艾滋病孕妇母婴阻断综合干预的体会.docVIP

精品论文 参考文献 艾滋病孕妇母婴阻断综合干预的体会 （贵州省福泉市疾控中心 贵州福泉 550599） 　　【摘要】目的：观察研究艾滋病孕妇母婴阻断综合干预效果。方法：选择2012年1月到2016年3月于收治的感染艾滋病病毒的孕产妇共15例，作为本次研究的对象。将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组患者予以综合性干预的艾滋病孕，对照组患者采用常规产妇的干预措施，观察比较两组患者的胎儿存活率，胎儿感染率和新生儿阿氏评分。结果：观察组患者的新生儿阿氏评分为8.5plusmn;2.5，对照组患者为6.4plusmn;2.2，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的胎儿存活率为100%，胎儿感染率为10%，对照组患者胎儿存活率为80%，感染率为40%，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：在感染艾滋病病毒的孕产妇中应用综合性母婴阻断干预措施，可有效提升新生儿阿氏评分和胎儿生存率，降低胎儿感染率，预防HIV的母婴传播，获得非常理想的干预效果,值得在临床上大力推广。 　　【关键词】HIV病毒；孕产妇母婴阻断；干预；临床效果 　　【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）11-0092-02 　　本次研究的主要目的是观察研究艾滋病孕妇母婴阻断的综合干预在艾滋病病毒防治中的效果，选择2012年1月到2016年3月收治的感染艾滋病病毒的孕产妇共15例，我们发现观察组患者取得的综合干预效果非常显著，分析报告如下所述。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2012年1月到2016年3月于收治的感染艾滋病病毒的孕产妇共15例，作为本次研究的对象。将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组年龄在20～43岁之间，平均年龄为（32.7plusmn;3.8）岁，初次妊娠者6例，多次妊娠者4例。对照组年龄在21～45岁之间，平均年龄为（33.1plusmn;3.7）岁，初次妊娠者3例，多次妊娠者2例。两组患者在年龄和孕次等方面比较都没有显著性差异（P＞0.05) ，因此具有可比性。 　　1.2 干预方法 　　观察组患者予以综合性艾滋病母婴阻断干预措施，对照组患者采取常规产妇的干预措施。 　　1.3 评价指标 　　效果评价标准???下所述，胎儿存活率，胎儿感染率和新生儿阿氏评分。 　　1.4 统计学方法 　　采用统计软件SPSS 16.0分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比取chi;2检验，P＜0.05，具统计差异。 　　2.结果 　　2.1 两组患者新生儿阿氏评分结果分析 　　观察组患者的新生儿阿氏评分为8.5plusmn;2.5，对照组患者为6.4plusmn;2.2，两组患者比较有统计学意义（P＜0.05），详见表1。 　　表1 两组患者新生儿阿氏评分结果分析 　　 　　3.讨论 　　艾滋病是由于患者感染艾滋病的病毒引起的，HIV病毒可以攻击人体自身的免疫系统，免疫系统中的T淋巴细胞受到严重的破坏后人体的免疫系统也就基本不复存在[1]，各种疾病就开始感染人体导致人的死亡。艾滋病的潜伏期较长，一般在7～10年之间，期间患者常常感受不到疾病具体的影响。艾滋病的传播途径主要是性接触传播、血液传播和母婴传播，其中的性传播和血液传播是主要的预防出发点[2-4]。 　　感染HIV孕妇最大的心愿是拥有一个健康的宝宝，综合性的母婴阻断干预措施是专门针对艾滋病感染者而设计的，主要包括心理干预、药物干预、饮食指导、分娩方式和消毒处理理五个部分。艾滋病病毒感染患者由于长期饱受艾滋病的困扰，心理上会有很多的负面情绪，患者严重担心新生儿的安全，担心被医护人员歧视，不愿告知医护人员。她们接触最多的是艾防人员，艾防人员要积极的抚慰患者的心理，让患者对分娩充满信心[5]，可以通过讲解成功的案例帮助患者建立自信，让患者信任医护人员。药物干预是指导患者服用抗病毒药。无论感染HIV女性处在疾病的那一阶段，在妊娠期、分娩期及哺乳期均推荐抗病毒治疗，这种方法既发挥了抗病毒的作用，保护了孕妇健康，同时又兼顾在妊娠期、分娩期、哺乳期预防HIV通过母婴途径传播。饮食指导是医护人员指导患者进食，由于分娩过程对营养需求较高，所以医护人员应该护理人员应鼓励患者进食高热量、高纤维、高蛋白的食物,一般选择多餐进食方式，严重时可以选择静脉补充营养液。分娩方式是指孕妇生产过程尽量选择安全的剖宫产[6]，尽量避免可能增加艾滋病母婴传播危险的损伤性操作，如会阴侧切、人工破瞙、使用台头吸引器、或产钳助产等，并严格按照无菌操作的流程进行，最大限度减免新生儿的感染风险。消毒处理是指医护人员分娩过程中对医疗器械进行消毒处理，新生儿出生后淋浴洗澡去除血迹，及时