艾滋病患者的心理 特点分析及护理对策.docVIP

精品论文 参考文献 艾滋病患者的心理 特点分析及护理对策 陈燕 (连云港市第四人民医院 江苏连云港 222004) 【摘要】 目的 总结艾滋病患者的心理状态，积极探讨适应艾滋病患者的新的护理模式，提高患者的生活质量。方法 通过对典型3例艾滋病患者的心理特点分析，及时实施相对应的护理对策。结果 艾滋病患者的住院期间对医护信任满意，构建和谐的医、护、患关系。结论 护理人员要把心理护理作为一个重要内容，实施良好的护理对策，确实能够提高患者的生命质量。 【关键词】艾滋病 心理特点 护理对策 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）33-0261-01 艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）的简称,是由人免疫缺陷病毒（Human immunodefi ciency,HIV）引起的慢性传染病。本病主要经性接触、血液及母婴传播。目前，艾滋病不仅已成为严重威胁我国人民健康的公共卫生问题，且已影响到经济发展和社会稳定[1]。因没有治愈的药物和方法,反复发作,所以患者的心理负担重,易出现焦虑、恐惧、愤怒、抑郁、孤僻、悲观、失望等心理反应。护理人员应了解和掌握这一特殊群体的心理变化,给予必要的心理支持,使其能积极应对,度过心理危机。 1 临床资料 本科2011年收治的艾滋病病人，诊断均符合艾滋病诊疗指南诊断标准[2]。通过对患者深入沟通,就其心理状态进行分析,对其中3例艾滋病患者实施针对性的护理，男2例，女1例，年龄平均34岁。使患者对艾滋病有个正确的认识,积极主动地配合医生治疗,学会自我管理,从而延长生命，提高生活质量。 2 心理特点分析 2.1 悲观抑郁心理：表现为长时间呆望窗外，沉默寡言，抑郁哭泣，睡眠障碍，敏感厌恶，缺乏信心，因害怕艾滋病不可治愈，遭受社会和家人的谴责，为自己今后的生活和工作担忧。担心自己的隐私及疾病会被医生或护士泄露出去或成为别人谈论的话题，因此产生不信任感。 2.2 自责恐惧心理：表现为始终生活在自责与不可预期的死亡恐惧心理中，对自己和家人带来的精神痛苦和失去劳动能力后造成的沉重经济负担感到深深内疚并久久不能自拔，内心产生悔恨和罪恶感。 表现为不愿与人交往， 2.3 消极待毙心理：患者表现为不积极配合治疗，生活方面被动依赖，不愿与人沟通整日昏昏欲睡，甚至产生绝望自杀行为，患者对未来感到绝望，认为自己无存在价值和治疗的必要，产生消极的情绪。 3 护理对策 3.1.1 对于悲观抑郁患者，给予有效地交流沟通，向患者宣教艾滋病知识，使患者理解自己是如何被感染了HIV。安慰患者，对患者表示同情与理解，通过开导，帮助患者平和心态，同时让患者了解虽然AIDS不能治愈，但能有效控制，基本上能象普通人一样生活。 3.1.2 耐心地倾听患者的诉说，了解患者身心需求，为其提供帮助，使其树立战胜疾病的信心，同时向患者宣教艾滋病流行病特征，告知患者艾滋病的传染途径，性接触传播，血液/体液传播，母婴垂直传播感染。 3.2.1 对于自责、恐惧患者，及时沟通减轻患者精神负担，此类患者内心深处仍然具有一颗不曾明灭的责任心，觉得愧对家人，牵挂着家人的生活。加之疾病对身体的影响而产生对未来的焦虑，和对死亡的恐惧，时刻处于生与死的矛盾心理中，对此，医务人员劝解其面对现实，树立战胜疾病的信心，对症状及检查的结果，即使是轻微的好转都要告诉患者，使其看到希望分享快乐，使患者保持积极向上的良好情绪，缓解心里困扰，同时取得家属配合[3]。 3.2.2 给予舒适护理，护理人员要尽力为患者提供安静、整洁、温馨的住院环境，在与患者的交流中要做到态度亲切和蔼、仪表端庄、目光真诚自然，注意观察患者的性格、喜好及生活态度，针对患者的个性特点和需要提供富有个性化的、家庭式的病房室内环境，在不违反医院规定的情况下尽可能为患者着想，了解患者需求及时提供帮助，解决实际困难。 3.3.1 对于消极待毙患者，指导患者家属坦然面对患者，告知家属，握手拥抱、礼节性亲吻、同吃同饮等日常生活接触不会传染HIV。HIV感染高危人群有：男同性恋者、静脉药物依赖者、与HIV携带者经常有性接触者[4]。争取家属的配合，避免不良因素刺激，使患者得到家庭和社会更多的关爱与尊重，此时护士加强与家庭成员沟通，了解其需要. 3.3.2 在咨询室单独与病人沟通，介绍通过治