舒适护理模式在小儿术前肠道准备中的应用效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理模式在小儿术前肠道准备中的应用效果评价 铜仁市人民医院 贵州 铜仁 554300 　　摘要：目的：探讨舒适护理模式在小儿术前肠道准备中的应用效果。方法：选取2014年12月到2015年12月我院收治的需行肠道手术的60例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组30例，给予对照组患儿常规护理，给予观察组患儿舒适护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患儿肠道清洁优良率与对照组相比明显较高，P＜0.05。观察组患儿各项不良反应发生率与对照组相比均明显较低，P＜0.05。结论：舒适护理模式能有效改善患者肠道清洁效果，减少患儿不良反应发生率，效果显著，可在小儿术前肠道准备中推广运用。 　　关键词：舒适护理模式；小儿；术前肠道准备；效果 　　肠道手术是临床进行疾病诊治的重要手段，进行肠道手术前需对患者进行术前肠道准备，以保证检查过程或手术过程顺利进行。当前小儿术前肠道准备方法与成人相同，但儿童耐受性与成人存在较大差异，进而使得临床小儿术前肠道准备效果不佳。此次研究中探讨舒适护理模式对的应用效果，以期促进患儿顺利进行手术。以下进行具体报道。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年12月到2015年12月我院收治的需行肠道手术的60例患者作为研究对象，所有患儿均存在相关肠道疾病，需进行肠道手术诊治；均符合手术指征，无手术禁忌；重要器官无严重疾病；所有患儿均无严重精神性疾病，能自主表达意愿；家长均签署知情同意书。将患儿随机分为观察组和对照组，每组各30例，观察组患儿男女比为19:11；年龄3-13岁，平均年龄（8.4plusmn;2.1）岁；对照组患儿男女比为18:12；年龄3-12岁，平均年龄（8.2plusmn;2.0）岁。与对照组对比，观察组患者一般资料无差异，P＞0.05，可进行比对研究。 　　1.2 方法 　　对照组患儿给予常规术前肠道准备护理，术前2d给予患儿巧克力或相关流质食物，术前1d于上午9：00和晚上9:00，给予患儿生理盐水（上海百特医疗用品有限公司，国药准字进行清洁灌肠，给予患者术前1d晚上9:00禁食。观察组患儿在此基础上给予患儿舒适护理。给予患儿术前1d下午3:00左右口服番泻叶颗粒（扬州市星斗药业有限公司，国药准字，温水冲泡，口服时间＜2h，必要时可根据患儿需求，给予可乐、果汁等相关饮料同服，辅助患儿用药。术前1d晚上9:00以后，对患儿进行禁食护理。患儿口服番泻叶时，护理人员需加强对患儿的鼓励、赞扬等，根据患儿实际需求状况给予针对性护理。护理人员在患儿手术当前上午6:00左右，给予患儿开塞露（北京麦迪海药业有限责任公司，国药准字进行塞肛，1支/次，一个小时后在次给予一支。可根据患儿最后一次排便状况确定开塞露使用支数。所有患儿均在手术日当前8:00进行手术。 　　1.3 观察指标 　　对比两组患儿肠道清洁优良率及患儿不良反应发生状况。优：患儿肠道清洁，无残渣，清晰显现结肠黏膜；良：患儿肠道残留少量残渣，75%-95%结肠黏膜清晰；中：患儿50%-75%结肠黏膜清晰，部分影响诊治过程；差：结肠黏膜清晰面积＜50%，影响手术诊治。 　　1.4 统计学方法 　　上述观察组和对照组患者的所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，正态计数资料采用率（%）表示，以X?进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组患儿肠道清洁优良率与对照组相比明显较高，P＜0.05。详见下表。 　　 　　3 讨论 　　术前肠道准备是进行肠道手术的必备项目。当前进行肠道准备常采取清洁灌肠、口服电解质溶液等相关方法。在对儿童进行检查时，也是采取上述方法，但儿童耐受性与成人存在较大差异，进而使得小儿在术前肠道准备中常出现多种不良反应症状，甚至影响肠道清洁效果，影响手术进行。 　　此次研究中给予观察组患儿舒适护理，研究结果显示，观察组患儿不良反应发生率与对照组相比明显较低。在罗秀华[1]等人的相关研究中，采取舒适护理后，76例患者中74例患者肠道清洁达两极以上，此次研究结果与之相似，进一步肯定了舒适护理的效果。采取舒适护理时，给予患儿番泻叶联合开塞露塞肛进行肠道准备，与传统肠道灌洗相比，采取舒适护理时，操作方法简单，对患儿耐受性要求更低，使患儿配合度更高[2]。且采取番泻叶联合开塞露塞肛时，主要利用中西医结合疗法进行灌肠，能够有效促进患儿胃肠蠕动，促进患儿胃肠道功能提升，促进患儿结肠、直肠中残留物排除，从而能提升肠道清洁效果。且中西医结合时，药物副作用低，对患儿肠道刺激小，能有效减少患儿不良反应发生??，减少患儿紧张、不配合等