舒适护理在剖宫产手术中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在剖宫产手术中的应用 曾爽爱（湖南省江华瑶族自治县人民医院 425500） 【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）15-0261-02 【摘要】目的 观察舒适护理在剖宫产手术中的应用效果，为临床护理工作提供参考。方法 选择我院2009年5月～2011年4月收治的剖宫产妇116例，随机分为对照组和观察组各58例。术中对照组产妇给予常规护理，观察组产妇给予舒适护理。观察并比较两组产妇产后并发症发生率和术后疼痛的差异。结果 与对照组比较，观察组产妇产后并发症发生率较低，术后疼痛评分较低，差异均具有统计学意义（p＜0.05）。结论 剖宫产手术中应用舒适护理可显著提高产妇舒适度，减轻疼痛程度，具有积极的临床意义，值得推广应用。 【关键词】舒适护理 剖宫产 应用效果 剖宫产手术是临床处理高危妊娠的有效措施。近年来剖宫产率有逐渐上升的趋势。舒适护理坚持“以人为本”，进行整体化、个性化和创造性的护理措施，使患者生理、心理均达到最愉快的状态。我院在剖宫产手术中应用舒适护理，取得了良好的干预效果，现将结果分析报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选择我院2009年5月～2011年4月收治的剖宫产妇116例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各58例。对照组产妇年龄20～39岁，平均年龄为（29.41plusmn;10.35）岁；孕周37.5～41周，平均孕周（39.48plusmn;1.05）周；其中初产妇42例，经产妇16例。观察组产妇年龄22～38岁，平均年龄为（29.57plusmn;10.44）岁；孕周38～42周，平均孕周（39.59plusmn;1.22）周；其中初产妇40例，经产妇18例。 两组产妇从年龄、孕周、产次等方面比较，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。 1.2护理方法 对照组产妇给予常规护理，观察组产妇给予舒适护理。术前告知产妇术后疼痛发生的大概时间和程度，可以适时使用止痛药物帮助缓解疼痛，消除其焦虑、紧张情绪，鼓励产妇勇敢的面对疼痛。 手术室保持安静、整洁的环境，并调节至适宜的温湿度，温度控制在22～24℃，湿度控制在50～60%。 护理人员协助麻醉师进行穿刺，嘱产妇配合麻醉，协助其保持正确体位。密切观察产妇生命体征，手术床保持左倾30度左右，防止仰卧综合征的发生[1]。 手术开始后，护理人员尽量站在产妇头侧，与其亲切交流，帮助其分散注意力。告知产妇胎儿娩出时可能出现的不适，用手轻抚其额头或者握住其手，给予产妇鼓励。胎儿娩出、处理好脐带后，应立即抱与产妇进行亲密接触，并告知胎儿性别、体重、健康情况等。嘱产妇放松心情，避免精神过度紧张引起大脑皮质功能紊乱，导致产妇宫缩乏力，引起产后出血等并发症[2]。 部分产妇使用麻醉药物后发生呕吐等不良反应，嘱其深呼吸，同时头偏向一侧，及时清除呕吐物，保持清洁干净。如术中出现手术并发症，尽量安慰产妇，缓解其紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，并配合医生有条不紊进行抢救工作[3]。术后酌情使用镇痛泵缓解疼痛。 1.3判断标准 采用可视觉模拟标尺评分法（VAS）评价疼痛程度，10cm疼痛评分横线左端为0分，表示无痛；右端为10分，表示剧痛。嘱患者根据自我疼痛感觉在横线上划一记号表示疼痛程度，记号处的数值为VAS值。VAS值越大，表示疼痛越剧烈。 1.4统计学方法 全部数据均采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计数资料以百分率（%）表示，比较采用chi;2检验，p＜0.05表示差异有统计学意义。计量资料以均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，比较采用t检验，p＜0.05表示差异有统计学意义。 2.结果 2.1产后并发症比较 对照组产妇术后发生感染1例、产后出血5例、产后抑郁症3例，产后并发症发生率为15.52%。观察组产妇术后发生感染1例、产后出血2例、产后抑郁症1例，产后并发症发生率为6.90%。与对照组比较，观察组产妇产后并发症发生率较低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据见表1。 表1两组产妇产后并发症发生率比较[例数（%）] 注：与对照组比较，*p＜0.05 2.2VAS评分比较 对照组产妇术后VAS评分为（5.41plusmn;1.05），观察组产妇术后VAS评分为（3.79plusmn;0.95