进一步提高顺产的分娩率,减少产后出血、产后抑郁症的发生。我院自2011年10月将舒适护理的护理理念运用于产科病房。现将舒适护理在临床工作中应用体会介绍如下: 1入院的舒适护理 我们为产妇提供了一个环境安静、无噪音、空气清新、床单元整洁、采光良好的病房,可使患者感觉到家庭般的温馨,病人会消除紧张不安的情绪,以保证充足的睡眠。迎接病人入院时护士着装整洁合体,主动热情、举止大方、语言文明亲切,行入院宣教,介绍主管医生、护士、待产室及产房的环境,病室有关制度,工作流程,有关设施的使用方法等,以协助其尽快适应环境,进入病人角色。了解产妇的一般情况,民族习惯、既往史、过敏史、生活习惯,尊重她们并给予关怀,使之增加安全感,减少焦虑和恐惧等不良心理。接孕妇后主动搀扶,作自我介绍,亲切呼唤产妇的姓名,减轻孕妇的陌生感。 2分娩的舒适护理 分娩期疼痛是每个产妇都要经历的不舒适的体验之一,因分娩的应激和恐惧的心理,增加了对疼痛的敏感性,且疼痛的耐受性和敏感性因产妇的精神因素、家庭文化背景、受教育程度、对分娩的认知不同,产妇可有不同的表现,如呻吟、哭泣、尖叫等,护士应主动靠近病人,耐心地讲解,适当抚触其躯体,鼓励产妇描述对疼痛的感觉,转移产妇的注意力,减轻其疼痛的感觉,给产妇以勇气,体恤她们的努力与痛苦。 由于宫缩疼,产妇常感时间难熬,这加重了产妇的焦虑和紧张,可帮转移注意力,减轻疼痛,鼓励产妇描述对疼痛的感受,采取有效的措施来缓解疼痛,为产妇讲解临产征兆和生产过程中可能出现的不适及处理方法,让产妇感到自已被重视被关心,增强产妇的被尊重感和舒适感。 宫缩时指导产妇进行深呼吸,间歇时全身放松,争取时间休息,保持精力和体力旺盛,若宫缩不强且未破膜,鼓励产妇在宫缩间歇期间在室内走动,告诉产妇这有助于加快产程进展。在宫缩疼时护士用手握紧产妇的手或轻拍肩部,从精神上给予支持和鼓励。及时评估产妇的心理状态,有的放矢地实施个体化心理疏导,使之心情舒畅,精神放松。 3体位的舒适护理 帮助产妇取最喜欢的、舒适的体位,如侧卧位或平卧时可用按摩垫、抱枕等,仰卧位时协助抬高床头背部并给以按摩或经常协助翻身等,有助于全身放松,增加舒适感。由于宫缩疼,产妇出现恶心,呕吐,出大汗等症状,护士应及时为产妇擦拭汗水、洗脸、洗手,换会阴垫,帮助产妇漱口,更换干净衣服,大小便后及时冲洗会阴,清理被羊水、呕吐物、分泌物污染的床单、被褥,保持清洁卫生,增进舒适感。 4饮食的舒适护理 鼓励产妇在宫缩间歇期放松身体,恢复体力,少量多次进食高热量、易消化的食物及饮水,保证产妇在产程中有充沛的体力和精力。对于不能进食水的产妇,要用温水棉球湿润口唇,防止口唇干裂。定时督促排尿,以促进舒适、缓解疼痛。 5产后的舒适护理 新生儿脐带处理后,适时为产妇整理衣服,清洗乳头和乳房,轻轻抱起新生儿,让母亲采取舒适体位,放在母亲怀中,让婴儿的脸贴母亲的乳房并吸吮,建立母子感情并做好健康宣教,指导进食产母饮食,告知如何观察子宫收缩、阴道流血情况;讲解母乳喂养的好处,正确的哺乳姿势,挤奶的手法;早期下床活动的意义;产后性生活;新生儿的护理及抚摸;新生儿的生理观察及异常情况的处理等。在做健康宣教时,尽量不用医学用语,做到口语化,通俗易懂。 6新生儿的舒适护理 新生儿出生后及时清洁身体,早接触、早吸吮(产后30min),如无异常,产后2小时送母婴一同回病

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