舒适护理对提升心绞痛患者疗效及满意度的作用研究.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理对提升心绞痛患者疗效及满意度的作用研究 江苏省响水县人民医院 224600 【摘要】目的 对舒适护理应用于心绞痛患者中的疗效及在提升满意度方面的作用进行分析和总结。方法 随机选取我院2013年6月～2015年6月共收治的62例心绞痛患者，并分为观察组与对照组。观察组给予舒适护理，对照组行常规护理，比较两组的疗效及满意度。结果 观察组的总有效率及满意度均明显高于对照组，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。结论 对心绞痛患者行舒适护理，可有效改善临床疗效，提升患者的满意度。 【关键词】心绞痛；舒适护理；疗效；满意度 [中图分类号] R461.4 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2015）11-202-01 心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。典型表现为发作性胸骨后压榨性疼痛，可放射至心前区和左上肢尺侧。具有发病急、病情变化快、致死率高等特点，对患者的生命安全构成了严重威胁。对于心绞痛，除了进行积极治疗外，有效的护理干预与疾病预后也非常重要[1]。我院对收治的部分心绞痛患者实施了舒适护理，取得了较满意的效果，患者满意度较高。现将详情作如下报告。 1.资料及方法 1.1基本资料 本次研究对象均为2013年6月～2015年6月在我院进行治疗的心绞痛患者。将62例患者随机分成观察组和对照组两组，每组刚好31例。观察组中，男19例，女12例；年龄最小42岁，最大82岁，平均年龄59.2plusmn;2.8岁；合并症：10例高血压，7例糖尿病，5例高脂血症。对照组中，男20例，女11例；年龄最小40岁，最大82岁，平均年龄59.2plusmn;2.5岁；合并症：8例高血压，6例糖尿病，5例高脂血症。两组在一般资料方面差异不明显，有可比性。 1.2护理方法 对照组行常规护理，包括基础的健康教育、用药指导等，观察组给予舒适护理，具体内容如下。 1.2.1心理护理 受病痛折磨，加上治疗周期长、易反复发作，患者极易产生一系列的不良情绪，如焦虑、压抑、不安等，这些负面情绪又会反过来影响病情。针对这些情况，护理人员应主动与患者交流、沟通，对其进行有针对性的心理疏导，给予鼓励与安慰，注意采用亲切的说话语气和通俗易懂的语言；认真倾听患者的诉说及疑问，并耐心解答，消除其不良心理，让患者感受到浓厚的人文关怀，从而有利于保持良好的心态，积极配合治疗。 1.2.2环境护理 良好的就诊与住院环境对患者疾病的康复具有重要意义。护理人员应主动为患者营造良好的病房环境，注意通风透气，保持空气的清新；合理控制室内温度与湿度，温度一般在22～26℃左右为宜，湿度在50%～60%范围内。另外，还可根据患者喜好，将窗帘更换为绿色或橙色，并摆放一些患者平日喜爱的的物品，让患者体会到病房环境的温馨、舒适与安全。 1.2.3病情观察 护理人员应保持对患者生命体征及症状的密切观察，包括胸痛的部位、性质、诱因、持续时间及心率、心律、血压、呼吸、心电图等，并留意是否出现面色苍白、出冷汗、晕厥等现象。一旦发生，及时告知医生，以便迅速采取措施处理。 1.2.4生活护理 护士应为患者制定科学的作息计划，保证充足的睡眠与休息，并注意采用合理的休息方式。在缓解期，患者不需卧床休息，此时可鼓励患者适当参加一些体育锻炼和体力劳动，避免竞赛性运动、屏气动作或用力排便。在发作期，应保持卧床休息，并及时帮助患者取最佳体位，可给予硝酸异山梨酯或硝酸甘油舌下含服，也可给予吸氧。 1.2.5用药护理 叮嘱患者遵医嘱用药，并学会自我监测药物的不良反应。使用硝酸甘油静脉滴注时，应密切留意患者血压与心率的变化情况，注意控制滴速，以免出现低血压。少数患者用药后可能出现一些不适症状，如心动过速、头部胀痛、面部潮红等，护理人员应主动向患者做好解释工作，告知患者主要是药物引起血管扩张而致，避免患者过度惊慌，加重病情。 1.2.6健康教育 护士应对患者进行必要的健康宣教，如避免情绪过分紧张、劳累；注意保持合理的饮食，坚持低脂、低热量、低胆固醇及高纤维饮食，禁止进食刺激性食物，并嘱咐肥胖者注意控制体重；建议患者适当进行一些锻炼增强体质，如身体放松、练太极拳、呼吸放松等。此外，要定期复诊，并遵医嘱服药，配合治疗。 1.3观察指标 对两组患者的临床症状与体征进行密切观察，评价其疗效。同时，自制护理满意度问卷调查表，问卷满分100分，了解两组的满意度情况。 1.4疗效评定标准 1.4.1心绞痛 根据患者心绞痛的改善程度，可将疗效分为3个等级：显效