艾滋病患者的心理问题及护理探析.docVIP

精品论文 参考文献 艾滋病患者的心理问题及护理探析 罗鹃 甘肃省临夏州疾病预防控制中心 731100 　　摘要：目的：探究艾滋病患者的心理状态，并寻找相应的干预护理措施。方法：选取2014年1月—2015年8月在我州治疗的80例艾滋病患者，用对话的方式了解患者的心理状态，随机将80名患者分为对照组和实验组，对照组采用常规护理，实验组采用护理干预措施，一段时间后，观察对照组和实验组患者的临床效果。结果：通过对艾滋病病人的了解，发现大多数艾滋病病人都存在心理问题，患者的年龄、文化程度等问题也造成了患者不同的心理状态，主要存在的心理问题有自卑、绝望、恐惧、愤怒等，通过实验组的护理干预措施后发现实验组的患者满意度、生活质量、临床治愈都高于对照组（Plt;0.05,数据具有统计学意义）。结论：大多数的艾滋病人都存在严重的心理障碍，根据患者心理问题的不同采取不同的护理干预措施，能够减轻患者的心理负担、延长发病时间、提高患者的生活质量。 　　关键词：艾滋病、心理问题、干预护理措施 　　引言： 　　艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immune Deficiency Syndrome）,是患者感染人类免疫缺陷病毒后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。艾滋病毒可在人体内潜伏期平均12年至13年，在艾滋病发作之前，感染者外表看不出变化，没有症状的生活和工作。艾滋病的不可治愈性和病死率极高，目前也未研制出相关的预防性疫苗，所以艾滋病人在承受身体痛苦的同时也承受着较大的心理压力。 　　一、资料和方法 　　（1）一般资料 　　选取2014年1月至2015年8月在我州治疗的80名患者，其中男性43例，女性37例，年龄在18岁至69岁不等；性感染48例（其中异性接触性感染30例，男男18 例），母婴感染2例，静脉吸毒感染30例；患者小学及以下学历33例，中学学历24例，中专学历16例，大专及以上学历7例；个体经营商20例，服务性行业28例，无业人员10例，学生5例，工人11例，农民6名。患者均经抗HIV初筛及确诊实验呈阳性，平均住院时间为45天。 　　（2）方法 　　对选取的80名患者进行调查和访谈，对患者的心理状态加以了解，并随机对患者分组，每组人均为40名，实验组根据了解到的患者存在的心态问题采取干预护理措施，注重心理疏导，对照组采取常规护理措施，比较实验组和对照组的临床效果。调查患者的满意程度，并对数据进行准确记录，用SPSS10.3统计学软件进行处理，Plt;0.05时数据具有统计学意义。 　　（3）结果 　　根据对80名患者的调查和访谈后发现，大部分的艾滋病人都存在严重的心理障碍，80名患者中有76例都存在严重的心理问题，4名存在轻微的心理问题。实验组采取干预护理后，患者的心理问题明显减轻。 实验组患者满意度为94.6%高于对照组71.4%，且实验组患者治疗效果优于对照组，生活质量也相对较高（Plt;0.05，数据具有统计学意义）。 　　二、心理问题 　　艾滋病的不可治愈性和致死率较高，给病人带来了非常大的心理压力。据调查，绝大多数的艾滋病人都存在非常严重的心理压力，病人在承受身体上的痛苦的同时，还要承受精神上的痛苦。 　　（1）否定心理 　　在80组病例中，有16例（20%）的病人具有否定心理，否定心态主要存在于病情确诊阶段，患者不能接受自己得了艾滋病，部分患者出现对家属或医生发火的情况。部分患者强烈否认自己得了艾滋病，认为自己没有有偿献血的经历，性生活干净，也没输过血，反复检查，不能接受现实。 　　(2)恐惧心理 　　大多数患者因为对艾滋病缺乏了解，在确诊阶段会出现恐惧心理，害怕生命的终结和社会的谴责，在80例的患者中46例都存在这种心理。当治疗效果与预后相比较差时，患者的恐惧心理会增强。 　　（3）悲观绝望 　　艾滋病的不可治愈性和极高的致死率、目睹病友去世等打击让患者对治疗绝望，艾滋病人同时也害怕来自社会的谴责，种种原因使他们失去对生活的信心，从而也导致病情恶化，恶性循环，艾滋病人因此不配合治疗，情绪低落，部分患者甚至出现了轻生的表现。 　　（4）害怕被歧视 　　艾滋病是种传染病，传染途径为母婴传播、性传播和血液传播三种。在80例患者中，83.7%的患者都存在害怕被歧视的心态，患者在承受自身病情痛苦的同时也要接受来自社会的歧视，朋友或者家人的歧视。社会对艾滋病人群的关心较少，他们收到的不公平待遇较多。部分医生拒绝为艾滋病人做手术，有些学校同样拒收艾滋病人，在婚姻、恋爱方面，很多人难以接受与艾滋病人结婚，就连艾滋病人的子女同样也要承受类似的歧视等。患者害怕收到来自社会的歧视，他们不敢接受治疗，也不敢将自己的病情泄露出去，承受着难以想象的心理负担。 　　三、护理方案 　　（1）向病人传播